В корзине пусто
войти
В корзине пусто
войти
Локсоф таблетки 500мг №5

Локсоф таблетки 500мг №5

Производитель: Ranbaxy (Индия)
− самовывоз из точки выдачи
− из пункта службы доставки
− курьером по адресу
94.27 грн

Локсоф относится к противомикробным, антибактериальным медикаментам, которые относятся к группе хинолонов, отличающихся не только спектром, но и механизмом действия на микроорганизмы. Медикамент отличается воздействием на ДНК-гиразу агрессивной бактерии, что позволяет нарушить процесс синтеза белка и дальнейшее поражение здоровых клеток организма. Активное вещество препарата — левофлоксацин характеризуется чувствительностью к многим грамотрицательным, грамположительным микроорганизмам, устойчивых к действию пенициллина, аминогликозида, цефалоспорина. Фармакокинетика медикамента не изменяется при прероральном или внутривенном употреблении.

Показания и характеристики

Лекарственное средство не меняет степень активности в случае комбинирования его с дигоксином, карбонатом кальция, ранитидином, глибенкламидом или варфарином. Медикамент выводится из организма преимущественно почками (85%) в течение 6-8 суток. Показания:

  • Заболевания мочевыводящих путей с осложнениями или в острой форме (пиелонефрит, простатит, цистит и др.).
  • Инфекционные поражения дыхательных путей, включая ЛОР-органы (острый синусит, тонзиллит, отит средней тяжести, бронхит, внебольничная пневмония и др.).
  • Поражения кожных покровов и мягких тканей, включая гнойные или ожоговые раны.
  • Медикамент запрещен в педиатрии (до 18 лет), в период беременности (лактации), в случае наличия острой или хронической печеночной/почечной недостаточности, поражения эпилепсией.

Лекарственное средство не прописывается, если пациент страдает на болевые синдромы в сухожилиях, которые вызваны предварительным приемом медикаментов, относящихся к группе хинолонов.

Состав

действующее вещество: левофлоксацин;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит левофлоксацина гемигидрат эквивалентно 500 мг левофлоксацина;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, полисорбат 80, кросповидон, магния стеарат, Опадрай желтый 0ЗВ52874 (гипромеллоза, титана диоксид

(Е 171), макрогол 400, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172)).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны. Код АТС J01M А12.

Показания

Взрослым с инфекциями легкой или умеренной степени тяжести, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами: острый синусит, обострение хронических бронхитов, пневмонии, осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит), инфекции кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к левофлоксацину, других хинолонов, или к любым вспомогательных веществ препарата эпилепсия больные с жалобами на побочные реакции со стороны сухожилий после предварительного применения хинолонов.

Способ применения и дозы

Таблетки Локсоф следует принимать 1 или 2 раза в сутки. Доза и длительность лечения зависят от типа и тяжести инфекции, течения болезни. Рекомендуется продолжать лечение Локсоф крайней мере в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденной микробиологическими тестами отсутствия возбудителей.

Таблетки Локсоф следует глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Принимать их можно как вместе с пищей, так и в промежутках между приемами пищи.

В случае необходимости применения дозы, меньшей 500 мг, следует использовать препарат в другой лекарственной форме или с другим содержанием действующего вещества.

Дозировка для взрослых пациентов с нормальной функцией почек , у которых клиренс креатинина 50 мл / мин:

показания
суточная доза
Количество приемов в сутки
продолжительность лечения
острые синуситы
500 мг
1 раз
10-14 дней
бактериальное обострение
хронического бронхита
250-500 мг
1 раз
7-10 дней
внебольничных пневмонии
500 мг
1-2 раза
7-14 дней
неосложненные инфекции
мочевыводящих путей
250 мг
1 раз
3 дня
Хронический бактериальный простатит
500 мг
1 раз
28 дней
Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит
250 мг
1 раз
7-10 дней
Инфекции кожи и мягких тканей
 250-500 мг
1-2 раза
7-14 дней

Дозирование для пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина менее 50 мл / мин:

