Инструкция к препарату Унифлокс капли глазные и ушные раствор 0,3% контейнер-капельница 5 мл
- Производитель:Unimed Pharma (Словацкая Республика)
- Код АТХ:
- Лекарственная форма:Краплі
- Форма выпуска:Краплі очні/вушні, розчин 0,3 % по 5 мл у пластиковому контейнері-крапельниці; по 1 контейнеру-крапельниці в картонній коробці
- Условия отпуска:По рецепту
- Температура хранения:от 15°C до 25°C
- Действующее вещество:Офлоксацин
Cостав
действующее вещество: 1 мл офлоксацина 3 мг
Вспомогательные вещества: натрия фосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Капли глазные / ушные, раствор.
Фармакологическая группа
Средства, применяемые в офтальмологии и отологии. Противомикробные средства. Код АТС S0ЗАА.
Показания
Офтальмология . Бактериальные инфекции переднего сегмента глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенами: инфекционные конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивитом, блефариты, блефароконъюнктивиты, дакриоцистит, ячмень, халязионы и язвы роговицы. Для предотвращения инфекционном поражения глаз препарат показан при подготовке к операциям, после внутриглазных операций, после удаления инородных тел и при травмах глаз. Как составляющая общей терапии для лечения бактериального эндофтальмита.
Отология . Лечение бактериальных инфекций, вызванных патогенами, чувствительными к офлоксацину, у взрослых и детей старше 12 лет, для лечения наружного отита, хронического гнойного среднего отита (с перфорацией барабанной перепонки), и у взрослых - для профилактики при проведении ушной хирургии. Для лечения детей в возрасте от 1 до 11 лет применяют при наружном отите и остром среднем отите с тимпаностомиею.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим фторхинолонам или другим компонентам препарата.
Хронические конъюнктивиты небактериальным происхождения.
Инфекционные воспаления передних и задних участков глаз или вспомогательных органов глаз, а также наружного слухового прохода или внутреннего уха, вызванные устойчивыми к офлоксацину штаммами бактерий.
Способ применения и дозы
Дозу препарата и продолжительность лечения всегда определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.
Офтальмология.
Взрослые. Первые 2 дня закапывают по 1 ̶ 2 капли каждый час, в течение следующих 2-3 дней по 1-2 капли 6-8 раз в день через равные промежутки времени. Продолжительность лечения составляет не менее 7 дней (3 дня после прекращения гнойных выделений) и не должна превышать 14 дней.
Дети в возрасте от 1 года . Применение дозирования должно быть специально предназначено офтальмологом, и весь курс лечения должен проходить под его наблюдением. Обычно назначают 1 каплю 5 раз в день в течение периода, не превышающего 7 дней.
Отология.
Капли нужно вводить в наружный слуховой проход уха в положении лежа, больным ухом вверх. В таком положении пациент должен находиться по крайней мере в течение 5 минут после введения препарата. Введение холодного раствора следует избегать, так как это может вызвать термическую реакцию (головокружение). Рекомендуется перед применением согреть флакон, подержав его в ладони в течение 1-2 минут. Для успешного введения капель в среднее ухо нужно при вводе оттянуть козелок уха наружу, в направлении лица.
Взрослые и дети старше 12 лет. Обычно при лечении наружного отита вводят 10 капель дважды в день в течение 10 дней. При лечении хронического гнойного среднего отита с хронической перфорацией барабанной перепонки рекомендуемая доза составляет 10 капель два раза в день в течение 14 дней.
Дети в возрасте от 1 до 11 лет. Способ применения и дозировка для детей должны специально назначаться отоларингологом, а все лечение нужно проводить под его наблюдением в амбулаторном отделении. Рекомендуемая доза при лечении наружного отита и острого среднего отита с тимпаностомиею составляет 5 капель два раза в день в течение 10 дней.
Побочные реакции
Сразу после введения препарата может возникнуть нечеткость зрения в течение нескольких минут.
Общие проявления .
Серьезные реакции после системного применения офлоксацина возникают редко, большинство симптомов обратно. Несмотря на то, что незначительное количество офлоксацина абсорбируется в системный кровоток при местном применении, нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, о которых сообщалось.
Со стороны иммунной системы.
Покраснение конъюнктивы и / или легкое жжение в глазу. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные. Гиперчувствительность, в т.ч. ангионевротический отек, одышка, анафилактические реакции / шок, отек ротоглотки и языка, зуд глаз и век.
Со стороны нервной системы.
Головокружение, парестезии.
Со стороны органов зрения.
Дискомфорт в глазах, раздражение глаза, кератит, конъюнктивит, затуманивание зрения, фотофобия, отек глаз, покраснение глаза, ощущение инородного тела, усиленное слезотечение, сухость глаз, боль в глазах, зуд, отек век, могут возникать отложения на роговице, особенно при наличии в анамнезе заболеваний роговицы. Имеются сообщения о том, что при местном нанесении очень редко возникали такие реакции, как токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона. Причинно-следственная связь в отношении таких проявлений не установлено.
Со стороны органов пищеварительного тракта.
Тошнота, сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы.
Желудочковая аритмия, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
В единичных случаях - отек лица, периорбитальный отек. Серьезные, иногда летальные, реакции гиперчувствительности, иногда после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов.
Со стороны органов слуха.
Зуд, шум в ушах, ушная боль, горький привкус во рту.
Передозировка
При правильном применении передозировки не наблюдалось. В случае случайного проглатывания ̶ симптоматическое лечение.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность.
