В корзине пусто
войти
В корзине пусто
войти
Амлодипин КRКА 5мг №30

Амлодипин КRКА 5мг №30

Производитель: KRKA (Словения)
− самовывоз из точки выдачи
− из пункта службы доставки
− курьером по адресу
177.92 грн

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит амлодипина малеата в пересчете на амлодипин 5 мг или 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые со скошенными краями и насечкой с одной стороны.

Фармакологическая группа

Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сосуды. Производные дигидропиридина.

Код АТХ С08С А01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Амлодипин - это антагонист кальция, блокирует поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сердца и сосудов. Механизм антигипертензивного действия заключается в прямом расслабляющий эффект гладкой мускулатуры сосудов. Четкий механизм, с помощью которого амлодипин облегчает стенокардию, до конца не ясен, но определенный двумя такими действиями:

1. Амлодипин расширяет периферические артериолы и таким образом снижает ОПСС (после нагрузки), против которого работает сердце. Такое разгрузки сердца снижает потребности миокарда в потреблении энергии и кислорода.

2. Механизм действия амлодипина также, возможно, привлекает расширение основных коронарных артерий и коронарных артериол. Такое расширение увеличивает поступление кислорода в миокард у пациентов со стенокардией Принцметала. У пациентов с артериальной гипертензией дозирования 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (как в положении стоя, так и лежа) в течение всего 24-часового интервала.

У пациентов со стенокардией прием амлодипина 1 раз в сутки увеличивает общий активное время, время до начала стенокардии и время до депрессии 1 мм ST сегмента. Амлодипин снижает частоту стенокардии и применения таблеток тринитроглицерину.

Фармакокинетика.

Абсорбция / распределение

После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин медленно всасывается из пищеварительного тракта. На абсорбцию амлодипина не влияет одновременный прием пищи. Биодоступность неизмененного компонента составляет 64-80%. Пиковые уровни в плазме крови достигается через 6-12 часов после применения. Объем распределения составляет приблизительно 21 л / кг. pK a амлодипина составляет 8,6. In vitro исследования показали, что амлодипин связывается с белками плазмы крови до 97,5%.

Метаболизм / вывода

Период полувыведения из плазмы составляет примерно 35-50 часов. Уровни в плазме крови в стабильном состоянии достигается через 7-8 дней подряд. Амлодипин экстенсивно превращается в неактивные метаболиты. Примерно 60% дозы выводится с мочой, из которых почти 10% в форме неизмененного амлодипина.

Пациенты пожилого возраста

Время до достижения пиковых концентраций в плазме крови одинаков у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста. Клиренс амлодипина имеет тенденцию снижаться, приводя в результате к увеличению «площади под кривой» (AUC) и периода полувыведения. Рекомендуемый режим дозирования для пациентов пожилого возраста аналогичен, однако увеличение дозы следует проводить с осторожностью.

Пациенты с нарушением функции почек

Амлодипин экстенсивно превращается в неактивные метаболиты. 10% первичного компонента выводится в неизмененном виде с мочой. Изменения концентраций амлодипина не имеют связи со степенью нарушения функции почек. Поэтому рекомендуется нормальную дозировку. Амлодипин не выводится с помощью диализа.

Пациенты с нарушением функции печени

Период полувыведения амлодипина удлиняется у пациентов с нарушением функции печени.

Показания

Артериальная гипертензия.

Хроническая стабильная стенокардия.

Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным дигидропиридина, амлодипина или к любым другим компонентам препарата артериальная гипотензия тяжелой степени; шок, включая кардиогенный шок обструкция выводного тракта левого желудочка (например, стеноз аорты тяжелой степени); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда нестабильная стенокардия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Влияние других лекарственных средств на амлодипин

Ингибиторы CYP3A4.

Одновременное применение амлодипина и ингибиторов CYP3A4 мощной или умеренной действия (ингибиторы протеаз, азольные противогрибковые средства, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может привести к значимому повышению экспозиции амлодипина, что может привести к повышению риска возникновения гипотензии. Клиническое значение таких изменений может быть более выраженным у пациентов пожилого возраста. Может потребоваться клиническое наблюдение за состоянием пациента и подбор дозы.

Не рекомендуется одновременно применять амлодипин и грейпфруты или грейпфрутовый сок, поскольку у некоторых пациентов биодоступность амлодипина может повышаться, что, в свою очередь, приводит к усилению гипотензивного действия.

Индукторы CYP3A4.

