В корзине пусто
войти
В корзине пусто
войти
Сермион таблетки 30мг №30

Сермион таблетки 30мг №30

Производитель: Pfizer Italia (Италия)
− самовывоз из точки выдачи
− из пункта службы доставки
− курьером по адресу
352.64 грн

Состав

действующее вещество: ницерголин;

1 таблетка содержит ницерголина 30 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (Е172), силикон.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые непрозрачной оболочкой желтого цвета.

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры. Алкалоиды спорыньи.

Код АТХ С04А Е02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ницерголин является производным эрголина с альфа-1-адренергической блокирующей активностью. После приема внутрь ницерголин подвергается быстрому и значительному метаболизму с образованием ряда метаболитов, за счет которых также наблюдается активность на различных уровнях ЦНС.

При пероральном применении Сермион ® проявляет многочисленные нейрофармакологические эффекты : он не только повышает поступления и потребления глюкозы в мозге, усиливает биосинтез белка и нуклеиновых кислот, но также влияет на различные нейротрансмиттерных системы.

Сермион ® улучшает церебральные холинергические функции у старых животных. Длительное применение препарата Сермион ® у старых крыс препятствовало связанном с возрастом снижению уровня ацетилхолина (в коре и в полосатом теле), а также приводило к уменьшению высвобождения ацетилхолина (в гиппокампе) в условиях in vivo . После длительного перорального применения препарата Сермион ® также наблюдалось повышение активности холин-ацетилтрансферазы и плотности мускариновых рецепторов. Более того, как в исследованиях in vitro , так и in vivo ницерголин существенно повышал активность ацетилхолинэстеразы. В этих экспериментальных исследованиях нейрохимические эффекты наблюдались одновременно с устойчивым улучшением поведенческих реакций, например, в тесте с лабиринтом, в зрелых животных, которым применяли Сермион ® в течение длительного времени наблюдали развитие реакций, похожих на реакции у молодых животных.

Во время применения препарата Сермион ® у животных также удалось уменьшить проявления недостаточности когнитивной функции, которая была индуцированная несколькими агентами (гипоксией, электро- конвульсивно терапией (ЕКT), скополамин). Пероральное применение препарата Сермион ® в низких дозах увеличивает метаболизм дофамина в зрелых животных, в том числе в мезолимбических участке, вероятно, путем модуляции дофаминергических рецепторов. Сермион ® улучшает механизмы трансдукции сигналов в клетках в зрелых животных. Как при однократном, так и при длительном приема препарата наблюдалось повышение метаболизма базального и агонистчутливого фосфоинозитида. Сермион ® также повышает активность и переноса к участку мембраны кальцийзависимых изоформ протеинкиназы С. Благодаря антиоксидантной эффекта и способности активизировать ферменты детоксикации сермион ® предупреждает гибель нервных клеток вызванную оксидантным стрессом и апоптозом. Сермион ® ослабляет возрастное уменьшение экспрессии мРНК нейрональной синтазы оксида азота, также может влиять на улучшение когнитивной функции.

Сермион проявлял нормализующее эффект на ЭЭГ у пациентов пожилого возраста и взрослых пациентов молодого возраста в условиях гипоксии, повышая α- и β-активности и снижая δ- и θ-активности. При длительном применении препарата Сермион ® (в течение 2-6 месяцев) наблюдались положительные изменения в случаях дополнительных потенциалов и индуцированных реакций у пациентов с деменцией легкой или умеренной степени и различного происхождения (сенильная деменция альцгеймеровского типа и мультиинфаркта дименция) эти изменения коррелируют с уменьшением клинических симптомов. Учитывая вышеуказанное, очевидно, что ницерголин действует путем модуляции с широким спектром клеточных и молекулярных механизмов, участвующих в патогенезе деменции. Во время клинических исследований при применении долгосрочного лечения Ницерголин наблюдалось длительное уменьшение проявлений когнитивных и поведенческих нарушений, связанных с деменцией. Эти изменения появлялись через 2 месяца лечения и удерживались на постоянном уровне в течение одного года лечения.

Препарат положительно влияет на уровень внимания, концентрации и эмоциональное состояние. Препарат оказывает благоприятное воздействие не только на когнитивную деятельность, но также на нарушения настроения и поведения.

Фармакокинетика.

