Инструкция к препарату Феррум-лек таблетки жевательные 100мг №30
- Производитель:
Состав
действующее вещество: 1 таблетка содержит железа (iii) 100 мг в форме комплекса железа (iii) гидроксида с полимальтозой;
Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль (макрогол 6000), аспартам (E 951), эссенция шоколадная, тальк, декстракты.
Лекарственная форма
Таблетки жевательные.
Фармакологическая группа
Антианемические средства. Препараты железа (iii) для перорального применения. Код АТС В0ЗА В05.
Показания
Лечение латентного дефицита железа (ЛДЗ) и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитная анемия - ЖДА).
Профилактика дефицита железа во время беременности, в период кормления грудью, у женщин репродуктивного возраста, у детей, подростков, взрослых (например вегетарианцев и людей пожилого возраста).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата избыточное содержание железа в организме (гемосидероз и гемохроматоз) расстройство механизмов выведения железа (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия) анемии, не предопределены дефицитом железа (например гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витамина В 12 ) стеноз пищевода и / или другие обструктивные заболевания пищеварительного тракта дивертикул кишечника, кишечная непроходимость, регулярные гемотрансфузии; одновременное применение парентеральных форм железа.
Способ применения и дозы
Суточная доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа (см. Таблицу суточного дозирования).
Суточную дозу можно принять за 1 раз или разделить на несколько приемов во время или сразу после приема пищи. Препарат Феррум Лек, таблетки жевательные, можно разжевывать или глотать целиком.
Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продолжить в дозах для лечения латентного дефицита железа в течение следующих нескольких месяцев, а беременным - как минимум до родов для восстановления запасов железа.
Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца.
В случае клинически выраженной недостаточности железа нормализация уровня гемоглобина и пополнение запасов железа происходят только через 2-3 месяца после начала лечения.
Таблица суточного дозирования .
категория больных | ЖДА | ЛДЗ | профилактика |
Дети в возрасте от 12 лет | 1 - 3 таблетки | * | * |
взрослые, женщины в период кормления грудью | 1 - 3 таблетки | 1 таблетка | * |
Женщины в период беременности | 2 - 3 таблетки | 1 таблетка | 1 таблетка |
* В связи с необходимостью назначения меньших доз препарата этой категории больных рекомендуется применять препарат Феррум Лек, сироп.
Побочные реакции
Со стороны пищеварительного тракта: очень редко - боль в животе, тошнота, запор, метеоризм, диарея, боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота.
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилаксия, крапивница, сыпь, экзантема, зуд.
Другие: есть отдельные случаи окраски зубной эмали у детей.
Со стороны нервной системы : часто - головная боль.
На фоне лечения препаратом Феррум Лек возможен темный цвет стула, обусловленный выделением железа, не всосалось. Это не имеет клинического значения.
Передозировка
На фоне приема препарата Феррум Лек в случае передозировки не было зафиксировано ни признаков интоксикации, ни чрезмерного поступления железа в организм в связи с особенностями контролируемого выделения и низкой токсичности препарата.
Применение в период беременности и кормления грудью
Во время проведения контролируемых исследований у беременных женщин во II и III триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод во время первого триместра беременности.
Применение препарата во время беременности и кормления грудью рекомендуется только после консультации с врачом.
Дети
Препарат применяют детям в возрасте от 12 лет. Детям до 12 лет рекомендуется применять Феррум Лек, сироп.
Особенности применения
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка жевательная содержит 0,04 ХЕ.
1 таблетка Феррум Лек содержит 1,5 мг аспартама (предшественник фенилаланина), что следует учитывать при назначении препарата пациентам с фенилкетонурией.
Препараты железа с осторожностью применяют у больных с такими заболеваниями: лейкоз, хронические заболевания печени и почек, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника (энтерит, язвенный колит, болезнь Крона).
Если анемия обусловлена инфекцией или опухолевым новообразованием, железо, вводится в организм, накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и начинает использоваться организмом только после излечения основного заболевания.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Взаимодействие не наблюдалась. Однако некоторые пищевые продукты (яйца, молочные продукты, черный чай, кофе, хлеб, сырые злаки) подавляют всасывание железа. Соли железа уменьшают ресорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как тетрациклин, пеницилламин, сульфасалазин. Поскольку железо образует комплексы, ионная взаимодействие с компонентами продуктов питания (оксалатов, танина и т.д.) маловероятно. Витамин С или лимонная кислота способствуют всасыванию железа. Ресорбция железа уменьшается при одновременном приеме антацидов. Одновременный прием витамина Е может уменьшать фармакологическое действие железа.
Препарат Феррум Лек, таблетки жевательные, в отдельных случаях может окрашивать зубную эмаль у детей.
Препарат не влияет на результаты анализа на наличие скрытой крови (выборочно на гемоглобин), поэтому нет необходимости прекращать лечение для проведения анализа.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Препарат содержит железо в виде полимальтозного комплекса железа (iii) гидроксида. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечный тракт. Структура препарата схожа с природным соединением железа - ферритином. Благодаря такому сходству железо (iii) попадает из кишечника в кровь путем активного абсорбции. Железо, всосалось, связывается с ферритина и сохраняется в организме, преимущественно в печени. Позже в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Препарат железа имеет вид полимальтозного комплекса гидроксида Fe 3+ . Внешне многоядерные центры гидроксида Fe 3+ окружаются многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с молекулярной массой 50 кДа, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника примерно в 40 раз ниже, чем в гексагидрата Fe 2+ . Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса железа (iii) гидроксида, не проявляет прооксидантных свойств, присущих простым солям железа. Восприимчивость к окислению липопротеинов очень низкой плотности и липопротеинов низкой плотности в связи с этим снижается.
Фармакокинетика. Исследования с помощью методики двойных изотопов ( 55 Fe и 59 Fe) показало, что абсорбция железа, измеренная уровнем гемоглобина эритроцитов, обратно пропорциональна дозе вводимого препарата (чем выше доза, тем меньше абсорбция). Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством железа, всосалось (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишках. Железо, не всосалось, выделяется с калом. Экскреция железа, происходит при шелушение эпителия пищеварительного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой, составляет лишь 1 мг в сутки. У женщин также необходимо учитывать потерю железа во время менструации.
Основные физико-химические свойства
таблетки коричнево-белого цвета с вкраплениями, круглые, плоские, со скошенными краями.
Срок годности
5 лет.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в стрипе или блистере, по 3 (10 х 3) стрипы или блистера в картонной коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Лек фармацевтическая компания д. Д., Словения / Lek Pharmaceuticals dd, Slovenia.
Местонахождение
Веровшкова, 57, 1526 Любляна, Словения / Verovskova, 57, 1526 Ljubljana, Slovenia.