действующее вещество: интерферон альфа-2b рекомбинантный человека, активность в каждом флаконе 1 млн, 3 млн, 5 млн, 6 млн, 9 млн, 18 млн МЕ
вспомогательные вещества: натрия хлорид, декстран 70, калия дигидрофосфат, натрия фосфат безводный.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Основные физико-химические свойства: лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета, гигроскопичен.
Иммуностимуляторы. Интерферон альфа-2b. Код АТХ L03A B05.
Фармакодинамика.
Интерферон альфа-2b рекомбинантный человека - высокоочищенный растворимый в воде белок с молекулярной массой 19300 дальтон.
Лаферон-ФармБиотек® ® , как и природный лейкоцитарный интерферон, имеет три основных вида биологической активности: иммуномодулирующей, антивирусной и противоопухолевой.
Механизм действия Лаферона-ФармБиотек® ® основан на том, что интерферон, связываясь с соответствующими рецепторами клеток организма, индуцирует комплекс внутриклеточных механизмов, что приводит к появлению ферментов, которые предотвращают репликацию вирусов, увеличивают фагоцитарную активность макрофагов, специфическую цитотоксичность лимфоцитов к клеткам-мишеням , ингибируют пролиферацию метастазирующих клеток.
Фармакокинетика.
Данные отсутствуют.
Лаферон-ФармБиотек® ® применяют в комплексной терапии при:
Поскольку интерферон альфа изменяет клеточный метаболизм, существует потенциальная возможность модификации действия других лекарственных средств. Может изменять окислительные метаболические процессы, это нужно учитывать при одновременном назначении лекарств, которые метаболизируются данным путем (циметидин, фенитоин, варфарин, теофиллин, аминофиллин, диазепам, пропранолол). Концентрацию теофиллина в сыворотке крови необходимо контролировать и при необходимости корректировать режим дозирования.
С осторожностью следует применять препарат одновременно с опиоидными лекарственными средствами, анальгетиками, снотворными и седативными (потенциально вызывают миелосупрессивный эффект).
При применении препарата в комбинации с химиотерапевтическими препаратами (цитарабин, доксорубицин, тенипозид, циклофосфамид) повышается риск развития угрожающих жизни токсических эффектов (их тяжести и продолжительности).
Синергизм побочных эффектов (относительно количества лейкоцитов) описан при совместном назначении интерферона альфа и зидовудина. У пациентов, которые получили эти препараты одновременно, частота развития нейтропении была выше, чем у тех, лечившихся только зидовудином.
Особенности применения.
Лаферон-ФармБиотек® ® следует применять под наблюдением врача. Пациентов следует проинформировать о преимуществах данной терапии и возможные побочные реакции.
Если побочное действие не ослабевает или усиливается, дозу снижают до 50% или лечение прекращают. В зависимости от индивидуальной чувствительности и назначенной дозы препарата у пациентов может наблюдаться замедленная скорость психомоторных реакций - сонливость, слабость, повышенная утомляемость.
При лечении препаратом употребление алкоголя должно быть исключено.
Перед назначением препарата на длительное время в дозах 3 млн МЕ и выше рекомендуется исследование функции щитовидной железы. Препарат можно начинать применять при условии, что уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находится в пределах нормы. Если выявлено изменения уровня ТТГ, следует провести соответствующую терапию и начинать лечение Лаферон-ФармБиотек® ® при условии, что уровень ТТГ удается поддерживать на нормальном уровне. В процессе лечения также целесообразно контролировать уровень ТТГ.
После прекращения терапии функция щитовидной железы, которое возбуждено в результате введения препарата, не восстанавливается.
Всем пациентам перед началом и регулярно во время лечения необходимо проводить развернутый анализ периферической крови, с обязательным качественным и количественным исследованием показателей крови, а также биохимический анализ крови, включая определение содержания электролитов, кальция, печеночных ферментов и креатинина.
При миеломной болезни необходим периодический контроль функции почек.
У всех пациентов, получающих препарат, необходимо тщательно контролировать уровень альбумина в сыворотке крови и протромбиновое время.