КК
Режим дозирования (в зависимости от тяжести инфекции и нозологической формы)
50-20 мл / мин
250 мг / 24 ч
500 мг / 24 ч
500 мг / 12 ч
первая доза 250 мг
следующие:
125 мг / 24 ч
 
первая доза 500 мг
следующие:
250 мг / 24 ч
первая доза 500 мг
следующие:
250 мг / 12 ч
19-10 мл / мин
первая доза 250 мг
следующие:
125 мг / 48 ч
первая доза 500 мг
следующие:
125 мг / 24 ч
первая доза 500 мг
следующие:
125 мг / 12 ч
< 10 мл / мин (а также при гемодиализе и ХАПД 1 )
первая доза 250 мг
следующие:
125 мг / 48 ч
первая доза 500 мг
следующие:
125 мг / 24 ч
первая доза 500 мг
следующие:
125 мг / 24 ч

1 - После гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) дополнительные дозы не нужны.

Дозирование для пациентов с нарушенной функцией печени. Коррекция дозы не требуется, поскольку левофлоксацин в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно через почки.

Дозирование для пациентов пожилого возраста. Если функция почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы.

Побочные реакции

Побочные реакции описываются в соответствии с классами систем органов MedRA, приведенных ниже.

Инфекции и инвазии

Микозы и активация роста других резистентных микроорганизмов.

Со стороны системы крови и лимфатической системы

Лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия.

Расстройства иммунной системы

Анафилактический шок (см. Раздел «Особенности применения»).

Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда возникать даже после приема первой дозы.

Повышенная чувствительность (гиперчувствительность) (см. Раздел «Особенности применения»).

Расстройства метаболизма и питания

Анорексия, гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (см. Раздел «Особенности применения»).

психические расстройства

Бессонницу, нервозность, психические расстройства, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, беспокойство, психотические реакции с саморазрушающего поведением, включая суицидальное направленность мышления или действий (см. Раздел «Особенности применения»), галлюцинации.

Расстройства нервной системы

Головокружение, головная боль, сонливость, судороги, тремор, парестезии, сенсорная или сенсомоторная периферическая нейропатия, дисгевзия (субъективный расстройство вкуса), включая агевзия (потеря вкуса), паросмия (нарушение обоняния), включая аносмию (отсутствие обоняния).

расстройства зрения

Зрительные нарушения.

Расстройства слуха и равновесия

Вертиго, нарушение слуха, шум в ушах.

сердечные расстройства

Тахикардия, желудочковые аритмии, трепетание-мерцание (преимущественно у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT). Удлинение интервала QT на ЭКГ (см. Раздел «Особенности применения» и раздел «Передозировка»).

васкулярные расстройства

Гипотензия.

Дыхательные декабре и медиастинальные расстройства

Бронхоспазм, одышка, аллергический пневмонит.

Желудочно-кишечные расстройства

Диарея, тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия, вздутие живота, запоры, диарея геморрагическая, что в очень редких случаях может свидетельствовать о энтероколит, включая псевдомембранозный колит.

гепатобилиарной системы

Повышение показателей печеночных ферментов (АЛТ / АСТ, ЩФ, ГГТП), билирубина крови, гепатит, сообщалось о случаях желтухи и тяжелое поражение печени, включая случаи острой печеночной недостаточности при применении левофлоксацина, преимущественно у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (см. «Особенности применения»).

Со стороны кожи и подкожных тканей

Сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, гипергидроз.

Иногда могут возникать кожно-слизистые реакции даже после приема первой дозы.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани

Поражение сухожилий (см. Раздел «Особенности применения), в том числе их воспаление (тендинит) (например ахиллова сухожилия), артралгия, миалгия, разрыв сухожилий (см. Раздел« Особенности применения). Эта нежелательная побочное действие может проявиться в течение

48 часов от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног. Возможна мышечная слабость, которая может иметь особое значение для больных тяжелой miastenia gravis, поражения мышц (рабдомиолиз).

