действующее вещество: 100 мл сиропа содержат 65 мл экстракта коры крушины (0,83: 1);
вспомогательные вещества: сахароза.
Сироп.
Темно-коричневая густая жидкость со специфическим запахом. В процессе хранения допускается образование осадка.
Слабительные средства. Код АТС А06А В07.
Крушина ольховидной - лекарственное растение. Для медицинских целей используют кору, которая содержит антрагликозиды, франгулин, гликофрангулин, франгулаемодин, хризофановую кислоту (содержание производных антрацена - не менее 4,5%), а также дубильные вещества, сапонины, органические кислоты, эфирное масло, сахара, алкалоиды и др. Обладает специфическим мягко действующим слабительным эффектом. Основные действующие вещества - емодин и хризофановая кислота - образуются в толстом кишечнике и, раздражая его интерорецепторы, усиливают перистальтику и ускоряют опорожнение кишечника. При этом замедляется всасывание жидкости из толстого кишечника, вызывая разрежение каловых масс с увеличением их объема и слабительный эффект антрагликозидов. Препарат не влияет на перистальтику тонкого кишечника.
Слабительный эффект препарата обычно наступает через 8-12 часов после приема.
Хронический запор, атония кишечника.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Возраст до 12 лет. Беременность, период кормления грудью. Больные сахарным диабетом и больные с паренхиматозными поражениями почек и печени. Запоры неврогенного и эндокринного происхождения, спастические и хронические запоры, кишечная непроходимость, атония, стеноз, кровотечения, синдром «острого живота», синдром раздраженного кишечника, аппендицит, язвенный колит, острый гастроэнтероколит, другие воспалительные процессы в брюшной полости, острая диарея, тошнота, рвота, геморрой, нефрит, обезвоживание, нарушение электролитного баланса, болезнь Крона, острые лихорадочные состояния.
При длительном применении препарата развивается привыкание. Чтобы избежать привыкания целесообразно чередовать препарат с другими слабительными средствами. Прием слабительных средств в течение более 2 недель требует медицинского наблюдения.
Перед назначением препарата следует установить генез нарушений функции кишечника.
При кровотечении из прямой кишки или отсутствии кишечной перистальтики после приема слабительного средства следует немедленно обратиться к врачу.
1 чайная ложка сиропа (5 мл) содержит 3,25 г сахара (соответствует 0,27 ХЕ), поэтому не следует назначать больным сахарным диабетом.
Пациентов следует предупредить о возможности окрашивание мочи в оранжевый цвет, что является безвредным.
Препарат не следует назначать в период беременности и кормления грудью.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами.
Не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.
Назначают внутрь перед сном. Перед применением взболтать.
Взрослым по 1-2 чайные ложки. Детям в возрасте от 12 лет и старше - по 1 чайной ложке. Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально с учетом характера, степени тяжести и особенностей течения заболевания, стабильности достигнутого терапевтического эффекта и переносимости препарата.
Симптомы: коликообразная боль в животе, тенезмы, ощущение дискомфорта, жидкий стул, диарея с большими потерями жидкости и электролитов.
Лечение: прекращение приема препарата. Специфического антидота нет. Необходимо восполнения потерь жидкости и электролитов. Нужно контролировать уровень электролитов, в частности калия, что особенно важно для детей и пациентов пожилого возраста.
Диспепсические явления, боль в животе, аллергические реакции. При длительном применении могут развиться диарея, метаболический ацидоз, дегидратация, гипокалиемия, гипокальциемия, снижение функции ферментов кишечника, мальабсорбция питательных веществ, атония толстого кишечника, коликообразные боли, потеря веса, альбуминурия, гематурия.
Слабость и ортостатическая гипотензия могут обостряться у пациентов пожилого возраста при длительном приеме.
Длительное применение может вызвать слабую пигментацию слизистой оболочки толстой кишки ( Рseudomelanosis coli ), которая безвредна и исчезает при отмене препарата.
После длительного применения слабительных средств возможные стеаторея, гастроэнтеропатия с гипоальбуминемией, из-за повреждения почечных канальцев может возникнуть вторичный альдостеронизм.
Окрашивание мочи в цвет от желтого до красно-коричневого тоже не вредно.
В случае появления любых нежелательных явлений следует обратиться к врачу.
Гипокалиемия, вызванная длительным приемом слабительных средств, усиливает эффекты сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов, препаратов, изменяющих синусовый ритм (например, хинидин), и препаратов, индуцируют удлинение интервала QT.
Одновременное применение с другими лекарственными средствами, вызывающими гипокалиемию (например, диуретики, кортикостероиды и корень солодки), может привести к электролитный дисбаланс.