Информации о влиянии индукторов CYP3A4 на амлодипин нет. Одновременное применение амлодипина и веществ, являющихся индукторами CYP3A4 (например, рифампицина, зверобоя), может приводить к снижению концентрации амлодипина в плазме крови, поэтому применять такие комбинации следует с осторожностью.

Дантролен (инфузии).

У животных наблюдались желудочковые фибрилляции с летальным исходом и сердечно-сосудистый коллапс, что ассоциировались с гиперкалиемией, после применения верапамила и дантролена внутривенно. Из-за риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, склонным к злокачественной гипертермии пациентам и при лечении злокачественной гипертермии.

Влияние амлодипина на другие лекарственные средства

Гипотензивное действие амлодипина потенцирует гипотензивное действие других антигипертензивных средств.

Такролимус.

Существует риск повышения уровней такролимуса в крови при одновременном применении с амлодипином, однако фармакокинетический механизм такого взаимодействия полностью не установлен. Чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении амлодипина, необходим регулярный мониторинг уровня такролимуса в крови и, при необходимости, коррекция дозы.

Циклоспорин .

Исследований взаимодействий циклоспорина и амлодипина при применении здоровым добровольцам или в других группах не проводилось, за исключением применения пациентам с трансплантированной почкой, в которых наблюдалось изменчивое повышение остаточной концентрации циклоспорина (в среднем на 0-40%). Для пациентов с трансплантированной почкой, которые применяют амлодипин, следует рассмотреть возможность мониторинга концентраций циклоспорина и, при необходимости, снизить дозу циклоспорина.

Симвастатин .

Одновременное применение многократных доз амлодипина 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводило к увеличению экспозиции симвастатина на 77% по сравнению с применением только симвастатина. Для пациентов, которые применяют амлодипин, дозу симвастатина следует ограничить до 20 мг в сутки.

Клинические исследования взаимодействия препарата показали, что амлодипин не влияет на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина и варфарина.

Особенности применения

Амлодипин следует с осторожностью принимать пациентам с малым сердечным резервом. Не существует никаких данных в поддержку применения только амлодипина, при или в течение одного месяца после инфаркта миокарда. Безопасность и эффективность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлены.

Фертильность.

Сообщалось о оборотные биохимические изменения головки сперматозоида у некоторых пациентов при применении блокаторов кальциевых каналов. Клинической информации относительно потенциального влияния амлодипина на фертильность недостаточно.

Пациенты с сердечной недостаточностью.

Пациентам с застойной сердечной недостаточностью блокаторы кальциевых каналов, включая амлодипин, следует применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск сердечно-сосудистых событий и летальных случаев в будущем.

Пациенты с нарушением функции печени.

Данной категории пациентов следует начинать применение препарата с низкой дозы. Следует быть осторожными как в начале применения препарата, так и при увеличении дозы. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью может потребоваться медленный подбор дозы и тщательное наблюдение за состоянием пациента.

Пациенты с нарушениями функции почек.

Таким пациентам амлодипин можно применять в нормальной дозе. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не имеют связи со степенью нарушения функции почек. Амлодипин не удаляется путем диализа. Амлодипин не влияет на результаты лабораторных исследований.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста увеличение дозы следует проводить с осторожностью (см. Раздел «Фармакокинетика»).

Амлодипин не влияет на результаты лабораторных исследований.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Есть имеющихся достаточных данных относительно применения амлодипина беременным женщинам. Применение препарата в период беременности рекомендуется только в случае отсутствия безопасной альтернативы и в случае, когда собственно заболевания несет больший риск для матери и плода.

Кормления грудью.

Неизвестно, проникает амлодипин в грудное молоко. Решение о продлении / отмены кормления грудью принимается, учитывая пользу от кормления для ребенка и риск от лечения амлодипином для матери.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Амлодипин оказывает минимальное или умеренное влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

У пациентов могут возникать побочные реакции как головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, спутанность сознания или тошнота, которые могут нарушить способность к адекватной реакции. В таких случаях пациенту следует рекомендовать воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Пероральное применение. Таблетку можно разделить на равные части. Таблетки следует запивать стаканом воды, независимо от приема пищи.

взрослые

Для лечения артериальной гипертензии и стенокардии рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. Если в течение 4 недель не удается достичь желаемого терапевтического эффекта, дозу можно увеличить до максимальной суточной дозы 10 мг (в 1 прием), в зависимости от индивидуальной реакции пациента.