Со стороны почек и мочевыделительной системы

Повышенные показатели креатинина в сыворотке крови, острая почечная недостаточность (например вследствие интерстициального нефрита).

Общие нарушения и состояния в месте введения

Астения, пирексия, боль (включая боль в спине, груди и конечностях).

Среди других нежелательных побочных эффектов, ассоциированных с приемом фторхинолонов, существуют следующие:

  • экстрапирамидные симптомы и другие нарушения координации движений,
  • гиперсенситивный васкулит,
  • приступы порфирии у пациентов с наличием порфирии.

Передозировка

Важнейшие предполагаемые симптомы передозировки Локсоф касаются центральной нервной системы (головокружение, нарушение сознания и судорожные припадки); реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и эрозия слизистых оболочек. Согласно результатам исследований, при применении доз, превышающих терапевтические, наблюдалось удлинение QT-интервала. В случаях передозировки необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ. 

Лечение - симптоматическое. В случае острой передозировки следует назначать промывание желудка. Для защиты слизистой желудка применяют антацидные средства.

Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или хронический боль перитонеальный диализ (ХАПД), не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Не существует никаких специфических антидотов.

Применение в период беременности и кормления грудью

Из-за отсутствия исследований и возможность повреждения хинолонами суставного хряща у плода и ребенка, Локсоф нельзя назначать беременным и кормящим грудью. Если во время лечения Локсоф диагностируется беременность, об этом следует сообщить врачу.

Дети

Применение препарата Локсоф детям противопоказано, так как не исключена возможность повреждения суставного хряща.

Особенности применения

При очень тяжелом течении воспаления легких, спречиненому пневмококками, препарат Локсоф может не дать оптимального терапевтического эффекта.

Госпитальные инфекции, вызванные P. aeruginosa, могут потребовать комбинированной терапии.

Тендинит и разрывы сухожилий

Редко возможны случаи тендинита. Чаще всего это касается ахиллова сухожилия и может привести к разрыву. Риск тендинита и разрыва сухожилия увеличивается у пациентов пожилого возраста и у пациентов, принимающих кортикостероиды. Поэтому необходимо тщательное наблюдение за такими пациентами, если им назначен препарат Локсоф. Пациентам следует проконсультироваться с врачом, если они наблюдают симптомы появления тендинита. При подозрении на тендинит лечение препаратом Локсоф следует немедленно прекратить и начать необходимое лечение (например обеспечив иммобилизацию сухожилия).

Заболевания, спречинени Clostridium difficile

Диарея, особенно в тяжелых случаях, персистирующая и / или геморрагическая, во время или после лечения таблетками Локсоф, может быть симптомами болезни, спречиненои Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит. Если возникают подозрения на псевдомембранозный колит следует немедленно прекратить прием таблеток Локсоф и пациентов следует незамедлительно лечить поддерживающими средствами и назначить специфическую терапию (например пероральный прием ванкомицина). Средства, подавляющие моторику кишечника, противопоказаны в этой клинической ситуации.

Пациенты, склонные к судорогам

Таблетки Локсоф противопоказаны пациентам с эпилепсией в анамнезе. Как и в случае с другими хинолонами, Локсоф следует применять с крайней осторожностью пациентам, склонным к судорогам, таким как пациенты с предыдущими поражениями центральной нервной системы, при одновременной терапии фенбуфеном и подобными ему нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами или препаратами, повышающими судорожную готовность ( снижают судорожный порог), такими как теофиллин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В случае появления судорог лечение левофлоксацином следует прекратить.

Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентными или имеющимися дефектами активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может быть склонность к гемолитическим реакциям при лечении антибактериальными средствами группы хинолонов. Таким образом, левофлоксацин им следует применять с осторожностью.

Пациенты с почечной недостаточностью

Поскольку левофлоксацин выводится преимущественно почками, требуется коррекция дозы для больных с нарушенной функцией почек (почечной недостаточностью) (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

Реакции повышенной чувствительности (гиперчувствительности)

Левофлоксацин может время от времени вызывать серьезные потенциально летальные реакции повышенной чувствительности (например ангионевротический отек вплоть до анафилактического шока), после применения начальной дозы (см. Раздел «Побочные реакции»). В этом случае пациентам следует прекратить лечение немедленно и обратиться к врачу.