В связи с тем, что было обнаружено, что хинолон вызывает артропатия у неполовозрелых животных, не рекомендуется применять Унифлокс 0,3% беременным женщинам.
Кормление грудью .
При системном применении офлоксацин и другие хинолоны выделяются в грудное молоко. Если лечение препаратом необходимо, следует прекратить кормление грудью.
Дети
Препарат не предназначен для применения у детей до 1 года.
Особенности применения
Перед первым введением препарата желательно провести микробиологическое исследование мазков, взятых из конъюнктивального мешка или наружного слухового прохода для определения чувствительности штаммов бактерий к препарату.
Серьезные, иногда летальные реакции гиперчувствительности, иногда после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов. Если развилась аллергическая реакция на препарат, необходимо прекратить. При длительном применении возможно формирование бактериальной резистентности и образования нечувствительных к антибактериального средства микроорганизмов. В случае усиления симптомов или отсутствии клинического улучшения необходимо прекратить лечение и применить альтернативную терапию.
С осторожностью следует применять препарат больным с риском удлинения интервала QT, а именно: с врожденным синдромом удлинения интервала QT, при одновременном применении лекарственных средств, которые удлиняют интервал QT (таких как антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические), с некорригированной электролитным балансом (например, гипокалиемия, гипомагниемия), пожилым пациентам с сердечными заболеваниями (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).
Нельзя носить мягкие контактные линзы одновременно с применением препарата. Также, если это возможно, во время лечения не следует пользоваться твердыми контактными линзами. Поэтому рекомендуется снять жесткие линзы перед применением лекарственного средства и одеть их вновь не раньше чем через 20 минут после введения капель.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Унифлокс почти не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами. Однако после закапывания препарата может на очень короткое время возникать чувство жжения и затуманивание зрения, поэтому рекомендуется выполнять такую деятельность через 15 минут после применения препарата и после восстановления нормального зрения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Исследования взаимодействия лекарственного средства не проводилось. Поэтому до сих пор сообщений о взаимодействии во время лечения Унифлокс с другими глазными или ушными лекарственными средствами, которые применялись одновременно, нет. Следует учитывать тот факт, что магний, алюминий, железо и цинк снижают всасывание офлоксацина. При применении глазных и ушных капель Унифлокс не рекомендуется одновременно применять другие глазные и ушные лекарственные средства.
Хотя были сообщения о повышенной распространенность токсичности на ЦНС при системном дозировке фторхинолонов при одновременном применении с системными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), об этом не сообщалось при одновременном системном применении НПВП и офлоксацина.
С осторожностью следует применять одновременно с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT (такими как антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Унифлокс содержит бактерицидное синтетическую химиотерапевтических вещество - офлоксацин, который относится к группе фторхинолонов. Офлоксацин имеет широкий спектр противомикробного действия. В бактериальных клетках офлоксацин подавляет ДНК-гиразу - фермент, необходимый для дупликации и транскрипции бактериальной ДНК. Он действует на Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и некоторые метициллин штаммы), Streptococcus pneumoniae, St. faecalis, St. pyogenes, виды Corynebacterium, виды Micrococcus, виды Bacillus, Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiela, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella и т.д.), Pseudomonas aeruginosa и виды Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarhalis , Neisseria gonnorrhoeae, Neisseria meningitis, виды Acinetobacter, виды Campylobacter, Gardenerella vaginalis, Heliobacter pylori, Brucella. Также офлоксацин эффективен против Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и других микоплазм.
Резистентные штаммы включают виды Clostridium, виды Bacteroides и виды Peptococcus . Резистентность Pseudomonas aeruginosa составляет 15-20%, а резистентность Staphylococcus aureus 5-10%.
Фармакокинетика.
Значительным преимуществом препарата по сравнению с другими антибиотиками местного действия является его высокая проницаемость к роговице и передней камеры глаза. Из всех фторхинолонов офлаксацин имеет лучшую способность к проникновению в роговицу и переднюю камеру глаза; его эффективная концентрация в слезной пленке сохраняется даже через 4:00 (240 минут) после применения. Средняя концентрация офлоксацина в слезах, измеренная через 4:00 после применения, составляла 9,2 мкг / г. Системная реабсорбция после местного введения в конъюнктивальный мешок незначительна и не имеет клинической значимости. После введения двух капель лекарственного средства с интервалами по 30 минут концентрация офлоксацина в роговице через 4:00 составляла 4,4 мкг / г.
После одноразовые введения 0,3% капель офлоксацина в ухо его концентрация в сыворотке крови была в 1000 раз меньше концентрацию при пероральном приеме. Концентрация офлоксацина в выделениях из барабанной полости была очень близка к его концентрации в введенном лекарственном средстве (3 г / л). 0,3% капли офлоксацина успешно проникают в среднее ухо при оттягивании козелка уха наружу и в направлении щеки во время введения.
Основные физико-химические свойства
прозрачный желтоватый раствор без видимых механических частиц.
Срок годности
2 года.
Срок хранения препарата после первого вскрытия флакона составляет 28 суток.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке. Не замораживать. После вскрытия хранить не более 28 суток.
Упаковка
По 5 мл в пластиковом контейнере-капельницы, закрытом колпачком с контролем первого вскрытия.
По 1 контейнера-капельницы вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
ООО «УНИМЕД ФАРМА» / «UNIMED PHARMA Ltd».
Местонахождение
Ул. Ориешкова, 11821 05 Братислава, Словацкая Республика / Orieskova str., 11 821 05 Bratislava, Slovak Republic.