Дети в возрасте от 6 лет с артериальной гипертензией.

Рекомендованная начальная доза препарата для этой категории пациентов составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Если необходимый уровень артериального давления не будет достигнут в течение 4 недель, дозу можно увеличить до 5 мг в сутки. Применение препарата в дозе 5 мг для данной категории пациентов не исследовалось.

Пациенты с нарушениями функции почек.

Нет необходимости в подборе дозы для данной категории пациентов.

Амлодипин не выводится с помощью диализа.

Пациенты с нарушениями функции печени.

Режим дозирования для пациентов с нарушением функции печени не был установлен (см. Раздел «Особенности применения»).

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости в подборе дозы у пациентов пожилого возраста, однако увеличение дозировки следует проводить с осторожностью (см. Раздел «Фармакокинетика»).

Дети

Препарат применять детям в возрасте от 6 лет.

Влияние амлодипина на артериальное давление пациентов в возрасте до 6 лет неизвестен.

Передозировка

Данные о случаях передозировки у людей ограничены. Имеющиеся данные указывают на то, что значительная передозировка (> 100 мг) может вызвать значительное периферическую вазодилатацию с последующей длительной системной артериальной гипотензии, включая шок с летальным исходом и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Клинически значимая артериальная гипотензия из-за передозировки амлодипина требует активного сердечно-сосудистой поддержки, включая частый мониторинг сердечной и дыхательной функций, повышение положения конечностей и внимание к циркулирующего объема жидкости и объема выделения мочи.

Для поддержания сосудистого тонуса и артериального давления может быть эффективным и полезным применение вазоконстрикторов, если к этому нет противопоказаний. Внутривенное ведение кальция глюконата может быть полезным в снятии блокады кальциевых каналов. В некоторых случаях может быть промывание желудка. У здоровых добровольцев снижение скорости абсорбции амлодипина было продемонстрировано с помощью применения активированного угля в 2:00 после приема амлодипина 10 мг. Поскольку для амлодипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен.

Побочные реакции

При применении амлодипина чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях, как сонливость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, приливы крови, боль в животе, тошнота, отеки голеней, отеки и усталость.

Побочные реакции, о которых сообщалось при применении амлодипина, приведены ниже системами и классами органов и по частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до <1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до ≤ 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до ≤ 1/1000), очень редко (≤ 1/10000).

Со стороны крови и лимфатической системы.

Очень редко лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы.

Очень редко аллергические реакции.

Нарушение метаболизма и алиментарные расстройства.

Очень редко гипергликемия.

Со стороны психики:

Нечасто депрессия, изменения настроения (включая тревожность), бессонница.

Редко спутанность сознания.

Со стороны нервной системы.

Часто сонливость, головокружение, головная боль (главным образом в начале лечения).

Нечасто тремор, дисгевзия, обмороки, гипестезия, парестезии.

Очень редко гипертонус, периферическая нейропатия.

Со стороны органов зрения.

Часто нарушения зрения (включая диплопии).

Со стороны органов слуха и равновесия.

Нечасто: шум в ушах.

Со стороны сердца.

Часто усиленное сердцебиение.

Нечасто аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляция предсердий).

Очень редко: инфаркт миокарда.

Со стороны сосудов.

Часто приливы.

Нечасто: артериальная гипотензия.

Очень редко васкулит.

Со стороны органов дыхания, органов грудной клетки и средостения.

Часто одышка.

Нечасто кашель, ринит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Часто боль в животе, тошнота, диспепсия, нарушение перистальтики кишечника (включая диарею и запор).

Нечасто рвота, сухость во рту.

Очень редко панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.

Со стороны печени и желчевыводящих путей.

Очень редко гепатиты, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (чаще всего ассоциировалось с холестазом).

Со стороны кожи и подкожных тканей.

Нечасто алопеция, пурпура, изменение окраски кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, экзантема, крапивница.

Очень редко ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса Джонсона, фоточувствительность.

Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей.

Часто отеки голеней, судороги мышц.

Нечасто: артралгия, миалгия, боль в спине.

Со стороны почек и мочевыводящих путей.

Нечасто: нарушение мочеиспускания, никтурия, повышенная частота мочеиспускания.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.

Нечасто импотенция, гинекомастия.

Общие нарушения.

Очень часто отеки.

Часто утомляемость, астения.

Нечасто: боль в груди, боль, недомогание.

Исследование.

Нечасто: увеличение или уменьшение массы тела.