гипогликемия

Как в случае со всеми хинолонами сообщалось о случаях гипогликемии, особенно у пациентов, больных сахарным диабетом, получавших сопутствующую терапию гипогликемическими средствами перорально (например глибенкламидом) или инсулином. Рекомендуется тщательное наблюдение за уровнем глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (см. Раздел «Побочные реакции»).

профилактика фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация возникает очень редко при приеме левофлоксацина, с целью ее предотвращения пациентам не рекомендуется повышенное воздействие солнечных лучей или искусственное УФ излучения (например лампы искусственного ультрафиолетового излучения, солярий).

Пациенты, получавшие антагонисты витамина К

Вследствие возможного увеличения показателей коагуляционных тестов (ПЧ / международное нормализационное соотношение) и / или кровотечения у пациентов, принимавших Локсоф в сочетании с антагонистом витамина К (например варфарином), по коагуляционные тесты следует наблюдать, если эти лекарственные средства применяются одновременно (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

психотические реакции

Сообщалось о психотические реакции у пациентов, принимающих хинолоны, включая левофлоксацин. В очень редких случаях они прогрессировали до суицидальных мыслей и саморазрушающего поведения, иногда только после приема единой дозы левофлоксацина (см. Раздел «Побочные реакции»). В случае, если у пациента возникают эти реакции, прием левофлоксацина следует прекратить и обратиться к ответным мерам. Рекомендуется с осторожностью применять левофлоксацин пациентам с психотическими расстройствами или пациенты с психическими заболеваниями в анамнезе.

Удлинение интервала QT

Следует с осторожностью применять фторхинолоны, включая левофлоксацин, пациентам с известными факторами риска для удлинения интервала QT, такими как:

  • врожденный синдром удлинения интервала QT;
  • одновременное применение лекарственных средств, известных своей способностью удлинять интервал QT (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды)
  • нескорректированный электролитный дисбаланс (например гипокалиемия, гипомагниемия)
  • пожилой возраст;
  • болезнь сердца (например сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия) (см. раздел «Способ применения и дозы» , «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий», «Побочные реакции», «Передозировка»).

периферическая нейропатия

Сообщалось о стремительной сенсорную или сенсомоторную периферической нейропатии у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин. Прием левофлоксацина следует прекратить, если у пациента наблюдаются симптомы нейропатии, чтобы предупредить возникновение необратимого состояния.

опиаты

У пациентов, получавших левофлоксацин, определение опиатов в моче может дать ложно-положительный результат. Может возникнуть необходимость подтвердить положительные результаты на опиаты с помощью более специфических методов.

гепатобилиарной системы

При приеме левофлоксацина сообщалось о случаях некротического гепатита, вплоть до печеночной недостаточности, угрожающей жизни, преимущественно у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например сепсисом (см. Раздел «Побочные реакции»). Пациентам рекомендуетися прекратить лечение и обратиться к врачу, если возникают такие проявления и симптомы заболеваний печени как анорексия, желтуха, окрашивание мочи в темный цвет, зуд или боли в области живота.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, следует быть осторожными во время приема препарата из-за возможных нежелательных побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения и слуха, нарушения процессов движения также во время ходьбы) .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Влияние других лекарственных средств на препарат Локсоф

Соли железа, антациды, содержащие магний и алюминий

Всасывания левофлоксацина значительно уменьшается, когда одновременно с таблетками Локсоф принимать соли железа и антациды, содержащие магний или алюминий. Таблетки Локсоф следует принимать не менее чем за 2:00 до или через 2:00 после приема препаратов, содержащих двухвалентные или трехвалентный катионы, такие как соли железа или антациды, содержащие магний или алюминий (см. Раздел «Способ применения и дозы»). Не было выявлено взаимодействия с карбонатом кальция.

