В корзине пусто
войти
В корзине пусто
войти
Наклофен суппозитории (свечи) 50мг №10

Наклофен суппозитории (свечи) 50мг №10

Производитель: KRKA (Словения)
− самовывоз из точки выдачи
− из пункта службы доставки
− курьером по адресу
87.28 грн

Состав

действующее вещество: 1 суппозиторий содержит диклофенака натрия - 50 мг

вспомогательные вещества: твердый жир.

Лекарственная форма. Суппозитории.

Основные физико-химические свойства: суппозитории конической формы от белого до светло-желтого цвета.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Диклофенак. Код АТХ М01А В05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающее свойствами. Он подавляет активность циклооксигеназы и тем самым - синтез простагландинов. Во время лечения диклофенаком снижение уровней простагландинов наблюдалось в моче, слизистой оболочке желудка и синовиальной жидкости.

Препарат следует применять при лечении всех форм ревматических заболеваний и для подавления боли различного происхождения.

Фармакокинетика.

После ректального введения диклофенак быстро всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1:00. При лечении суппозиториями пища не влияет на максимальную концентрацию диклофенака в плазме крови.

99% диклофенака связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминами.

Диклофенак легко проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 60-70% от уровня в сыворотке крови. Через 3-6 часов концентрация препарата и его метаболитов в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в сыворотке крови. Из синовиальной жидкости диклофенак выводится значительно медленнее, чем из сыворотки крови.

Период полувыведения диклофенака составляет 1-2 часа. При незначительной почечной или печеночной недостаточности он не изменяется.

Практически весь диклофенак метаболизируется в печени, преимущественно благодаря гидроксилируется и метоксилирования. Примерно 70% диклофенака выводится с мочой в виде фармакологически неактивных метаболитов. Лишь 1% выводится в неизмененном виде. Остальные метаболитов выводится с желчью и калом.

У людей пожилого возраста не происходит значительных изменений в абсорбции, распределении, метаболизме и выведении диклофенака.

Показания

  • Воспалительные и дегенеративные формы ревматизма: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, включая спондилоартрит,
  • болевые синдромы со стороны позвоночника;
  • ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
  • посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком, особенно после стоматологических и ортопедических операций;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея и аднексит;
  • приступы мигрени
  • острые приступы подагры
  • как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся мучительным ощущением, например, при фаринготонзиллите, отите.

В соответствии с общими терапевтических принципов, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.

Противопоказания.

  • Гиперчувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному веществу;
  • кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанные с предыдущим лечением НПВП;
  • активная форма язвенной болезни / кровотечения или рецидивирующее язвенная болезнь / кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодах установленной язвы или кровотечения)
  • последний триместр беременности;
  • воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит);
  • печеночная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
  • ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, перенесенный инфаркт миокарда
  • заболевания периферических артерий
  • цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды тринзиторних ишемических атак;
  • лечение ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ боли при коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения)
  • Наклофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противопоказан пациентам, у которых в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, крапивница, ангионевротический отек или острый ринит
  • проктит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Литий. При условии одновременного применения диклофенак может повысить концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется мониторинг уровня лития в сыворотке крови.

Дигоксин . При условии одновременного применения Наклофен может повысить концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется мониторинг уровня дигоксина в сыворотке крови.

Диуретики и антигипертензивные средства. Как и другие НПВП, одновременное применение диклофенака с диуретиками и антигипертензивными средствами (например, β-блокаторами, ингибиторами АПФ (АПФ)) может привести к снижению их антигипертензивного эффекта путем ингибирования синтеза сосудорасширяющих простагландинов. Таким образом, подобную комбинацию следует применять с оговоркой, а пациенты, особенно пожилого возраста, должны находиться под тщательным наблюдением относительно артериального давления. Пациенты должны получать надлежащую гидратацию, рекомендуется также мониторинг почечной функции после начала сопутствующей терапии и на регулярной основе после нее, особенно по диуретиков и ингибиторов АПФ, в связи с увеличением риска нефротоксичности.

Препараты, как известно, вызывают гиперкалиемии. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может быть связано с увеличением уровня калия в сыворотке крови, поэтому мониторинг состояния пациентов следует проводить чаще.

