Бронхорил сироп флакон 100мл- цены в Першотравенске

Бронхорил - комбинированный препарат, содержащий бронхолитическую составляющую (сальбутамол), отхаркивающий компонент (бромгексина гидрохлорид), а также компонент с сосудосуживающим и противоотечным действием на слизистую носа (фенилэфрин гидрохлорид).

Сальбутамол - β-адреномиметик с преобладающим влиянием на β2-адренорецепторы (локализованы, в частности, в бронхах, биометрии, кровеносных сосудах). Предупреждает и снимает бронхоспазм, уменьшает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предупреждает высвобождение медиаторов воспаления (гистамина). Улучшает мукоцилиарный клиренс. Практически не влияет на β1-адренорецепторы сердца. Влечет за собой расширение коронарных артерий. Почти не снижает АД. Эффект действия сальбутамола развивается быстро и длится 3–4 часа.

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Муколитическое действие связано с уменьшением вязкости бронхиального секрета, что обусловлено деполимеризацией и разрежением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон секрета. Бромгексин стимулирует секреторные клетки слизистой бронхов, которые продуцируют секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Бромгексин стимулирует образование сурфактанта – поверхностно-активного вещества липидо-белково-мукополисахаридной природы, синтезируемого в клетках альвеол. Биосинтез сурфактанта нарушается при различных бронхолегочных заболеваниях, приводящих к нарушению стабильности альвеолярных клеток, ослаблению их реакции на неблагоприятные факторы. Терапевтическое действие бромгексина проявляется через 24–48 часов после начала лечения.

Фенилэфрин гидрохлорид – стимулятор α-адренорецепторов сосудов, в значительной степени влияет на β-адренорецепторы сердца. Влечет за собой сужение артерий. Благодаря сосудосуживающему действию, а также вследствие непосредственной стимуляции α-адренорецепторов кровеносных сосудов слизистой носа уменьшает явления назальной гиперемии, отек, улучшает проходимость дыхательных путей. Уменьшает воспалительные проявления при вазомоторном и сенном рините. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина и фенилэфрина препарат эффективно и быстро уменьшает выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Бронхорила обусловлена фармакокинетикой отдельных компонентов препарата.

Входящий в состав препарата сальбутамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (приблизительно 85%). Связывание с белками плазмы крови – 10%. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. Объем распределения составляет 3,4±0,6 л/кг массы тела. Метаболизируется в печени. Главный метаболит – неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол, входящий в состав Бронхорила , проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. У плода могут возникать адреномиметические эффекты. Период полувыведения из плазмы крови – 2–7 часов. Выводится, главным образом, с мочой в неизмененном состоянии и в виде неактивного метаболита. Незначительное количество выводится с калом. Большая часть выводится в течение 72 часов.

Бромгексин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени. Биодоступность составляет 20%. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1 час. Широко распределяется в тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер и грудное молоко. Около 85-90% выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол. Период полувыведения незначительного количества амброксола – 6,5 часа. Клиренс бромгексина и его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Фенилэфрин после применения внутрь плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется с участием моноаминоксидазы в стенке кишечника при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая (40%) из-за неравномерности абсорбции. Выводится преимущественно с мочой.

Показания

Симптоматическое лечение застойных явлений в дыхательных путях при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе, кашле и респираторных вирусных инфекциях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; гипертиреоз; гипокалиемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые формы сахарного диабета; коронарная недостаточность, аритмия, другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые нарушения сердечной проводимости, декомпенсированная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз; тяжелые заболевания коронарных артерий; эпилепсия, феохромоцитома; закрытоугольная глаукома; гипертрофия предстательной железы, заболевание уретры и предстательной железы с затруднением мочеиспускания, обструкция шейки мочевого пузыря; пилородуоденальная обструкция, почечная недостаточность.

Период беременности или кормления грудью, возраст до 4 лет.

Одновременное применение с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, β-блокаторами или другими антигипертензивными лекарственными средствами, подавляющими или повышающими аппетит, и амфетаминообразными психостимуляторами.