Международное название: azithromicin; (2 R 3 S 4 R 5 R , 8 R , 10 R , 11 R , 12 S , 13 S , 14 R ) -13 - [(2,6-дидеоксы-3 C метил-3 O метил-α-l-рыбо-гексапиранозил) окси] -2-этил-3,4,10-тригидрокси-3,5,6,8,10,12,14-гептаметил-11 - [[3,4 6-тридеоксы-3 (диметиламино) -β-d-Ксило-гексопиранозил] окси] -1-окса-6-азациклопентадекан-15-он
основные физико-химические свойства: двояковыпуклые круглые таблетки, с насечкой, покрытые пленочной оболочкой белого цвета
1 таблетка содержит азитромицина (как азитромицина дигидрат) 250 мг или 500 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный (паста), тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.
Форма выпуска. Таблетки.
Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Азитромицин. Код АТС J01F A10.
Фармакодинамика. Азитромицин является представителем группы макролидных антибиотиков - азалидов, имеющих широкий спектр антимикробного действия. Он подавляет биосинтез белков микроорганизмов, связываясь с 50S-субъединицей рибосомы. Активен в отношении ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae , S. pyogenes , S. agalacticae , стрептококков групп C, F, и G, Staphylococcus aureus и S. epidermidis . Не действует на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae , H. parainfluenzae и H. ducrei , Moraxella catarrhalis , Bordetella pertussis и B. parapertussis , Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis , Brucella melitensis , Helicobacter pylori , Gardnerella vaginalis . Действует на чувствительные анаэробные микробы: Сlostridium spp ., Peptostreptococcus spp . и Peptococcus spp . Кроме того, эффективен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе Legionella pneumophila , Chlamydia trachomatis и C. pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae , Ureaplasma urealyticum , Listeria monocitogenes , Treponema pallidum , Borrelia burgdorferi .
Фармакокинетика. При внутреннем применении препарат хорошо всасывается и быстро распределяется по всему организму, причем в тканях достигаются очень высокие концентрации антибиотика. Имеет длительный период полувыведения и медленно выделяется из тканин.Виводиться, в основном, с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Показания.
ЛОР-органов (бактериальный фарингит / тонзиллит, синусит, средний отит);
Рекомендуется принимать препарат 1 раз в день. Азитромицин принимать за 1 ч до еды или через 2 часа после еды. При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи, мягких тканей 500 мг однократно в течение 3 дней.
При хронической мигрирующей еритемии 1 раз в сутки в течение 5 дней. В первый день - 1 г (4 таблетки по 250 мг, или 2 таблетки по 500 мг), затем - по 1 таблетке по 500 мг в течение следующих 4 дней.
При инфекции, передающейся половым путем - 2 таблетки по 500 мг однократно.
При заболеваниях желудка и дванадяцтипалои кишки, вызванных Helicobacter pylori - 1 таблетка по 250 мг 4 раза в сутки в течение 3 дней с антисекреторным средством и другими лекарственными средствами.
В случае пропуска приема дозы, следует пропущенную дозу принять, как можно скорее, а следующую через 24 часа.
Дети.
Таблетки по 250 мг рекомендуется назначать детям с массой тела от 25 до 50 кг, из расчета 10 мг / кг массы тела в течение 3 дней.
Детям с массой тела более 50 кг назначают дозы для взрослых.
Детям с массой тела менее 25 кг рекомендуется назначать азитромицин в виде суспензии.
После применения препарата побочные реакции возникают редко. Могут наблюдаться реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос, метеоризм, боли в животе) и кожные высыпания; мультиформная эритема ангионевротический отек фотосенсибилизация; вагинит; нефрит гипергликемия; артралгия возможно обратимое повышение активности печеночных ферментов, нейтропения, в некоторых случаях - нейтрофилия и эозинофилия. Изменены показатели возвращаются в пределы нормы через 2 - 3 недели после прекращения лечения.
Повышенная чувствительность к препарату. Хронические заболевания почек, печени. Беременность и кормление грудью. Не назначать детям с массой тела до 25 кг.
Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля терапия симптоматическая, направленная на поддержание жизненных функций организма.
Особенности применения. Следует осторожно применять азитромицин у больных с тяжелым нарушением выделительной функции почек и печени, при сердечной аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT). При лечении инфекций, передающихся половым путем, лечение нужно проводить одновременно для обоих партнеров.
Нет необходимости изменять дозировку для пациентов пожилого возраста и принимать препарат дольше, чем рекомендовано.
Этанол в значительной степени уменьшает всасывание азитромицина, поэтому в период лечения следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. Не оказывает влияния.
Абсорбция азитромицина существенно не изменяется при одновременном приеме антацидных средств или блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, но рекомендуется, чтобы интервал между приемами этих препаратов составлял не менее 2 ч. Следует с осторожностью назначать азитромицин одновременно с теофиллином, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенитоином, триазоламом, дигоксином, эрготамином, циклоспорином, поскольку азитромицин усиливает эффекты указанных выше препаратов.
Фосфалюгеля, альмагель, маалокс замедляют всасывание азитромицина, поэтому между приемами препаратов необходимо соблюдать интервал не менее 2 ч.
Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С. Срок годности - 2 года.
По рецепту.
По 3 или 6 таблеток в блистере, 1 блистер в картонной коробочке.
Людям с нарушением зрения 