После приема внутрь ницерголин быстро и почти полностью всасывается. В случае перорального применения терапевтических доз (30 мг) H 3 -миченого ницерголину, максимальный показатель радиоактивности в сыворотке крови здоровых добровольцев отмечался через 3:00 с периодом полувыведения около 15 часов. Биодоступность ницерголина после перорального применения составляет примерно 5% в результате его высокого печеночного клиренса и пресистемного метаболизма. Через 1:00 после перорального применения 14 C-меченого ницерголину крысам (5 мг / кг), в головном мозге животных были обнаружены ницерголин и его основной метаболит (MMDL, 50% от общей радиоактивности). После перорального применения терапевтических доз ницерголину здоровым добровольцам площадь под кривой радиоактивности сыворотки крови составляла 81% и 6% значения, рассчитанного для двух основных метаболитов ницерголина - MDL и MMDL соответственно. Максимальная концентрация MMDL и MDL в плазме крови достигались через 1 и 4:00 после применения препарата с периодом полувыведения 13 и 14 часов. Распределение препарата в тканях быстрый и широкий, что отражается короткой фазой распределения радиоактивности сыворотки крови. Объем распределения ницерголина достаточно большой (> 105 л). Ницерголин в значительном количестве связывается с белками плазмы крови человека, при этом наблюдается большая сродство к a-кислого гликопротеина, чем до альбумина сыворотки крови. Преимущественным образом препарат выделяется с мочой (80%), 10-20% препарата выделяется с калом. Фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер (при пероральном применении в дозах 30-60 мг). Перед выводом ницерголин подвергается значительному метаболизму преимущественно путем гидролиза эфирных связей с образованием MMDL, а затем - MDL путем деметилирования (с помощью каталитического действия фермента CYP2D6). У пациентов с тяжелым нарушением функции почек наблюдалось значительное уменьшение выделения MDL с мочой. При вторичном метаболическом пути с помощью деметилирования (1-DN) образуется 1-деметил-ницерголин, который затем метаболизируется до MDL путем гидролиза эфирных связей.

Показания

Постинсультные состояния, сосудистая деменция (мультиинфарктное деменция), дегенеративные состояния, связанные с деменцией (сенильная и пресенильная деменция типа Альцгеймера, деменция при болезни Паркинсона).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ницерголину, к алкалоидов спорыньи или к любому другому компоненту препарата. Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, ортостатическая гипотензия, тяжелая брадикардия.

Одновременный прием симпатомиметиков (агонисты альфа или бета-рецепторов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препарат следует применять с осторожностью вместе с:

  • гипотензивными средствами (Сермион ® может усиливать эффекты этих препаратов);
  • препаратами, которые метаболизируются системой цитохрома Р450 2D6, потому что невозможно исключить взаимодействие с этими средствами (такими как хинидин, большинство антипсихотических средств, в том числе клозапин, рисперидон, галоперидол, тиоридазин)
  • ацетилсалициловой кислотой (может удлиняться время кровотечения)
  • препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты (могут изменяться метаболизм и экскреция мочевой кислоты).

Сермион ® нельзя применять одновременно со средствами, которые возбуждают ЦНС, α- и β-адреномиметиками. Поскольку ницерголин повышает эффект антикоагулянтов и антиагрегантов, то при их одновременном применении с Ницерголин необходимо контролировать параметры свертывания крови.

Препарат может усиливать эффекты холиномиметических средств.

Ницерголин может усиливать влияние β-блокаторов на сердце.

Особенности применения

В терапевтических дозах Сермион ® обычно не вызывает изменения артериального давления, однако у пациентов с артериальной гипертензией препарат может постепенно снижать показатели артериального давления. Следует с осторожностью применять препарат больным со стенокардией нагрузки и выраженным атеросклерозом. В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.

Препарат следует с осторожностью применять пациентам с гиперурикемией или подагрой в анамнезе и / или во время сопутствующего лечения препаратами, которые могут влиять на метаболизм и выведение мочевой кислоты.

Поскольку примерно 80% метаболитов ницерголина выделяется с мочой, желательно уменьшать дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек (креатинин сыворотки ≥ 2 мг / дл или 175 ммоль / л).

Эффект от применения препарата увеличивается постепенно. Итак, препарат следует применять в течение длительного времени. Желательно, чтобы каждые 6 месяцев врач оценивал эффект и принимал решение о целесообразности продолжения применения препарата.

На время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Возникновение фиброза (например фиброза легких, сердца, сердечных клапанов и ретроперитонеального фиброза) ассоциировалось с использованием некоторых алкалоидов спорыньи, обладающих агонистическое активность до 5-HT рецепторов серотонина.

Сообщалось о возникновении симптомов эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, боль в животе и сужение периферических сосудов) при применении некоторых алкалоидов рожок и их производных.

Перед назначением этого класса лекарственных средств врачам необходимо ознакомиться с признаками и симптомами передозировки рожок.

Применение в период беременности и кормления грудью

Токсикологические исследования не продемонстрировали тератогенного влияния ницерголина. Учитывая показания, применение препарата Сермион ® беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью, нежелательно. Если показания к назначению лечения обоснованно, лечение необходимо начинать только после оценки соотношения «риск / польза».

