Инструкция к препарату Рыбий жир с анчоусов д детей капс.300мг №100

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: жидкий жир желтого цвета, с характерным запахом, содержится в мягких желатиновых капсулах;
 
1 капсула содержит рыбий жир
Вспомогательные вещества: желатин, глицерин, сорбитол, вода. 

Форма выпуска.

Капсулы.

Фармакологическая группа.

Препараты, снижающие уровень холестерина и триглицеридов.

Фармакологические свойства.

Фармакологические. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) (эйкозапентаеновая кислота - ЭПК и докозогексаеновая кислота - ДГК) имеют гиполипидемическое эффект, незначительное антикоагулянты, антиагрегантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действия.
Гиполипидемический эффект обусловлен нормализацией содержания липопротеидов низкой плотности и липопротеидов очень низкой плотности, изменением жидкостных свойств мембран клеток и повышением функциональной активности мембранных рецепторов, способствует улучшению липид клеточной взаимодействия липопротеидов с рецепторами, нормализации метаболизма липопротеидов.
Антиагрегантное действие связано с изменением состава липидов клеточных мембран, в том числе и мембран тромбоцитов, которая характеризуется уменьшением содержания в них арахидоновой кислоты (АК) и увеличением уровня эйкозапентаеновой кислоты. Вследствие этого происходит снижение синтеза тромбоксана и других двуненасыщенных эйкозаноидов (дериватов АК), которые усиливают агрегацию тромбоцитов и стимулируют синтез тромбоксана с ЭПК, тромбоксана и других три ненасыщенных эйкозаноидов, не проявляют агрегантного эффект. В связи с этим может повышаться риск возникновения кровотечения. Никаких существенных эффектов на факторы свертывания крови не наблюдается.
Вазодилататорного действие связано с влиянием на синтез вазодилататорных простагландинов, а также других вазоактивных веществ, участвующих в регуляции сосудистого тонуса (высвобождение депрессий пахотного аденозина, снижение уровня норадреналина в плазме крови, угнетение транспорта кальция внутрь клетки).
Фармакокинетика. ЭПК и ДГК поступают в организм человека в форме триацил-глицерин. В организме они гидролизуются липазами поджелудочной железы и тонкой кишки и проникают в эпителиальные клетки кишечника в виде свободных жирных кислот. После реацилирования в
энтероцитам они образуют хиломикроны с фосфолипидами, холестерином и апопротеинами. Хиломикроны поступают в системный кровоток через лимфатическую циркуляцию. хиломикроны
разрушаются липопротеиновыми липазы, в результате приводит к высвобождению эссенциальных жирных кислот. Затем жирные кислоты или включаются в мембраны разных типов клеток, или разрушаются, или накапливаются. 

Показания.

Профилактика и замедление процесса атеросклероза
профилактика повторного инфаркта после перенесенного инфаркта миокарда;
в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологически повышенными уровнями липидов.
 
Способ применения и дозы.
Рыбий жир применяют внутрь взрослым и детям старше 6 лет - по 1 - 2 капсулы 3 раза в сутки.
Рекомендуется применять препарат курсами (2 - 3 месяца). После 2 - 3 месяцев применения необходимо провести контроль параметров системы свертывания крови и в зависимости от этого результата продолжать курс лечения.
Капсулы желательно принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости. 

Побочное действие.

Редко могут наблюдаться незначительные расстройства желудка, которые можно облегчить снижением дозы. В некоторых случаях у пациентов с повышенной чувствительностью препарат может вызвать аллергические реакции. При длительном применении препарата в высоких дозах выдыхаемый воздух может немного пахнуть рыбой. Вследствие антикоагулянтной активности препарата могут возникать носовые кровотечения или усиливаться кровотечения из ран или ссадин. 

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение свертываемости крови, гемофилия, возраст до 6 лет.
 
Передозировки.
Случаи передозировки не зарегистрированы. При длительном применении высоких доз может увеличиваться риск развития побочных эффектов.
Особенности применения. Из-за незначительной антитромботической активностью препарат не следует применять больным с гемофилией или другими геморрагическим диатезом. Следует соблюдать особую осторожность при приеме рыбьего жира у пациентов, применяют антикоагулянты (варфарин).
Если препарат назначается курсами, необходимо регулярно проводить лабораторный контроль параметров системы свертывания крови (каждые 2 - 3 месяца).
Рекомендуется прекратить прием препарата не менее чем за 4 дня до операции или других хирургических вмешательств.
 
Беременность и кормление грудью
Через антитромботическое действие препарата его применение в период беременности возможно только с разрешения врача и после тщательной оценки соотношения риск / польза.
В период кормления грудью препарат можно применять после консультации с врачом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. С особой осторожностью следует применять Рыбий жир одновременно с препаратами, которые влияют на коагуляцию крови. Может также наблюдаться взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Признаками таких взаимодействий могут быть носовые кровотечения, гематурия, мелена, очень редко - кровавая рвота, кровохарканье. В таких случаях рекомендуется немедленно прекратить прием препарата. 

Условия хранения.

Хранить при комнатной температуре (15 - 25 ° С) в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска.

Без рецепта.