сукральфат

Биодоступность таблеток Локсоф значительно уменьшается при одновременном применении с сукральфатом. Если пациенту необходимо получать как сукральфат, так и Локсоф, лучше принимать сукральфат через 2:00 после приема таблеток Локсоф (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

Теофиллин, фенбуфен или подобные нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Не было выявлено фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином. Однако возможно существенное снижение судорожного порога при одновременном применении хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими агентами, которые уменьшают судорожный порог. Концентрация левофлоксацина в присутствии фенбуфена была примерно на 13% выше, чем при приеме только левофлоксацина.

Пробенецид и циметидин

Пробенецид и циметидин статистически достоверно влияют на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижается в присутствии циметидина на 24% и пробенецида на 34%. Это обусловлено тем, что оба препарата способны блокировать канальцевую секрецию левофлоксацина. Следует с осторожностью применять одновременно левофлоксацин с лекарственными средствами, влияющими на канальцевую секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

другая информация

В исследованиях клинической фармакологии было продемонстрировано, что на фармакокинетику левофлоксацина не было вызвано никакого клинически значимого влияния при приеме левофлоксацина вместе со следующими лекарственными средствами: карбонатом кальция, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином.

Влияние Локсоф на другие лекарственные средства

циклоспорины

Период полувыведения циклоспорина увеличивается на 33% при одновременном приеме с левофлоксацином.

Антагонисты витамина К

При одновременном применении с антагонистами витамина К (например варфарином), сообщалось о повышении коагуляционных тестов (ПЧ / международное нормализационное соотношение) и / или кровотечения, которые могут быть выраженными. Несмотря на это, пациентам, которые получают параллельно антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль показателей коагуляции (см. Раздел «Особенности применения»).

Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT

Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью пациентам, получающим лекарственные средства, которые могут удлинять интервал QT (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты и макролиды). (См. Раздел «Особенности применения» (Удлинение интервала QT).

Другие формы взаимодействий

прием пищи

Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия с пищевыми продуктами. Таблетки Локсоф таким образом можно принимать независимо от приема пищи.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Левофлоксацин - синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, является S-энантиомером рацемической смеси лекарственного средства офлоксацина.

Механизм действия.

В качестве антибактериального препарата из группы фторхинолонов левофлоксацин действует на комплекс ДНК-ДНК-гиразы и топоизомеразу ИV.

Соотношение фармакокинетика / фармакодинамика

Степень бактериальной активности левофлоксацина зависит от соотношения максимальной концентрации в сыворотке крови (С max ) или площади под фармакокинетической кривой (АUC) и МПК преобладающей (МИК (МПК)).

механизм резистентности

Основной механизм резистентности является следствием мутации в генах gyr-A. In vitro существует перекрестная резистентность между левофлоксацином и другими фторхинолонами.

Благодаря механизму действия обычно не существует перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими классами противобактериальных средств.

предельные значения

Рекомендуемые Европейским комитетом по тестированию антимикробной чувствительности (EUCAST) предельные значения МИК для левофлоксацина, отделяющие чувствительные микроорганизмы от организмов промежуточно чувствительных (умеренно резистентных) и промежуточно чувствительные от резистентных организмов, приведены ниже в таблице тестирования МИК (мг / л).

Клинические граничит значение МИК EUCAST для левофлоксацина (20.06.2006):

