Людям с нарушением зрения 
Как отличить коронавирус от ОРВИ и гриппа
В последние годы актуальность темы инфекций дыхательных путей значительно возросла ввиду возникновения пандемии коронавирусной болезни. При этом заболеваемость гриппом и банальной простудой также остается на высоком уровне, что создает трудности в быстрой диагностике этих болезней.
Часть из них протекают относительно легко, часто встречаются в детском возрасте и требуют только симптоматического лечения, а коронавирусная инфекция или грипп способны быстро приводить к возникновению тяжелой пневмонии и даже летальному исходу. При этом первые признаки, как правило, очень схожи, из-за чего некоторые больные не спешат обращаться к врачу.
Чтобы избежать такого промедления в диагностике, каждому нужно знать, что такое ОРВИ, чем грипп отличается от простуды и как не спутать их с манифестацией коронавируса. В этой статье мы разберемся, как на ранних стадиях проявляются эти патологии, какие есть различия в их клинической картине и как правильно их лечить. Это поможет вам вовремя обращаться за медицинской помощью.
Общие сведения о коронавирусе, ОРВИ и гриппе
ОРВИ
Чаще всего во время наступления холодов возрастает частота встречаемости ОРВИ. Строго говоря, к этой группе относятся и грипп с коронавирусной болезнью, однако большинство обывателей используют этот термин для обозначения банальной простуды.
Чтобы понять, что такое простуда, достаточно вспомнить классическую клиническую картину недомогания, которая возникает при переохлаждении. Такие инфекционные процессы могут быть вызваны штаммами:
аденовируса;
риновируса;
вируса парагриппа;
респираторно-синцитиального вируса;
энтеровируса.
Для каждого из этих возбудителей характерны свои особенности, однако чаще всего инкубационный период при простуде занимает около трех дней, а сама она длится около недели, после чего самопроизвольного заканчивается. Большинство людей для ее лечения используют только симптоматическую терапию — это обусловлено тем, что собственного иммунитета хватает для борьбы с вирусами.
При этом поражаются, чаще всего, только верхние дыхательные пути, в связи с чем симптомы недомогания выражены не так ярко. Болезни из этой группы одинаково часто возникают у взрослых и детей.
Грипп
До появления коронавирусной инфекции именно грипп был самым тяжелым респираторным заболеванием. Главное, чем грипп отличается от ОРВИ — он во многих случаях поражает также легкие, что приводит к выраженным нарушениям общего состояния и может угрожать жизни больного.
Его клиническая картина гораздо ярче, болезнь сопровождается выраженной интоксикацией. Инкубационный период иногда составляет всего несколько часов, а патология нередко требует стационарного лечения. При этом обойтись симптоматическими средствами можно только в некоторых случаях, когда поражены верхние дыхательные пути.
В случае выявления гриппа у ребенка рекомендуется безотлагательно посетить врача, так как малыши относятся к группе риска развития тяжелых и осложненных форм.
Коронавирусная инфекция
Все человечество узнало, что такое Сovid-19, когда началась пандемия, вызванная вирусом SARS-CoV-2. Это — одна из самых тяжелых респираторных инфекций, которая чаще всего поражает взрослых и пожилых пациентов.
Она протекает с массивными поражениями верхних и нижних дыхательных путей, часто сопровождается развитием пневмонии. У коронавирусной инфекции высокий показатель смертности, она во многих случаях лечится только в стационаре.
Выявление ковида в коллективе требует немедленных карантинных мероприятий. При этом в детском возрасте он часто протекает достаточно легко и сопровождается симптоматикой, характерной для кишечной инфекции или пищевого отравления.
Симптоматика заболеваний
Несмотря на общую локализацию поражения, эти болезни могут проявляться по-разному. Это зависит не только от тропности вируса к определенным тканям, но и от его способности вызывать иммунный ответ и быстро размножаться в клетках дыхательных путей.
ОРВИ
Самое легкое течение характерно для простуды. Ее можно спутать с другими болезнями только на начальных стадиях, когда на передний план выходят не специфические поражения, а признаки общей интоксикации и катаральный синдром. Основное отличие ОРВИ от коронавируса на этой стадии — выраженный катар. В большинстве случаев по окончанию инкубационного периода развиваются:
заложенность носа;
обильная ринорея;
чихание;
першение в горле;
кашель.
Все эти признаки — результат активного воспаления в верхних дыхательных путях. Иногда воспалительный процесс распространяется и на бронхи — тогда возникает вирусный бронхит, который сопровождается постоянным кашлем.
Общее состояние нарушается умеренно — это может считаться одним из диагностических критериев, отличающих классическую простуду от гриппа. Температура держится на уровне субфебрильной, могут присутствовать ломота в мышцах, умеренная головная боль.
Грипп
Для этой болезни характерно острое начало. После периода инкубации возникают:
резкое повышение температуры до фебрильных цифр, которая плохо сбивается обычными средствами и может держаться несколько дней;
выраженная головная боль в лобной области и глазницах — одно из того, чем отличается грипп от ОРВИ даже на начальных стадиях;
общее чувство разбитости, сниженный аппетит, постоянная усталость и ухудшение работоспособности;
пересыхание слизистой верхних дыхательных путей.