Антикоагулянты и антитромботические средства. Одновременное применение может повысить риск кровотечения, поэтому рекомендуется принять меры предосторожности. Хотя клинические исследования не свидетельствуют о влиянии диклофенака на активность антикоагулянтов, существуют отдельные данные об увеличении риска кровотечения у пациентов, принимающих одновременно диклофенак и антикоагулянты. Поэтому для уверенности, что никакие изменения в дозировке антикоагулянтов не нужны, рекомендован тщательный мониторинг таких пациентов. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, диклофенак в высоких дозах может временно подавлять агрегацию тромбоцитов.

Другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака и других НПВП или ГКС может повысить риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное применение НПВП и СИОЗС может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений.

Противодиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак можно применять вместе с пероральными гипогликемическими средствами и не менять их терапевтический эффект. Однако есть некоторые сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы противодиабетических средств при применении диклофенака. По этой причине рекомендуется при комбинированной терапии контролировать уровень глюкозы в крови.

Метотрексат. Диклофенак может подавлять клиренс метотрексата в почечных канальцах, что приводит к повышению уровней метотрексата. Следует соблюдать осторожность при назначении НПВП, включая диклофенак, менее чем за 24 часа до применения метотрексата, поскольку в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие. Были зарегистрированы случаи серьезной токсичности, когда интервал между применением метотрексата и НПВП, включая диклофенак, был в пределах

24 часов. Это взаимодействие опосредовано через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП.

Циклоспорин. Влияние диклофенака, как и других НПВП на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина, в связи с этим диклофенак следует применять в более низких дозах, чем для пациентов, не применяют циклоспорин.

Такролимус. При применении НПВП с такролимусом возможно повышение риска нефротоксичности, что может быть опосредовано через почечные антипростагландин эффекты НПВП и ингибитора кальциневрина.

Антибактериальные хинолоны. Существуют отдельные данные по развитию судорог у пациентов, одновременно принимающих производные хинолона и НПВП. Это может наблюдаться у пациентов как с эпилепсией и судорогами в анамнезе, так и без них. Таким образом, следует проявлять осторожность при решении вопроса о применении хинолонов пациентам, которые уже получают НПВП.

Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в связи с ожидаемым увеличением влияния фенитоина.

Колестипол и колестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшения всасывания диклофенака. Таким образом, рекомендуется назначать диклофенак по крайней мере за 1:00 до или через 4-6 ч после применения колестипола / колестирамина.

Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП у пациентов может усилить сердечную недостаточность, уменьшить СКФ и повысить уровень гликозидов в плазме крови.

Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффект мифепристона.

Мощные ингибиторы CYP2C9. Осторожность рекомендуется при совместном назначении диклофенака с мощными ингибиторами CYP2C9 (например, вориконазолом), что может привести к значительному увеличению максимальной концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака вследствие угнетения метаболизма диклофенака.

Препараты, стимулирующие ферменты, которые метаболизируют лекарственные средства. Препараты, стимулирующие ферменты, например, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой ( Hypericum perforatum ) теоретически способны уменьшать концентрации диклофенака в плазме крови.

Особенности применения

Общие.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, следует применять минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени.

Следует избегать одновременного применения Наклофена с системными НПВП, такими как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами.

С осторожностью применять пациентам старше 65 лет. В частности рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу ослабленным пациентам пожилого возраста с низкой массой тела.

В редких случаях, как и при применении других НПВП, могут наблюдаться аллергические реакции, в том числе анафилактические / анафилактоидные реакции, даже без предварительного воздействия диклофенака. Благодаря своим фармакодинамическим свойствам Наклофен, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Влияние на пищеварительный тракт

При применении всех НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи желудочно-кишечных кровотечений (случаи рвота с примесью крови, мелены), образование язвы или перфорации, которые могут быть летальными и произойти в любое время в процессе лечения при наличии или отсутствии предупредительных симптомов или предыдущего анамнеза серьезных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти явления обычно имеют более серьезные последствия у пациентов пожилого возраста. Если у пациентов, получающих диклофенак, наблюдаются явления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы, применение препарата необходимо прекратить.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, для пациентов с симптомами, свидетельствующими о нарушении со стороны пищеварительного тракта (ТТ), обязательно медицинское наблюдение и особая осторожность. Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации в ТТ увеличивается с повышением дозы НПВП, включая диклофенак, и у больных с язвой в анамнезе, особенно с осложнением в виде кровотечения или перфорации, и у пациентов пожилого возраста.

Пациенты пожилого возраста имеют повышенную частоту нежелательных реакций на применение НПВП, особенно в отношении желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.

Чтобы уменьшить риск такого токсического воздействия на ТТ, лечение следует начинать и поддерживать низкими эффективными дозами.