патоген
чувствительны
резистентные
Enterobacteriacae
≤ 1 мг / л
> 2 мг / л
Pseudomonas spp.
≤ 1 мг / л
> 2 мг / л
Acinetobacter spp.
≤ 1 мг / л
> 2 мг / л
Staphylococcus spp.
≤ 1 мг / л
> 2 мг / л
S.pneumoniae 1
≤ 2 мг / л
> 2 мг / л
Streptococcus A, B, C, G
≤ 1 мг / л
> 2 мг / л
H. influenzae
M.catarrhalis 2
≤ 1 мг / л
> 1 мг / л
Предельные значения, не связанные с видами 3
≤ 1 мг / л
> 2 мг / л
1 Предельное значение МИК между чувствительными и промежуточно чувствительными (умеренно резистентными) штаммами было увеличено с 1 до 2 с целью сдерживания роста диких штаммов этого микроорганизма, демонстрируют вариабельность данного параметра. Предельные значения касаются терапии высоких доз.
2 Штаммы с величинами МИК выше порогового значения между чувствительными и промежуточно чувствительными (умеренно резистентными) штаммами очень редкими или о них еще не сообщалось. Тесты на идентификацию и противомикробное чувствительность на любом подобном изолят следует повторить, и если результат будет подтвержден, направить изолят в справочную лабораторию.
3 Предельные значения МИК, не связанные с видами, было определено, исходя из данных фармакокинетики / фармакодинамики, и являются независимыми от распределения МИК определенных видов. Они служат для использования только для видов, которым не было определено конкретное для вида пороговое значение, и не является для использования для видов, где тестирование на чувствительность не рекомендуется или для которых существует недостаточно доказательств сомнительных видов ( Enterococcus, Neisseria, грамотрицательные анаэробы ).

Рекомендуемые CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов, ранее NCCLS) предельные значения МИК для левофлоксацина, отделяющие чувствительные от промежуточно чувствительных организмов, и промежуточно чувствительные от резистентных организмов, приведены ниже в таблице, для тестирования МИК (мкг / мл) или диско-диффузного метода (диаметр зоны [мм] с использованием диска с левофлоксацином 5 мкг).

Рекомендуемые CLSI предельные значения МИК и диско-диффузного метода для левофлоксацина (М100-S17, 2007):

патоген
чувствительны
резистентные
Enterobacteriacae
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
НЕ Enterobacteriacae
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
Acinetobacter spp.
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
Stenotrophomonas maltophilia
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
Staphylococcus spp.
≤ 1 мкг / мл
≥19 мм
≥ 4 мкг / мл
≤ 15 мм
Enterococcus spp.
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
H. influenzae
M.catarrhalis 1
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
 
Streptococcus pneumoniae
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
Бета-гемолитический Streptococcus
≤ 2 мкг / мл
≥17 мм
≥ 8 мкг / мл
≤ 13 мм
1 Отсутствие или редкое распространение резистентных штаммов предварительно исключает определение любых категорий результатов, отличных «чувствительные». Для штаммов, дают результаты, которые свидетельствуют о «нечувствительную» категорию, идентификация организмов и результаты тестов на противомикробным чувствительность необходимо подтвердить справочной лабораторией, используя эталонный метод разведений CLSI.

антибактериальный спектр

Распространенность резистентности может варьировать географически и со временем для избранных видов, и желательно получить локальную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за советом к специалисту, когда местная распространенность резистентности такова, что полезность агента не менее при некоторых типах инфекций сомнительна.

Обычно чувствительные виды
Аэробные грамположительные бактерии:
Staphylococcus aureus * метициллин-чувствительный, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci, группа С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae *, Streptococcus pyogenes *
Аэробные грамотрицательные бактерии:
Burkholderia cepacia **, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae *, Haemophilus para- influenzae *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis * Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri
Анаэробные бактерии:
Peptostreptococcus
другие:
Chlamydophila pneumoniae *, Chlamydophila psittaci, Chlamidia trachomatis, Legionella pneumophila * Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum
Виды, для которых приобретенная (вторичная) резистентность может быть проблематичной
Аэробные грамположительные бактерии:
Enterococcus faecalis *, Staphylococcus aureus метициллин-резистентный, Staphylococcus coagulase spp.
Аэробные грамотрицательные бактерии:
Acinetobacter baumannii * Citrobacter freundii * Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae *, Escherichia coli *, Morganella morganii * Proteus mirabilis * Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa * Serratia marcescens *
Анаэробные бактерии:
Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus **, Bacteroides thetaiotamicron **, Bacteroides vulgatus **, Clostridium difficile **

* Клиническая эффективность была продемонстрирована для чувствительных изолятов в утвержденных клинических показаниях.