Неизвестно, проникает ницерголин в молоко, поэтому Сермион ® не должен примениться кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Хотя клинические эффекты препарата Сермион ® используют для улучшения внимания и концентрации, его влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими автоматизированными системами при этом никогда не изучался. Поэтому необходимо с осторожностью проводить лечение, учитывая основное заболевание пациентов.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная доза - 1 таблетка 1 или 2 раза в сутки (30-60 мг). Обычно суточная доза для взрослых составляет 30 мг. Временно ее можно увеличить до 60 мг.

В случае сосудистых расстройств глаз или внутреннего уха рекомендуемая доза составляет

15 мг * - 30 мг в сутки. Препарат следует принимать утром перед основным приемом пищи, не разжевывая его, запивая жидкостью.

По результатам исследований фармакокинетики и переносимости пациентам пожилого возраста коррекции дозы проводить не нужно.

Поскольку экскреция почками является основным путем выведения ницерголину и его метаболитов (80%), пациентам с нарушением функции почек (креатинин сыворотки крови ≥ 2%) рекомендуется уменьшать дозу препарата.

Эффект от применения препарата увеличивается постепенно. Итак, препарат следует применять в течение длительного времени. Желательно, чтобы каждые 6 месяцев врач оценивал эффект и принимал решение о целесообразности продолжения применения препарата.

*- Применяют препарат в соответствующей дозировке.

Дети

Препарат применяется в педиатрической практике.

Передозировка

При применении высоких доз ницерголину может наблюдаться временное снижение артериального давления. Обычно такое состояние не требует специального лечения - достаточно полежать несколько минут. В исключительных случаях выраженной недостаточности мозгового и сердечного кровообращения целесообразно применение симпатомиметиков и постоянного контроля артериального давления.

Побочные реакции

Редко сообщалось о следующих нетяжкие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительного тракта: запор, тошнота, рвота, повышение кислотности желудочного сока, диарея, боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, головокружение, приступы стенокардии, похолодание конечностей, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, спутанность сознания, сонливость, бессонница.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, кожные высыпания.

Со стороны репродуктивной системы у мужчин нарушение эякуляции.

Общие расстройства: ощущение жара, приливы, потливость, боль в конечностях, повышение температуры тела.

Во время клинических исследований наблюдалось повышение уровня мочевой кислоты в крови, что не зависело как от назначенной дозы, так и от длительности лечения.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 C.

Упаковка

По 15 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Пфайзер Италия С. р. Л. / Pfizer Italia Srl

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Локалита Марино дель Тронто, 63100, Асколи песен (АП), Италия / Localita Marino del Tronto, 63100, Ascoli Piceno (AP), Italy.

адрес аптеки
аптека
цена
кол-во
ул. Семафорная, 30А
393.20 грн
ул. Пастера, 2
368.90 грн
пер. Парусный, 12д
366.00 грн
мкр. Таромское ул. Старый путь (Кирова), 1 (район АТБ)
392.10 грн
пр. Гагарина, 119
366.30 грн
пос. Горького, ул. Народная, 7 (мкр-н Таромское)
400.00 грн
ул. Шмидта, 2
377.00 грн
ул. Калиновая, 1
360.20 грн
пр. Гагарина, 82
371.20 грн
пр. Карла Маркса, 125/63
367.70 грн
ул. Владимира Мономаха (Московская), 11
365.50 грн
ул. Рабочая, 67
364.20 грн
пр. Карла Маркса, 113
377.20 грн
Донецкое шоссе, 9А
378.00 грн
ул.Рабочая, 178
393.10 грн
ул. Рабочая, 154
392.10 грн
Фото - Ницерголин таблетки по 10 мг №30
Производитель: Галичфарм АООТ (Украина, Львов)
78.90 грн
Фото - Ницериум-30 Уно капсул 30мг №30
Производитель: Riemser Specialty Production (Германия)
229.57 грн
Фото - Ницеромакс лиофилизат для приготовления раствора для иньекций по 4 мг во флаконе №4
541.39 грн
Фото - Сермион порошок лиофиьный для приготовления раствора для инъекций 4мг,флакон 4мл №4
1 020.04 грн
Фото - Сермион таблетки 10мг №50
Производитель: Pfizer Italia (Италия)
279.73 грн
Фото - Сермион таблетки 5мг №30
Производитель: Pfizer Italia (Италия)
109.37 грн
Написать отзыв

Написать отзыв

У этого товара пока нет отзывов

Заказать обратный звонок
Время звонка сегодня:
с
до
каталог товаров