У больных после трансплантации органов или костного мозга медикаментозная иммуносупрессия может быть менее эффективной, поскольку интерфероны оказывают стимулирующее влияние на иммунную систему.
С осторожностью следует назначать препарат при наличии в анамнезе таких заболеваний как сахарный диабет с эпизодами кетоацидоза и хронические обструктивные заболевания легких, при нарушениях свертываемости крови, при выраженной миелосупрессии.
При лечении препаратом необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма; при проявлениях лихорадки следует исключить другие причины ее возникновения.
Рекомендуется использовать препарат на фоне антигистаминного и жаропонижающего терапии.
Указания на прямую кардиотоксичность интерферона отсутствуют, однако существует вероятность, что наличие гипертермии и озноба, которые часто сопровождают лечение, могут вызывать обострение имеющихся сердечных заболеваний. При наличии в анамнезе хронической сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и / или предшествующие или существующие аритмии лечение интерфероном альфа-2b следует проводить под строгим контролем врача.
При проведении комбинированной терапии с рибавирином необходимо учитывать меры для рибавирина.
Применение препарата в период беременности оправдано только в том случае, если польза от проводимой терапии превышает возможный риск для плода.
При развитии реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) препарат следует немедленно отменить и принять соответствующие меры.
Применение препарата прекратить в случаях: удлинение времени свертывания крови (у пациентов с хроническим гепатитом), проявлений легочного синдрома и рентгенологического выявления инфильтрата, появления или увеличение нарушений зрения, нарушения функции щитовидной железы (отклонение от нормы ТТГ), снижение уровня альбумина в сыворотке крови и снижение протромбинового времени.
Средство не содержит консервантов, поэтому во избежание бактериального загрязнения рекомендуется применять раствор для парентерального введения немедленно.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В зависимости от дозы, схемы и индивидуальной чувствительности к интерферона альфа лечение может сопровождаться сонливостью, слабостью, утомляемостью и приводить к снижению скорости психомоторных реакций. Способ применения и дозы. Раствор Лаферона-ФармБиотек® ® вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно, эндолимфально, внутрибрюшинно, внутришньомихурно, ректально, парабульбарные, интраназально.
Острый вирусный гепатит В:
Хронический вирусный гепатит В:
Хронический вирусный гепатит С:
Острая респираторная вирусная инфекция у детей, в том числе у новорожденных:
Острая респираторная вирусная инфекция (в том числе грипп) у взрослых:
Острая и рецидивирующая пневмония вирусной и вирусно-бактериальной этиологии:
Острый диарейной синдром у новорожденных:
Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста с явлениями гипокоагуляции:
Гнойно-септические заболевания, перитонит, множественные абсцессы брюшной полости:
Герпетические инфекции:
Хронический урогенитальный хламидиоз: лечение больных урогенитальный хламидиоз проводится в 2 этапа:
Во время приема антибактериальных средств необходимо применять противогрибковые препараты (нистатин, дифлюкан, клотримазол, низорал) и гепатопротекторы (карсил) в терапевтических дозах.
Поражение нервной системы с моно- и полирадикулярным болевыми синдромами: - внутримышечно в дозе 1 млн МЕ курсом 5-10 дней в комплексном лечении.
Папилломатоз гортани:
Рассеянный склероз:
Меланома кожи:
При развитии тяжелых побочных эффектов, а именно - при снижении количества гранулоцитов (менее 500 / мм 3 ), повышение АЛТ / АСТ (превышение верхней границы нормы в 5 раз), применение препарата прекратить до нормализации показателей. Лечение восстановить в половинной дозе. Если непереносимость сохраняется, а количество гранулоцитов снижается до 250 / мм 3 или активность АЛТ и / или АСТ растет (превышает верхнюю границу нормы в 10 раз), препарат следует отменить.
Увеальная меланома:
Рак почки:
Рак мочевого пузыря:
Рак яичника:
Рак молочной железы:
Саркома Капоши: возможны следующие схемы лечения:
Миеломная болезнь:
Хронической миелоидной лейкемией:
Волосатоклеточная лейкемия:
Неходжкинские злокачественные лимфомы:
Базальноклеточный карцинома:
Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз) в стадии изъязвления :
Приготовление раствора препарата.
