Увеличенная версия лезвия №21 наиболее часто применяется в области кардиохирургии, абдоминальной, эстетической, торакальной и нейрохирургии для выполнения сложных манипуляций. Большой размер позволяет осуществлять длинные, но точные разрезы и инцизию грудной клетки бронхов, брюшной полости, мышечных соединений.