В корзине пусто
войти
В корзине пусто
войти
Нитрогранулонг таблетки 2.9 мг №50

Нитрогранулонг таблетки 2.9 мг №50

Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
− самовывоз из точки выдачи
− из пункта службы доставки
− курьером по адресу
30.42 грн

Состав

действующее вещество: нитроглицерин;

1 таблетка содержит нитроглицерина 2,9 мг или 5,2 мг

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, повидон, сахар, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид (Е 171), желатин, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000).

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия.

Фармакологическая группа

Вазодилататоры, применяемые в кардиологии. Глицерил тринитрат. Код АТС С01D A02.

Показания

Профилактика приступов стенокардии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), в том числе в постинфарктном периоде.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (АД ниже 90/60 мм рт. Ст.), Острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения правого желудочка, токсический отек легких, геморрагический инсульт, внутричерепная гипертензия, глаукома, острая анемия, шок, коллапс, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия одновременное применение с силденафилом и другими ингибиторами фосфодиэстеразы, брадикардия (менее 50 уд. / мин), церебральная ишемия, тампонада сердца.

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от состояния отдельного пациента и тяжести течения заболевания. Чтобы предотвратить развитие толерантности, режим дозирования должен включать 10-12-часовой безнитратный интервал.

В легких случаях Нитрогранулонг принимают по 1-2 таблетки по 2,9 мг два раза в сутки, утром и после обеда. При более тяжелом течении - 1-2 таблетки по 5,2 мг два раза в сутки, утром и после обеда. Отсутствие вечерней дозы обеспечивает 12-часовой интервал. При необходимости можно назначать прием препарата 3 раза в сутки, но с соблюдением 10-12-часового безнитратного интервала. 

Если приступы у больного происходят преимущественно ночью, Нитрогранулонг следует принимать после обеда и вечером.

Таблетки следует принимать натощак, глотать целиком, не раскусывать и не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.

Побочные реакции

На начальных стадиях применения препарата (1-2 суток), в зависимости от дозы и чаще всего вследствие вазодилататорного эффекта, могут наблюдаться нижеприведенные побочные реакции.

Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, обморок, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : ортостатические реакции, снижение артериального давления, тахикардия, парадоксальная брадикардия (при острой гипотензии или синкопе), гиперемия лица, цианоз, бледность, метгемоглобинемия.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе, диарея.

Со стороны иммунной системы : аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, зуд, покраснение кожи; анафилактический шок.

Другие: общая слабость, чувство жара, нарушение зрения, обострение глаукомы, гипотермия.

При внезапном падении артериального давления может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальные "нитратные" реакции).

Передозировка

Симптомы: головная боль, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушения зрения, эритема, усиленное потоотделение, тошнота, рвота, цианоз, брадикардия, судороги и кома, в острых случаях - метгемоглобинемия, сильное головокружение, обмороки, одышка, выраженная слабость, сонливость, повышенная температура тела, ощущение жара, озноб. При применении высоких доз (более 20 мкг / кг) - коллапс, одышка и тахипноэ.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, слабительных средств, восстановление нормальной дыхательной функции и артериального давления (положение лежа с низким изголовьем, инфузии жидкости). Для устранения метгемоглобинемии препаратом выбора является метиленовый синий.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение нитроглицерина в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Дети

Препарат не применяют детям.

Особенности применения

Нитрогранулонг не назначают для лечения острых приступов стенокардии.

Следует учитывать, что бесконтрольный прием препарата может привести к развитию толерантности к нитратам, выражающаяся уменьшением продолжительности и выраженности эффекта препарата при регулярном применении или повышении его дозы для достижения того же эффекта. Для предотвращения возникновения рефрактерности необходим прерывистый прием препарата в течение суток.

Нитрогланулонг не следует применять одновременно с сильденафилом.

Необходимо с осторожностью, учитывая риск и пользу, принимать препарат при: бесконтрольной гиповолемии, сердечной недостаточности при нормальном или низком давлении в легочной артерии, гипертиреозе, нарушении мозгового кровообращения, тяжелой почечной и / или печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии). С осторожностью применять при аортальном стенозе. Следует с осторожностью применять пациентам с выраженным церебральным атеросклерозом, у пациентов пожилого возраста. В период лечения не употреблять алкоголь. Во время лечения противопоказано посещение бани, сауны, прием горячего душа. Таблетку нельзя разжевывать, поскольку через слизистую оболочку полости рта в системный кровоток может поступить избыточное количество действующего вещества.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат. 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время приема препарата не следует управлять транспортными средствами, обслуживать механические устройства и выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстрой психомоторной реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с другими гипотензивными средствами, ингибиторами фосфодиэстеразы, прокаинамид, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом и этанолсодержащими препаратами усиливается гипотензивное действие нитроглицерина; с бета-адреноблокаторами и блокаторами кальциевых каналов - усиливается антиангинальная действие; с дигидроэрготамином - возможно повышение его концентрации в плазме. Применение нитроглицерина на фоне хинидина или новокаинамида может вызвать ортостатический коллапс.

