действующее вещество: myramistin;
1 г мази содержит мирамистина 5 мг
вспомогательные вещества: натрия эдетат, пропиленгликоль, макрогол 400, макрогол 1500, макрогол 6000, полоксамер, вода очищенная.
Мазь.
Основные физико-химические свойства: однородная мазь белого цвета.
Антисептические и дезинфицирующие средства. Код АТХ D08A J.
Фармакодинамика.
Действующее вещество препарата - мирамистин - катионное поверхностно-активное вещество с противомикробным (антисептическим) действием. В основе действия лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы мирамистина с липидами мембран микроорганизмов, что приводит к их фрагментации и разрушению.
Оказывает выраженное противомикробное действие в отношении грамположительных ( Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumonia ) и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Оказывает противогрибковое действие на аскомицетов (рода Aspergillus и рода Penicillium ), дрожжевые ( Rhodotorula-rubra, Torulopsis gabrata ) и дрожжеподобные грибы ( Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei ) , дерматофиты ( Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis ), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur )) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам . Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
В месте применения активизирует процессы регенерации.
Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Препарат обладает выраженным гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальные воспаление, поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани, способствуя формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Фармакокинетика.
Благодаря физико-химическим свойствам мазевой основы препарат действует не только на поверхностную раневую микрофлору, но и на возбудителей, расположенных в тканях, окружающих рану, поэтому не исключено, что незначительная часть мирамистина может попасть в системный кровоток.
Хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран различной локализации и этиологии, профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.
Комбустиология: лечение ожогов II и III А степеней; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология: стрепто-, стафилодермии, дерматомикозы гладкой кожи, стоп и крупных складок (в том числе Дисгидротическая формы и формы, осложненные пиодермией), ногтей (онихомикозы), кератомикозы (в том числе отрубевидный лишай), кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Профилактика осложнений раневой инфекции - при необширних производственных и бытовых травмах.
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.
При одновременном местном применении мирамистина с анионными ПАВ (мыльные растворы) происходит его инактивация.
При одновременном применении мирамистина с системными или местными антибиотиками наблюдается снижение резистентности микроорганизмов к последним.
Особенности применения.
Эффективность препарата повышается, если мазь наносить на раневую поверхность, предварительно промытую асептическим раствором.
Наличие гнойно-некротических масс в ране требует дополнительных затрат мази.
Из-за отсутствия достаточного опыта следует посоветоваться с врачом перед применением препарата в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат применять местно взрослым.
Лечение ран и ожогов.
После стандартной обработки ран и ожогов мазь наносить непосредственно на пораженную поверхность, после чего наложить стерильную марлевую повязку или наносить мазь на перевязочный материал, а затем на рану.
Также можно применять тампоны, пропитанные препаратом, осторожно заполняя полости гнойных ран после их хирургической обработки или марлевые турунды с мазью, вводя их в фистульни ходы.
Препарат применять 1 раз в сутки при лечении гнойных ран и ожогов в 1-й фазе раневого процесса и 1 раз в 1-3 дня - во 2-й фазе в зависимости от состояния раны. Доза зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения обусловлена динамикой очищения и заживления ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях возможно применение препарата с антибиотиками системного действия, при этом продолжительность лечения определяется сроком курса приема антибиотика.
Лечения дерматологических заболеваний.
Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или наносить мазь на перевязочный материал, а затем в очаг поражения 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения - препарат применять до получения отрицательных результатов микробиологического контроля. При распространенных дерматомикозах, в частности рубромикозом, мазь можно применять в течение 5-6 недель в комплексной терапии с гризеофульвином или противогрибковыми препаратами системного действия. При грибковых инфекциях ногтей перед началом лечения пластины ногтей следует отслоить.
Из-за отсутствия достаточного опыта препарат не следует применять в педиатрической практике.
Явления передозировки не наблюдалось. Однако при нанесении на большие поверхности пораженной кожи не исключается возможность частичного попадания активных компонентов мази в системный кровоток в количествах, не способных вызвать острое отравление. Системное действие мирамистина проявляется как действие катионного детергента и может продлить время кровотечений.
Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата, назначение пероральных препаратов кальция, викасола.
В отдельных случаях, при лечении ожогов и трофических язв препарат может вызывать ощущение легкого жжения, проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует применения анальгетиков и отмены мази.
Также возможно развитие реакций гиперчувствительности, в том числе сыпь, зуд, гиперемия, сухость кожи, дерматит, мокнутия и из-за содержания в составе препарата пропиленгликоля - раздражение кожи.
2 года.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 15 г или 30 г в тубе; по 1 тубе в пачке; по 1000 г в банках.
Без рецепта.
ЗАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ».
Украина, 02093, г.. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Людям с нарушением зрения 