Сообщалось об исключительных случаях развития ектрапирамидного синдрома.

Сообщение о подозреваемых побочные реакции .

Сообщение о подозреваемых побочные реакции после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг соотношения между пользой и рисками, связанными с применением этого препарата. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемые побочные реакции в соответствии с требованиями законодательства.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ° C в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 или 9 блистеров в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

КРКА, д.д., Ново место, Словения /

KRKA, dd, Novo mesto, Slovenia.

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения /

Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

 

адрес аптеки
аптека
цена
кол-во
Фото - Аген таблетки 10мг №30
Производитель: Zentiva (Чешская Республика)
73.77 грн
Фото - Аген таблетки 5мг №30
Производитель: Zentiva (Чешская Республика)
43.73 грн
Фото - Азомекс Н таблетки 5  12.5мг №30
Производитель: Emcure Pharmaceuticals (Индия)
146.31 грн
Фото - Азомекс таблетки 2,5мг №30
Производитель: Emcure Pharmaceuticals (Индия)
61.44 грн
Фото - Азомекс таблетки 5мг №30
Производитель: Emcure Pharmaceuticals (Индия)
95.79 грн
Фото - Аладин таблетки 10мг №30
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
21.40 грн
Фото - Аладин таблетки 10мг №50
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
28.95 грн
Фото - Аладин таблетки 5мг №30
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
18.54 грн
Фото - Аладин таблетки 5мг №50
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
19.96 грн
Фото - Амлодил капсулы 5мг №20
Производитель: Bosnalijek (Республика Босния-Герцеговина)
55.22 грн
Фото - Амлодипин КRКА 10мг №30
Производитель: KRKA (Словения)
295.25 грн
Фото - Амлодипин таблетки 10мг №30 Киевский ВЗ
Производитель: Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)
21.15 грн
Фото - Амлодипин таблетки 10мг №30 Технолог
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
23.72 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг №30 Киевский ВЗ
Производитель: Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)
13.74 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг №30 КМП
Производитель: Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)
23.49 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг №30 Технолог
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
15.94 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг Фармак №10
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
6.61 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг Фармак №20
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
12.19 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг Фитофарм №20
Производитель: Фитофарм ПАО (Украина, Артемовск)
12.34 грн
Фото - Амлодипин таблетки 5мг Фитофарм №30
Производитель: Фитофарм ПАО (Украина, Артемовск)
18.39 грн
Фото - Амлодипин таблетки Фармак 10мг №10
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
7.07 грн
Фото - Амлодипин таблетки Фармак 10мг №20
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
14.16 грн
Фото - Амлодипин-Пфайзер таблетки 10мг №30
Производитель: R-Pharm Germany GmbH
243.07 грн
Фото - Амлодипин-Пфайзер таблетки 5мг №30
Производитель: R-Pharm Germany GmbH
161.54 грн
Фото - Амлонг таблетки 10мг №30
Производитель: Micro Labs (Индия)
73.09 грн
Фото - Амлонг таблетки 5мг №30
Производитель: Micro Labs (Индия)
24.32 грн
Фото - Амлоприл-Дарница таблетки 0.005г №20
Производитель: Дарница ЧАО (Украина, Киев)
13.31 грн
Фото - Амлоприл-Дарница таблетки 0.01г №20
Производитель: Дарница ЧАО (Украина, Киев)
15.18 грн
Фото - Норваск таблетки 10мг №30
Производитель: R-Pharm Germany GmbH
682.06 грн
Фото - Норваск таблетки 10мг №60
Производитель: R-Pharm Germany GmbH
883.55 грн
Фото - Норваск таблетки 5мг №30
Производитель: R-Pharm Germany GmbH
538.03 грн
Фото - Норваск таблетки 5мг №60
Производитель: R-Pharm Germany GmbH
590.29 грн
Фото - Нормодипин таблетки 10мг №30
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)
189.79 грн
Фото - Нормодипин таблетки 5мг №30
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)
176.57 грн
Фото - Семлопин таблетки 5мг №28
Производитель: Кусум Фарм ООО (Украина, Сумы)
29.31 грн
Фото - Стамло таблетки 5мг №30
Производитель: Dr. Reddys (Индия)
52.26 грн
Фото - Эмлодин таблетки 5мг №30
Производитель: Egis (Венгрия)
52.77 грн
Написать отзыв

Написать отзыв

У этого товара пока нет отзывов

Заказать обратный звонок
Время звонка сегодня:
с
до
каталог товаров