Раствор препарата готовят непосредственно перед его применением. В качестве растворителя использовать воду для инъекций (если раствор готовят для подкожного, внутрикожного или внутримышечного введения). Для приготовления раствора содержимое флакона растворяют в 1 мл воды для инъекций.
Если раствор препарата готовить для внутрибрюшного или внутрипузырного введения, в качестве растворителя использовать 0,9% раствор натрия хлорида (которого братья из расчета, чтобы концентрация Лаферон-ФармБиотек® ® составляла не менее 0300000 МЕ / мл).
Приготовление и проведение внутривенной инфузии препарата.
За 30 минут до начала инфузии Лаферона-ФармБиотек® ® начинать инфузию 0,9 раствора натрия хлорида (со скоростью 200 мл / ч) и заканчивать ее непосредственно перед введением препарата. Для приготовления инфузионного раствора Лаферон-ФармБиотек® ® сначала растворить в воде для инъекций (из расчета 1 мл воды для инъекций на дозу вводимого препарата), затем нужное количество препарата отобрать и добавить к 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида приготовленный раствор вводить внутривенно капельно в течение 30 минут. После ввода Лаферона-ФармБиотек® ® следует продолжать инфузию 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 200 мл / ч в течение 10 минут.
Раствор препарата для инъекций применять немедленно. Для интраназального применения раствор используют в течение 1 суток при условии хранения от 2 до 8 ° С. Дети. Применяется в педиатрической практике при острой респираторной вирусной инфекции у детей, в том числе у новорожденных, остром диарейных синдроме у новорожденных, острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста с явлениями гипокоагуляции, остром герпетический стоматит у детей (см. раздел «Способ применения и дозы»). Передозировка. До настоящего времени не описано случаев передозировки Лаферона-ФармБиотек® ® . Однако, как и при передозировке любой лекарственным веществом, рекомендуется симптоматическая терапия с наблюдением за функциями жизненно важных органов и наблюдением за состоянием пациента. Побочные реакции. Инъекционное введение Лаферона-ФармБиотек® ® , как и всех других препаратов альфа-интерферона, в большинстве случаев сопровождается гриппоподобным синдромом, характеризующимся повышением температуры тела, ознобом, головной и мышечной болью, болью в суставах, вялостью. Эти побочные эффекты дозозависимы и, как правило, имеют место только в первые дни лечения, затем ослабевают и проходят. Эти симптомы могут быть купированы или значительно уменьшены назначением парацетамола в дозе 0,5-1 г за 30-40 минут до инъекции. Редко могут наблюдаться рвота, головокружение, приливы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны гипо- или гипертензия, тахикардия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.
Аллергические реакции, включая сыпь (включая герпетические), зуд, гиперемия, крапивница, анафилактический шок.
Со стороны эндокринной системы: нарушение функции щитовидной железы.
Возможно развитие нарушений зрения; электролитного баланса, функции печени и почек .
При длительных курсах могут наблюдаться лейко- и тромбоцитопения, что устраняются уменьшением дозы, носовые кровотечения психические нарушения - спутанность сознания, тревожные и депрессивные состояния, повышенная возбудимость, сонливость нарушения центральной и периферической нервной системы - атаксия, парестезии нарушения дыхательной системы - кашель.
3 года.
Условия хранения. Хранить при температуре от 2 до 8 ° С в недоступном для детей месте. Упаковка. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 1 млн МЕ 3 млн МЕ, 5 млн МЕ во флаконах № 10 в картонной коробке. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 1 млн МЕ 3 млн МЕ, 5 млн МЕ во флаконах № 5 в комплекте с растворителем (вода для инъекций в ампулах № 5) в картонной коробке. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 3 млн МЕ, 5 млн МЕ, 6 млн МЕ, 9 млн МЕ, 18 млн МЕ во флаконах № 1 в комплекте с растворителем (вода для инъекций в ампулах № 1) в картонной коробке.
По рецепту.
ООО «Научно-производственная компания« Интерфармбиотек ».
Украина, 03680, г.. Киев, ул. Заболотного, 150.