Для таких пациентов, а также тех, кто нуждается в сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК / аспирин или других лекарственных средств, которые, вероятно, повышают риск нежелательного воздействия на ТТ), следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечения в ТТ). Предостережение также нужны для больных, получающих одновременно лекарственные средства, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин), антитромботические средства (например, ацетилсалициловая кислота) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Во время терапии препаратом необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами, больными язвенный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

Для пациентов с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и / или застойной сердечной недостаточности легкой или умеренной степени тяжести необходимо проведение соответствующего мониторинга и рекомендации, поскольку в связи с применением НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков.

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг / сут) и при длительном лечении, может быть связано с незначительным увеличением риска развития артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, устойчивой ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярной болезнью назначать диклофенак Не рекомендуется, в случае необходимости применение возможно только после тщательной оценки риск-пользы только в дозировке не более 100 мг в сутки. Подобную оценку следует провести перед началом долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (например, артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом и пациентам, которые курят).

Поскольку кардиоваскулярные риски диклофенака могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, его следует применять в течение как можно более короткого периода и в самой эффективной дозе. Следует периодически просматривать потребности пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и ответ на терапию.

Влияние на гематологические показатели

При длительном применении данного препарата, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг полного анализа крови.

Наклофен может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов. Следует тщательно наблюдать за пациентами с нарушением гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими нарушениями.

Влияние на печень

Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае, если Наклофен  необходимо назначать пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, уровень одного или нескольких ферментов печени может повышаться.

Во время длительного лечения Наклофен качестве меры предосторожности следует назначать регулярное наблюдение за функциями печени. Если нарушение функции печени сохраняются или ухудшаются и если клинические признаки или симптомы могут быть связаны с прогрессирующими заболеваниями печени или если наблюдаются другие проявления (например, эозинофилия, сыпь), применение препарата Наклофен следует прекратить. Течение заболеваний, таких как гепатиты, может проходить без продромальных симптомов. Предостережение необходимы в случае, если Наклофен применять пациентам с печеночной порфирией, из-за вероятности провоцирования приступа.

Влияние на почки

Поскольку при лечении НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков, особое внимание следует уделить пациентам с нарушениями функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, получающих терапию диуретиками или препаратами, которые существенно влияют на функцию почек, а также пациентам с существенным снижением внеклеточного объема жидкости с любой причине, например, до или после серьезного хирургического вмешательства. В таких случаях в качестве меры предосторожности рекомендуется мониторинг функции почек. Прекращение терапии обычно приводит возвращение к состоянию, которое предшествовало лечению.

Воздействие на кожу

В связи с применением НПВП, в том числе препарата Наклофен, очень редко были зарегистрированы серьезные реакции со стороны кожи (некоторые из них были летальными), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. У пациентов высокий риск развития этих реакций наблюдается в начале курса терапии: появление реакции отмечается в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Применение препарата Наклофен необходимо прекратить при первом появлении кожных высыпаний, поражениях слизистой оболочки или при появлении каких-либо других признаков повышенной чувствительности.

Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани может наблюдаться повышенный риск развития асептического менингита.

Астма в анамнезе

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (то есть полипами), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно таких, которые связаны с аллергическими, подобными ринитов симптомами) чаще возникают реакции на НПВП, такие как обострение астмы (так называемая непереносимость анальгетиков / анальгетическое астма), отек Квинке, крапивница. В связи с этим в отношении таких пациентов рекомендуется специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов с аллергическими реакциями на другие вещества, такими как сыпь, зуд, крапивница.

Как и другие препараты, подавляющие активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВП могут спровоцировать развитие бронхоспазма при применении у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, или пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе.

Фертильность у женщин

Применение препарата Наклофен может привести к нарушению фертильности у женщин и не рекомендуется женщинам, которые стремятся забеременеть. Что касается женщин, которые могут иметь трудности с зачатием или проходящих исследования по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Наклофен.

Применение в период беременности и кормления грудью

беременность

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на беременности и / или развития эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидышей и / или риск развития сердечных пороков и гастрошизис после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков был увеличен с менее чем 1% до 1,5%.

Не исключено, что риск увеличивается с дозой и продолжительностью лечения. Было показано, что у животных введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантацийнои потери и летальности эмбриона / плода.

Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, была зарегистрирована повышенная частота различных пороков развития, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. В течение I и II триместра беременности Наклофен суппозитории не следует применять, если только нет в этом четкой необходимости. Если Наклофен суппозитории использует женщина, которая пытается забеременеть, или в течение I и II триместра беременности, доза должна быть как можно ниже и продолжительность лечения - как можно короче.

На III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод следующим образом:

  • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
  • нарушение функции почек, может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидроамнион.

На мать и новорожденного, а также в конце беременности:

  • возможные удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах
  • торможения сокращений матки, что приводит к задержке или удлинение родов.

Итак, Наклофен противопоказан на III триместра беременности.

Период кормления грудью

Как и другие НПВП, диклофенак в незначительном количестве проникает в грудное молоко. В связи с этим суппозитории Наклофен не следует применять женщинам в период кормления грудью, чтобы избежать нежелательного влияния на младенца.

фертильность

Как и другие НПВП, Наклофен может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать препарат женщинам, которые планируют беременность. Для женщин, которые имеют проблемы с зачатием или проходят исследования на бесплодие, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата Наклофен.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, у которых во время терапии препаратом Наклофен возникают нарушения зрения, головокружение, сонливость, нарушения со стороны центральной нервной системы, вялость или утомляемость, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, следует применять минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени, учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента.

Взрослым пациентам, которые плохо переносят пероральный прием таблетированных форм, следует применять суппозитории в соответствующих дозах.

Не принимать внутрь только для ректального введения.

Лечение можно проводить с применением одной лекарственной формы или в комбинации в расчете на суточную дозу 150 мг.

Начальная доза составляет 100-150 мг диклофенака в сутки в зависимости от тяжести заболевания, то есть по 1 свече 2-3 раза в сутки. Поддерживающая доза составляет 100 мг диклофенака в сутки, то есть по 1 свече два раза в сутки.

При первичной дисменореи суточную дозу следует подбирать индивидуально, она составляет от 50 до 150 мг. Начальная доза может быть 50-100 мг / сут, но при необходимости ее можно увеличить в течение нескольких менструальных циклов до максимальной, составляющей 200 мг / сут. Применение препарата следует начинать после возникновения первых болевых симптомов и продолжать несколько дней в зависимости от динамики регрессии симптомов.

Для лечения приступов мигрени курс начинать в дозе 100 мг при проявлении первых признаков начала приступа. При необходимости в тот же день можно применить другой суппозиторий (100 мг диклофенака). В случае необходимости в последующие дни лечения можно продолжить (суточная доза не должна превышать 150 мг, дозу распределять на 2-3 применения).

При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно увеличить до 3 мг / кг, что является максимальной суточной дозой, и она не должна превышать 150 мг в сутки.

Способ применения суппозиториев.

Суппозитории нужно вводить в прямую кишку как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует делить на части, поскольку подобное изменение способа применения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.

Дети

Наклофен суппозитории по 50 мг нельзя назначать детям в возрасте до 14 лет за высокого содержания действующего вещества.

Передозировка

Симптомы. Типичной клинической картины, свойственной передозировке диклофенака, не существует. Передозировка может вызвать такие симптомы как головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, диарею, головокружение, дезориентацию, возбуждение, кому, сонливость, шум в ушах или судороги. Острая почечная недостаточность и поражение печени возможны при тяжелой интоксикации.

Лечебные мероприятия. В случае необходимости лечение симптоматическое. В течение 1:00 после применения потенциально токсичного количества препарата следует рассмотреть возможность применения активированного угля. Кроме того, у взрослых следует рассмотреть возможность промывание желудка в течение 1:00 после применения потенциально токсичного количества препарата. При частых или продолжительных судорогах необходимо внутривенно ввести диазепам. С учетом клинического состояния пациента могут быть показаны другие мероприятия.

Побочные реакции

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении диклофенака, классифицированные в следующие группы согласно их частоте:

  • очень часто> 1/10
  • часто> 1/100, <1/10
  • нечасто> 1/1000, <1/100
  • редко> 1/10000, <1/1000
  • очень редко <1/10000
  • частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

Указанные в таблице побочные реакции включают сообщение после краткосрочного и долгосрочного применения.