На этом этапе течение, как правило, более тяжелое, чем у любой простуды, поэтому большинство пациентов обращается за помощью к врачу. Если вовремя не оказать помощь, возникает гриппозная пневмония, для которой характерны:
фебрильная температура;
кашель;
затрудненное дыхание;
одышка;
значительное ухудшение общего состояния.
Такое нарушение требует обязательного стационарного лечения, так как в любой момент состояние пациента может стать критическим. Также постоянный врачебный контроль нужен при наличии осложнений:
инфекционно-токсическом шоке;
распространении инфекции в центральной нервной системе (менингит, энцефалит);
поражениях сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к ее недостаточности;
геморрагической пневмонии.
Учитывая такую клиническую картину, основная дифференциальная диагностика на поздних стадиях проводится между гриппом и коронавирусной инфекцией.
Коронавирусная инфекция
Для нее характерно постепенное начало, поэтому при появлении первых признаков большинство пациентов считает, что заразились простудой. Однако со временем общее состояние ухудшается, а интенсивность симптомов возрастает.
Отличительные симптомы коронавируса — исчезновение способности ощущать запах и вкус — появляются не в каждом случае, однако диагностируются довольно часто. Этот признак свидетельствует о поражении нервных окончаний, отвечающих за восприятие этих раздражителей. Со временем функция анализаторов восстанавливается, однако иногда это требует больше времени. Аносмия может сохраняться даже в течение года. К тому же, обоняние и вкус могут не только исчезать, но и извращаться.
Также при ковиде присутствуют:
фебрильная температура;
одышка;
чувство сдавления в груди;
кашель;
значительное ухудшение общего самочувствия.
В отличие от гриппа (для которого тоже характерны перечисленные симптомы), описанная клиническая картина постепенно усугубляется в конце первой недели заболевания. При этом гриппозная инфекция (если отсутствуют осложнения) к этому моменту начинает стихать.
При ковиде часто возникает массивная пневмония, которую необходимо лечить в стационарных условиях из-за быстрого присоединения дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях изменения в ткани легких настолько серьезны, что могут закончиться смертью больного.
Для вашего удобства ниже представлена таблица отличий коронавируса от ОРВИ и гриппа.
Симптом | ОРВИ | Грипп | COVID-19 |
Лихорадка | Редко | Характерна | Часто |
Кашель | Иногда | Часто | Всегда |
Утомляемость | Редко | Характерна | Часто |
Одышка | Отсутствует | Отсутствует | Может быть |
Головная боль | Редко | Часто | Не так часто |
Ломота в мышцах | Иногда | Часто | Не так часто |
Боль в горле | Часто | Иногда | Не так часто |
Озноб | Редко | Часто | Не так часто |
Признаки насморка | Часто | Иногда | Практически нет |
Чихание | Часто | Иногда | Не характерно |
Методы диагностики
Как видно, какое-то различие симптомов гриппа и ОРВИ существует, и можно даже на этапе развития первых признаков заподозрить конкретную патологию. Отличаются они и от ковида, однако этого недостаточно для постановки точного диагноза.
Поэтому врачи обязательно назначают всестороннюю диагностику, чтобы определить локализацию и этиологию патологического процесса. Назначаются:
Лабораторные исследования. Самыми эффективными и достоверными можно считать ПЦР и антигенный тест. Полимеразная цепная реакция показывает наличие генетического материала вируса — так можно определить не только самого возбудителя, но и типировать его. Антигенный тест может отразить концентрацию антител к инфекции (по виду и уровню иммуноглобулинов можно узнать, перенесено заболевание давно или находится в острой фазе). При подозрении на коронавирус проводится экспресс-тест, чтобы быстро подтвердить или опровергнуть диагноз.
Инструментальная. Чаще всего она необходима для оценки состояния легких и применяется при гриппе и ковиде. Могут быть назначены рентгенография легких или компьютерная томография. Эти методы визуализируют легочную ткань и очаги воспаления, в ней находящиеся. Для оценки степени насыщения крови кислородом проводится пульсоксиметрия, также обязательно выполняется ЭКГ, чтобы оценить влияние инфекции на деятельность сердца.
Простуда не требует специальных методов исследования. Для установки этого диагноза достаточно характерной симптоматики и общего анализа крови, который отразит наличие в организме воспалительного процесса. Также проводятся анализы мокроты (если она есть), мазков из ротоглотки (при затяжном течении).
После проведения диагностики врач может поставить диагноз и назначить подходящее лечение. От правильности его выбора зависит успех терапии.
Лечение и профилактика
Несмотря на то, что все эти болезни относятся к респираторно-вирусным, подходы к их лечению различаются.
ОРВИ
Простуда чаще всего не требует специфического лечения. Собственный иммунитет способен справиться с большинством проникающих в организм возбудителей в течение первой недели (за редким исключением).