** Естественная промежуточная чувствительность.

другие данные

Госпитальные инфекции, вызванные P.aeruginosa, могут потребовать комбинированной терапии.

Фармакокинетика.

абсорбция

Левофлоксацин при пероральном приеме быстро и почти полностью всасывается, при этом пиковые концентрации в плазме крови достигается в течение 1:00. Биодоступность составляет около 100%.

Еда почти не влияет на всасывание левофлоксацина.

распределение

Примерно 30-40% левофлоксацина связывается с протеином сыворотки крови. Кумуляционный эффект левофлоксацина при применении 500 мг 1 раз в сутки многократного приема практически отсутствует. Существует незначительный, но предполагаемый Кумуляционный эффект после приема доз по 500 мг дважды в сутки. Стабильное состояние достигается в течение 3 дней.

Проникновение в ткани и жидкости организма

Проникновение в слизистую оболочку бронхов, бронхиальный секрет тканей легких (БСТЛ)

Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете легких после приема 500 мг перорально составляли 8,3 мкг / г и 10,8 мкг / мл соответственно. Эти показатели достигались в течение 1:00 после приема препарата.

Проникновение в ткани легких

Максимальные концентрации левофлоксацина в тканях легких после приема 500 мг перорально составляли примерно 11,3 мкг / г и достигались через 4-6 часов после приема препарата. Концентрация в легких превышает таковую в плазме крови.

Проникновение в содержание мочевого пузыря

Максимальные концентрации левофлоксацина 4,0-6,7 мкг / мл в содержании мочевого пузыря достигается через 2-4 часа после приема препарата через 3 дня приема препарата в дозах 500 мг 1 раз или два в сутки соответственно.

Проникновение в цереброспинальной (спинномозговую) жидкость

Левофлоксацин плохо проникает в СМЖ.

Проникновение в ткани простаты

После приема 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 3 дней средние концентрации в ткани простаты достигали 8,7 мкг / г, 8,2 мкг / г и 2 мкг / г соответственно через 2:00, 6:00 на 24 часа; средний коэффициент концентрации простата / плазма составлял 1,84.

Концентрация в моче

Средняя концентрация в моче через 8-12 часов после однократного приема внутрь дозы 150 мг или 300 мг, или 500 мг левофлоксацина составляли 44 мг / л, 91 мг / л и 200 мг / л соответственно.

Метаболизм

Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% количества препарата, который выделяется с мочой. Левофлоксацин является стереохимическая стабильным и не подлежит инверсии хиральной структуры.

вывод

После приема и введения левофлоксацин выводится из плазмы крови относительно медленно (период полувыведения составляет 6-8 часов). Выводится обычно через почки (85% введенной дозы).

Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после внутривенного и перорального введения, что свидетельствует о том, что эти пути (пероральный и внутривенный пути введения) являются взаимозаменяемыми.

линейность

Левофлоксацин следует линейной фармакокинетике в диапазоне 50-600 мг.

Пациенты с почечной недостаточностью

На фармакокинетику левофлоксацина влияет почечная недостаточность. При снижении функции почек снижается почечный клиренс и клиренс, а период полувыведения увеличиваются, как видно из ниже приведенной таблице:

КК (мл / мин)
<20
20-40
50-80
Почечный клиренс (мл / мин)
13
26
57
Период полувыведения (часы)
35
27
9

Пациенты пожилого возраста

Нет значительных различий фармакокинетики левофлоксацина у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста, кроме различий, связанных с клиренсом креатинина.

различия

Отдельный анализ по пациентов женского и мужского пола продемонстрировал незначительные различия фармакокинетики левофлоксацина в зависимости от пола. Не существует доказательств того, что эти различия являются клинически значимыми.

Основные физико-химические свойства

продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетки светло-оранжевого цвета с оттиском «500» с одной стороны.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Упаковка

По 5 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной упаковке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия,

Ranbaxy Laboratories Limited, India.