 

 
часто
редко
Очень редко
частота неизвестна
Со стороны крови и лимфатической системы
 
 
Тромбоцитопения, лейкопения, анемия (включая гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз
 
Со стороны иммунной системы
 
Реакции гиперчувствительности, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая гипотензию и шок)
Ангионевротический отек (включая отек лица)
 
психические нарушения
 
 
Дезориентация, депрессия, бессонница, раздражительность, ночные кошмары, психотические нарушения
 
Со стороны нервной системы
Головная боль, головокружение
Сонливость, утомляемость
Парестезии, нарушения памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, расстройства вкуса, инсульт
Спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание
Со стороны органов зрения
 
 
Зрительные нарушения, затуманивание зрения, диплопия
Неврит зрительного нерва
Со стороны органов слуха и равновесия
вертиго
 
Звон в ушах, расстройства слуха
 
Со стороны сердечно-сосудистой системы
 
 
Сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, васкулит
 
Со стороны дыхательной системы
 
Астма (включая одышку)
пневмонит
 
Со стороны пищеварительного тракта
Тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия
Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, гематемезис, молотый, геморрагическая диарея, язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией, проктиты
Колиты (включая геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезнь Крона), запор, стоматит (включая язвенный стоматит), глоссит, нарушение функции пищевода, диафрагмоподобных стеноз кишечника, панкреатит, обострение геморроя
 
Со стороны пищеварительной системы
Повышение уровня трансаминаз
Гепатит, желтуха, расстройства печени
Молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность
 
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
высыпания
крапивница
Высыпания в виде пузырей, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т. Ч. Аллергическая, зуд
 
Со стороны почек и мочевыделительной системы
Задержка жидкости и отек
 
Острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз почки
 
Общие нарушения и нарушения в месте введения
 
Раздражение в месте введения, отек
 
 
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез
 
 
импотенция
 

 

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг / сут) и при длительном применении.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° C. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 5 суппозиториев в стрипе; по 2 стрипа в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

КРКА, д.д., Ново место / КRKA, dd, Novo mesto.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения / Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