Применяется симптоматическая терапия:
жаропонижающие — для облегчения общего состояния;
сосудосуживающие — для восстановления свободного носового дыхания;
обезболивающие спреи — при боли и першении в горле.
Как правило, этого лечения достаточно. В редких случаях врачи советуют принимать противовирусные препараты или интерфероны.
Профилактика возникновения простуды заключается в избегании контактов с больными. Если его избежать нельзя, наденьте медицинскую маску. Эти меры предосторожности актуальны, так как возбудители передаются воздушно-капельным путем.
Грипп
Основное различие между ОРВИ и гриппом в лечении — желательное назначение противовирусных препаратов. Терапия может проводиться в стационаре (особенно, если присутствуют осложнения). Антибиотики применяются при бактериальных осложнениях.
Также специалисты назначают средства, которые оказывают симптоматическое воздействие на организм (например, жаропонижающие или противокашлевые).
Основная профилактика гриппа — проведение ежегодной вакцинации перед началом осенне-зимнего периода. Это позволяет организму заранее выработать иммунитет к возможному попаданию вируса.
Коронавирусная инфекция
Лечение ковида требует комплексного подхода на любой стадии. Назначаются:
Противовирусные. Они необходимы для уничтожения возбудителя и недопущения дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса. При присоединении бактериальных или грибковых осложнений назначаются, соответственно, антибактериальные препараты и антимикотики.
Патогенетические средства. Поскольку патогенез болезни сложный, для достижения успешного результата необходимо влиять на все его звенья. Например, чтобы предупредить или остановить развитие цитокинового шторма, врачи назначают кортикостероиды.
Симптоматические средства. Необходимы, чтобы облегчить состояние больного.
Врачи назначают терапию и корректируют ее в зависимости от наблюдаемых изменений.
Профилактика коронавирусной инфекции — соблюдение социальной дистанции, ношение средств индивидуальной защиты и своевременная вакцинация с обязательными ревакцинациями.
Когда обращаться к врачу
Рекомендуется обращаться к специалисту сразу при выявлении первых симптомов. Даже если вы знаете, как отличить ОРВИ от гриппа и ковида, не стоит заниматься самолечением без предварительной диагностики.
Однако немедленно стоит обратиться к врачу при:
возникновении одышки, трудностей с дыханием;
появлении булькающих хрипов;
наличии патологических симптомов дольше 10 дней;
исчезновении запахов или вкуса;
характерной гриппозной головной боли;
резком ухудшении общего состояния.
Так можно вовремя пройти диагностику, получить диагноз и индивидуальную схему эффективного лечения.
Мифы и заблуждения
Существует множество мифов в отношении респираторных патологий, в которые пациенты продолжают верить до сих пор:
Единственные отличия гриппа от ОРВИ — это наличие обязательной пневмонии. Это не так — грипп даже на начальных стадиях сопровождается достаточно характерными симптомами, по которым его можно отличить, а пневмония развивается только у части пациентов.
Дети не болеют ковидом. Это заблуждение появилось, так как в детском возрасте болезнь часто протекает легко или сопровождается нарушениями пищеварения. Однако среди детей фиксируется множество случаев заболеваний коронавирусной инфекцией.
Если сохранены запахи и вкусы, это — не ковид. Аносмия — действительно частый и значимый симптом ковида, однако для установки диагноза ее наличие необязательно.
Простуда развивается, если замерзнуть. Переохлаждение — не причина болезни, а предрасполагающий фактор, который снижает иммунитет. При этом для развития патологического процесса необходим вирус.
Простуда и грипп лечатся антибиотиками. Эти заболевания — вирусной природы. Антибиотики не оказывают эффекта на вирусы, но могут привести к антибиотикорезистентности.
Если у вас возникают еще какие-то вопросы, их лучше задать своему врачу. Так вы получите наиболее правильную и актуальную информацию.
Заключение
Мы разобрались, как различить грипп и ОРВИ, чем от них отличается коронавирусная инфекция. Помните, вне зависимости от нозологии, вам следует при первых же патологических признаках обращаться к специалисту. Он установит диагноз и расскажет, что делать при простуде, как лечить грипп. При выявлении тяжелых форм может потребоваться стационарное лечение.
Часто задаваемые вопросы
Что принимать при ковиде?
Лекарства при коронавирусной инфекции должен назначать врач — это могут быть противовирусные, иммуносупрессоры и симптоматические средства.
Что помогает от простуды?
Чаще всего достаточно симптоматического лечения — жаропонижающих, сосудосуживающих, обезболивающих и антисептических спреев.
Как различить грипп, ОРВИ и простуду?
Основные различия гриппа и простуды — это высокий уровень интоксикации в первом случае, характерная головная боль, одышка и проблемы с дыханием, отсутствие катара верхних дыхательных путей. Простуда проходит быстрее и не затрагивает легкие, а пациент полностью выздоравливает.
Чем ОРВИ отличается от простуды?
Чаще всего пациенты отождествляют эти два термина. На самом деле, понятие острое респираторно-вирусное заболевание включает также и грипп и коронавирус.