Инструкция к препарату Рингера Лактатный раствор инфузионный флакон 400мл
- Производитель:
- Код АТХ:
- Лекарственная форма:Раствор для инфузий
- Форма выпуска:Раствор для инфузий, по 200 мл, 400 мл во флаконе
- Условия отпуска:По рецепту
- Температура хранения:от 15°C до 25°C
- Действующее вещество:Калия хлорид, Натрия хлорид, Натрия лактат, Кальция хлорид гексагидрат
Состав
действующие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид гексагидрат, натрия лактат
100 мл раствора содержат натрия хлорида 600 мг, калия хлорида 40 мг, кальция хлорида гексагидрата 40 мг, натрия лактата 320 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инфузий.
Фармакологическая группа
Растворы, применяемые для коррекции нарушений электролитного баланса. Электролиты. Код АТС В05В В01.
Показания
Коррекция нарушений водно-электролитного баланса при дегидратации вследствие потери жидкости при диарее, при недостаточном поступлении жидкости в организм, желчных и кишечных свищах, а также для восстановления водно-электролитного баланса при подготовке больных к оперативному вмешательству и в послеоперационный период; метаболический ацидоз.
Противопоказания
Гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперхлоремия, алкалоз, лактоацидоз, тяжелая артериальная гипертензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, олигурия, анурия, печеночная недостаточность (из-за уменьшения образования гидрокарбоната из лактата), отек легких, отек мозга, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Вводят внутривенно капельно. Дозу назначает врач в зависимости от состояния больного. Срок лечения зависит от состояния больного.
Побочные реакции
Нарушение электролитного баланса:
- изменение уровня электролитов (калия, кальция, натрия, хлора) в сыворотке крови;
- метаболический алкалоз.
Общие реакции организма:
- гиперволемия;
- аллергические или анафилактоидные реакции (гипертермия, зуд, кашель, чихание, затруднение дыхания, локализованная или генерализованная крапивница, ангионевротический отек).
В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать соответствующую помощь.
Передозировка
Передозировка или слишком быстрое введение раствора может привести к нарушению водно-электролитного баланса, явлений алкалоза, сердечно-легочной декомпенсации. В таком случае введения препарата немедленно прекращают. Проводят симптоматическую терапию.
Применение в период беременности и кормления грудью
Исследований по применению Раствора Рингера лактатного беременным проводили.
Нет данных о попадании препарата в грудное молоко, однако следует с осторожностью назначать препарат в период лактации.
Дети
В педиатрии не применяют, поскольку не проводили клинических испытаний.
Особенности применения
При проведении инфузионной терапии раствор Рингера лактатным необходимо определять лабораторные показатели и давать клиническую оценку состояния пациента путем мониторирования концентрации электролитов, водно-электролитного баланса, рН и рСО 2 , лактата (при проведении массивных инфузий).
В связи с содержанием ионов натрия Раствор Рингера лактатный следует применять с осторожностью пациентам с артериальной гипертензией, почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, пациентам пожилого возраста, а также пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, пациентам с гипоксией и печеночной недостаточностью.
Раствор Рингера лактатный, содержащий натрий, следует с осторожностью применять пациентам, которые получают кортикостероиды или кортикотропин.
Из-за содержания калия Раствор Рингера лактатный нужно с осторожностью применять пациентам с заболеваниями сердца, гиперкалиемией, тяжелой почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия в организме.
Назначение препаратов калия и кальция при применении Раствора Рингена лактатного нужно проводить под контролем ЭКГ, особенно пациентам, которые получают сердечные гликозиды.
У пациентов со сниженной выделительной функции почек назначения Раствора Рингера лактатного может привести к задержке натрия или калия в организме.
Раствор Рингера лактатный не применяется как растворитель для препаратов крови.
Раствор Рингера лактатный предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оснащения.
Врач также должен учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, которые применяются одновременно с раствор Рингера лактатным.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Данных нет из-за применения препарата исключительно в условиях стационара.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При применении калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ (АПФ) и препаратов калия усиливается риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении Раствора Рингера лактатного и сердечных гликозидов усиливается токсический эффект последних за счет наличия в растворе ионов Са ++.
Препарат несовместим с цефамандолом, амфотерицином, спиртом этиловым, тиопенталом, аминокапроновой кислотой, метараминолом, ампициллином, Вибрамицин и моноциклином.
Не рекомендуется применять Раствор Рингера лактатный как средство для разведения антибиотиков, вводимых путем инфузии, а также для разведения противовоспалительных препаратов.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Раствор Рингера лактатный - солевой раствор со сбалансированным содержанием электролитов. Восполняет дефицит объема циркулирующей крови. Лактат, который входит в состав препарата, в результате метаболических процессов превращается в анионы бикарбоната, что слабо изменяет реакцию крови в щелочную сторону. Раствор обладает также дезинтоксикационным эффектом в результате снижения концентрации токсических продуктов в крови и активации диуреза. Раствор близок к изотонического.
Фармакокинетика. Препарат примерно через полчаса проникает в ткани. Компоненты препарата выводятся с мочой.
Основные физико-химические свойства
прозрачная бесцветная жидкость теоретическая осмолярность - 279,5 мосмоль / л.
Несовместимость
Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте. Не замораживать.
Упаковка
По 200 мл, 400 мл во флаконе.
Категория отпуска
По рецепту.