адрес аптеки
аптека
цена
кол-во
пр. Гагарина, 119
101.60 грн
пр. Карла Маркса, 125/63
93.40 грн
пр. Карла Маркса, 113
110.10 грн
ул. Семафорная, 30А
110.10 грн
Фото - Алмирал раствор для инъекций 75мг ампулы 3мл №10
150.88 грн
Фото - Алмирал раствор для инъекций 75мг ампулы 3мл №5
79.52 грн
Фото - Вольтарен раствор для инъекций 75мг ампулы 3мл №5
Производитель: Novartis Pharma Stein (Швейцария)
220.65 грн
Фото - Вольтарен ретард таблетки 75мг №20
Производитель: Novartis Pharma (Италия)
266.12 грн
Фото - Вольтарен Форте эмульгель для наружного применения  2,32% туба 50г
146.39 грн
Фото - Вольтарен Форте эмульгель для наружного применения 2,32% туба 100г
213.22 грн
Фото - Вольтарен эмульгель  для наружного применения 1% туба 100г
Производитель: Novartis Pharma Production (Германия)
170.09 грн
Фото - Вольтарен эмульгель 1% 50г
Производитель: Novartis Consumer Health (Швейцария)
123.12 грн
Фото - Диклак ID таблетки 75мг №100
Производитель: Salutas Pharma (Германия)
361.15 грн
Фото - Диклак ID таблетки 75мг №20
Производитель: Salutas Pharma (Германия)
85.76 грн
Фото - Диклак гель 5% туба 100г
Производитель: Salutas Pharma (Германия)
166.83 грн
Фото - Диклак гель 5% туба 50г
Производитель: Salutas Pharma (Германия)
109.03 грн
Фото - Диклак Липогель туба 50г
Производитель: Salutas Pharma (Германия)
110.47 грн
Фото - Дикло-Ф капли глазные 0.1% флакон 5мл
Производитель: Sentiss Pharma (Индия)
110.13 грн
Фото - Диклоберл раствор для инъекций 75мг ампулы 3мл №5
Производитель: Menarirni Manufacturing (Италия)
104.76 грн
Фото - Диклоберл суппозитории (свечи) 100мг №10
Производитель: Berlin-Chemie (Германия)
115.98 грн
Фото - Диклоберл суппозитории (свечи) 50мг №10
Производитель: Berlin-Chemie (Германия)
78.95 грн
Фото - Диклоберл таблетки 50мг №50
Производитель: Berlin-Chemie (Германия)
138.79 грн
Фото - Диклобрю таблетки пролонгированного действия 100мг №20
90.85 грн
Фото - Диклофен-гель 3% туба 25г
Производитель: Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)
21.70 грн
Фото - Диклофенак гель 5% туба 40г
Производитель: Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)
39.62 грн
Фото - Диклофенак нaтрия гель 1% туба 40г Красная Звезда
Производитель: Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)
11.45 грн
Фото - Диклофенак нaтрия гель 1% туба 40г Фармак
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
14.78 грн
Фото - Диклофенак натрия гель 1% туба 50г Здоровье
Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
14.09 грн
Фото - Диклофенак натрия капсулы 25мг №30 Здоровье Народу
Производитель: Здоровье народу ООО (Украина, Харьков)
8.58 грн
Фото - Диклофенак натрия капсулы 25мг №30 Киевский Витаминный Завод
Производитель: Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)
12.97 грн
Фото - Диклофенак натрия раствор для инъекций 2.5% ампулы 3мл №10 Дарница
31.92 грн
Фото - Диклофенак натрия раствор для инъекций 2.5% ампулы 3мл №10 Лубныфарм
Производитель: Лубныфарм ПАО (Украина, Лубны)
24.69 грн
Фото - Диклофенак натрия раствор для инъекций 2.5% ампулы 3мл №5 Дарница
21.64 грн
Фото - Диклофенак натрия раствор для инъекций 2.5% ампулы 3мл №5 Здоровье
Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
17.30 грн
Фото - Диклофенак натрия раствор для инъекций 2.5% ампулы 3мл №5 Лубныфарм
Производитель: Лубныфарм ПАО (Украина, Лубны)
14.79 грн
Фото - Диклофенак натрия таблетки 25мг №30 Дарница
Производитель: Дарница ЧАО (Украина, Киев)
9.58 грн
Фото - Диклофенак натрия таблетки 50мг №30 Красная Звезда
Производитель: Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)
10.61 грн
Фото - Диклофенак суппозитории (свечи) 100мг №10 Лекхим
Производитель: Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков)
15.93 грн
Фото - Диклофенак суппозитории (свечи) 50мг №10 Монфарм
Производитель: Монфарм АО (Украина, Монастырище)
15.01 грн
Фото - Диклофенак Фармекс суппозитории (свечи) 100мг №10
Производитель: Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)
16.58 грн
Фото - Диклофенак-З ультра гель 5% туба 50г
Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
50.67 грн
Фото - Диклофенак-З форте гель 3% туба 50г
Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
39.00 грн
Фото - Дифталь капли глазные 0.1% 10мл флакон №1
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
57.63 грн
Фото - Клодифен гель 50мг 1г туба 45г
Производитель: Slavia Pharm (Румыния)
87.86 грн
Фото - Клодифен капли для глаз 0.1% флакон 5мл
Производитель: E.I.P.I.Co. (Египет)
76.11 грн
Фото - Наклофен ДУО капсулы 75мг №20
Производитель: KRKA (Словения)
109.48 грн
Фото - Наклофен раствор для инъекций 75мг, ампулы по 3мл №5
104.47 грн
Фото - Наклофен ретард таблетки 100мг №20
Производитель: KRKA (Словения)
101.71 грн
Фото - Наклофен таблетки 50мг №20
Производитель: KRKA (Словения)
86.01 грн
Фото - Олфен гель 10мг г туба 20г
Производитель: Merckle (Германия)
32.00 грн
Фото - Олфен гель 10мг г туба 50г
Производитель: Merckle (Германия)
92.33 грн
Фото - Олфен-100 СР 100мг депокапсулы №20
Производитель: Mepha (Швейцария)
137.90 грн
Фото - Олфен-50 Лактаб таблетки 50мг №20
Производитель: Mepha (Швейцария)
134.97 грн
Фото - Ортофен таблетки по 0,025г №30 Витамины
Производитель: Витамины ОАО (Украина, Умань)
9.62 грн
Фото - Ортофен таблетки по 0,025г №30 Здоровье
Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
8.48 грн
Фото - Ортофен таблетки по 0,025г №30 Технолог
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
7.46 грн
Фото - Раптен 75 раствор для инъекций 25мг,ампулы по 3мл №5
82.10 грн
Фото - Раптен гель 1% 40г
Производитель: Hemofarm (Сербия)
61.39 грн
Фото - Раптен рапид драже 50мг №10
Производитель: Hemofarm (Сербия)
74.49 грн
Фото - Униклофен капли глазные 0.1% флакон 5мл
Производитель: Unimed Pharma (Словацкая Республика)
81.44 грн
Написать отзыв

Написать отзыв

У этого товара пока нет отзывов

Заказать обратный звонок
Время звонка сегодня:
с
до
каталог товаров