Одновременный прием алкалоидов спорыньи может стать причиной стенокардии. При одновременном употреблении алкоголя побочные действия препарата могут быть более острыми и частыми.

Атропин и другие препараты, оказывающие М-холинолитические действие, могут снижать эффект нитроглицерина вследствие снижения секреции и биодоступность препарата. При одновременном применении с гепарином возможно снижение антикоагулянтного действия последнего (после отмены препарата возможно значительное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина). Фенобарбитал активирует метаболизм нитратов в печени. Альфа-адреномиметики, гистамин, питуитрин, кортикостероиды, стимуляторы ЦНС, яд пчел, змей, солнечные лучи снижают антиангинальный эффект нитроглицерина. Салицилаты повышают уровень нитроглицерина в крови, барбитураты ускоряют его метаболизм. Донаторы сульфгидрильных групп (каптоприл, ацетилцистеин, унитиол) восстанавливают сниженную чувствительность к нитроглицерина. 

Фармакологические свойства

Фармакологические .

Антиангинальный препарат пролонгированного действия. Нитроглицерин, который относится к группе органических нитратов, является активным вазодилататорам, действующим как на артериальные, так и на венозные сосуды. Механизм антиангинального эффекта препаратов нитроглицерина пролонгированного действия связан с его периферическим сосудорасширяющим влиянием. Наряду со снижением сопротивления коронарных сосудов, нитроглицерин расширяет, главным образом, посткапиллярные венозные сосуды, приводя к уменьшению венозного возврата к сердцу; в более высоких дозах расширяет также прекапиллярные артериолы, регулирующие периферическое сосудистое сопротивление, вследствие чего уменьшается работа сердца и его потребность в кислороде. Препарат способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных стенокардией.

Фармакокинетика .

После приема внутрь нитроглицерин постепенно всасывается в тонком кишечнике; действие наступает через 30-60 мин и продолжается 4-6 ч. Препарат в значительной степени разрушается в печени при участии нитратредуктазы (эффект «первого прохождения»), а затем метаболизируется в оксид азота (NO) в гладкомышечных клетках. Биодоступность составляет не более 10% по сравнению с нитроглицерином, который применяется язык. Метаболитами являются ди- и мононитраты (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечным - глицерин. Период полувыведения метаболитов составляет 4 ч. В плазме связывается с белками (60%). Метаболиты экскретируются в основном почками.

Основные физико-химические свойства

таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На разломе при рассмотрении под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем. 

Срок годности

3 года. 

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. 

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах;

по 10 таблеток в блистере, по 5 блистеров в пачке из картона;

по 50 таблеток в контейнере, по 1 контейнеру в пачке из картона.  

Категория отпуска

По рецепту. 

Производитель

ЗАО «Технолог». 

Местонахождение

20300, Украина, г.. Умань Черкасской обл., Ул. Мануильского, 8.

адрес аптеки
аптека
цена
кол-во
Фото - Нитро-Мик аэрозоль 0,12г баллон 15мл
Производитель: Микрохим ООО (Украина, Рубежное)
78.12 грн
Фото - Нитроглицерин таблетки 50мг №40 Здоровье
Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
11.90 грн
Фото - Нитроглицерин таблетки 50мг №40 Микрохим
Производитель: Микрохим ООО (Украина, Рубежное)
10.27 грн
Фото - Нитроглицерин таблетки 50мг №40 Технолог
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
9.72 грн
Фото - Нитрогранулонг таблетки 0.0052 №50
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
55.22 грн
Фото - Нитромакс таблетки сублингвальные 0.3мг №200
Производитель: Микрохим ООО (Украина, Рубежное)
58.39 грн
Фото - Нитромакс таблетки сублингвальные 0.4мг №200
Производитель: Микрохим ООО (Украина, Рубежное)
58.41 грн
Фото - Нитромакс таблетки сублингвальные 0.5мг №200
Производитель: Микрохим ООО (Украина, Рубежное)
57.68 грн
Фото - Нитроминт аэрозоль дозировка 0,4мг доза по 10г баллон 180доз
101.40 грн
Заказать обратный звонок
Время звонка сегодня:
с
до
каталог товаров