Местонахождение

Индастриал Ареа 3, Девас-455001, Индия

Иndustrial Area-3, Dewas-455001, India

Плот № В-2, Мадкаи Индастриал Истейт, Понда, Гоа-403404, Индия

Plot № B-2, Madkai Industrial Estate, Ponda, Goa-403404, India.

адрес аптеки
аптека
цена
кол-во
мкр. Таромское ул. Старый путь (Кирова), 1 (район АТБ)
111.00 грн
Фото - Абифлокс 500мг 100мл №1
Производитель: Mark Bioscience (Индия)
160.56 грн
Фото - Абифлокс раствор для инфузий 500 мг 100 мл по 100 мл во флаконе №1
165.54 грн
Фото - Глево таблетки 500мг №5
Производитель: Glenmark (Индия)
149.91 грн
Фото - Лебел таблетки 500мг №7
Производитель: Nobel (Турция)
177.01 грн
Фото - Левасепт раствор для инфузий 500мг 100мл контейнер 100мл
127.56 грн
Фото - Левобакт таблетки 500мг №10
Производитель: Micro Labs (Индия)
151.78 грн
Фото - Левобакт таблетки 750мг №10
Производитель: Micro Labs (Индия)
176.67 грн
Фото - Леволет таблетки 500мг №10
Производитель: Dr. Reddys (Индия)
145.42 грн
Фото - Левомак таблетки 500мг №5
Производитель: Macleods Pharmaceuticals Ltd (Индия)
100.44 грн
Фото - Левостад таблетки 500мг №5
Производитель: Lab. Medicamentos Internacionales (Испания)
123.49 грн
Фото - Левофлокс флакон 500мг 100мл
Производитель: Ahlcon Parenterals (Индия)
111.96 грн
Фото - Левофлоксацин раствор для инфузий 500мг флакон 100мл Евролайф
82.07 грн
Фото - Левофлоксацин раствор для инфузий 500мг флакон 100мл Инфузия
Производитель: Инфузия ЗАО (Украина, Киев)
88.43 грн
Фото - Левофлоксацин-Астрафарм таблетки 500мг №14
Производитель: Астрафарм ООО (Украина, Вишневое)
107.04 грн
Фото - Левофлоксацин-Технолог 250мг №10
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
76.94 грн
Фото - Левофлоксацин-Технолог 500мг №10
Производитель: Технолог ЧАО (Украина, Умань)
109.41 грн
Фото - Левоцел раствор для инфузий 500мг флакон 100мл
Производитель: Lab. Normon (Испания)
100.37 грн
Фото - Лефлок таблетки 500мг №5
Производитель: Дарница ЧАО (Украина, Киев)
105.62 грн
Фото - Лефлоцин раствор инфузионный 0,5% флакон 100мл
Производитель: Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев)
81.71 грн
Фото - Новокс-500 таблетки 500мг №5
Производитель: Optimus Generics Ltd (Индия)
87.34 грн
Фото - Новокс-750 таблетки 750мг №5
Производитель: Optimus Generics Ltd (Индия)
115.75 грн
Фото - Офтаквикс глазные капли 0,5% 5мг мл,по 5мл
Производитель: Santen (Финляндия)
158.41 грн
Фото - Ремедия таблетки 500мг №5
Производитель: Simpex Pharma (Индия)
97.23 грн
Фото - Сигницеф капли глазные 0,5% флакон 5 мл
Производитель: Sentiss Pharma (Индия)
71.75 грн
Фото - Тайгерон таблетки 500мг №10
Производитель: Kusum Healthcare (Индия)
177.96 грн
Фото - Тайгерон таблетки 500мг №5
Производитель: Kusum Healthcare (Индия)
104.68 грн
Фото - Тайгерон таблетки 750мг №5
Производитель: Kusum Healthcare (Индия)
140.41 грн
Фото - Флоксиум раствор 100мл №1 Новофарм
Производитель: Новофарм-Биосинтез ООО (Украина, Новоград-Волынский)
78.75 грн
Фото - Флоксиум таблетки 0.5г №5
Производитель: Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)
83.43 грн
Заказать обратный звонок
Время звонка сегодня:
с
до
каталог товаров