Людям с нарушением зрения 
Корь: симптомы, лечение, профилактика у взрослых и детей
Корь это одно из самых опасных заболеваний, которое также является одной из самых популярных причин детской смертности во всем мире. Однако заболеть корью могут не только дети, но и взрослые люди. Чтобы обезопасить себя и своих близких от этой инфекции, необходимо подробно разобраться в ее симптоматике, профилактике и схемах лечения. Об этом и расскажем далее.
Что такое корь?
Многие слышали о таком заболевании, но четкое понимание того, что такое корь, есть далеко не у всех. Корь – это острое вирусное заболевание, которое легко передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Риск заразиться у человека без иммунитета к кори составляет 96–98%. Инкубационный период составляет от 7 до 21 дня – в этот период времени заболевание никак не проявляется и заподозрить его на этой стадии можно только, если вы уверены, что контактировали с инфицированным человеком.
Как проявляется и чем она опасна
Если говорить о том, как выглядит корь, многие вспоминают о красно-розовой сыпи, которая появляется на всем теле. Но, этот симптом возникает лишь на 3–5 день. Начинается корь как обычная ОРВИ, в чем и есть ее главная опасность. Если вы не знаете о том, что произошло инфицирование корью – в первые несколько дней, пока болезнь дает о себе знать только в виде кашля и температуры, можно даже не подозревать о ее наличии.
Кроме того, опасна корь и потому, что может вызывать различные осложнения. Чаще всего они возникают у:
детей в возрасте до 5 лет;
взрослых старше 20 лет;
беременных женщин;
людей с плохим питанием и дефицитом витамина A;
пациентов с ослабленным иммунитетом.
Осложнения, часто, бывают более опасными самой кори, и именно они являются основной причиной высокой смертности от этого инфекционного заболевания. Единственный надежный способ защиты от кори и ее возможных осложнений– вакцинация. Также иммунитет к заболеванию у человека, который им переболел.
Классификация кори
Корь классифицируют, исходя из осложнений, которые она вызвала. Согласно рекомендациям ВОЗ с 1 января 2022 года классификация кори выглядит следующим образом:
1F03 Корь;
1F03.0 Корь без осложнений;
1F03.Y/CA40.1 Корь, осложненная пневмонией;
1F03.2 Корь, осложненная менингитом;
1F03.1 Корь, осложненная энцефалитом;
1F03.Y Корь с другими осложнениями.
Также различают несколько атипичных форм заболевания. Например, метилированная форма встречается у пациентов, которым в инкубационный период был введен иммуноглобулин, стероидные гормоны или была перелита кровь или плазма от донора с иммунитетом от кори. Такая форма протекает с уменьшенными симптомами, значительно быстрее и без осложнений.
Абортивная форма кори отличается исчезновением клинических признаков уже в течение 2-3 суток. Стертая форма встречается у пациентов с иммунитетом к парамиксовирусу. При этом симптомы заболевания слабые, осложнений не возникает.
Также существует бессимптомная форма – при ней определить наличие заболевания можно только с помощью анализа на уровень иммуноглобулинов в крови. Крайне редкой является корь с агравированными симптомами, когда наблюдается сильная интоксикация организма и геморрагический синдром.
Пути заражения и как передаётся корь
Как оказывается, корь передается только напрямую от инфицированного к здоровому человеку. Через третьих лиц и бытовые предметы заболевание передаться не может. При этом вирус очень легкий, и воздушно-капельным путем перемещается довольно быстро и легко. У человека, у которого отсутствует иммунитет к заболеванию, вероятность заражения составляет практически 100%. Случаи повторного инфицирования единичны.
При контакте с больным заражение может произойти от момента появления первых симптомов заболевания и в течение 5 дней с начала появления сыпи. При комнатной температуре в помещении возбудитель сохраняет активность на протяжении 2-х дней. Если температура воздуха ниже 15 градусов – вирус может существовать вне тела человека довольно продолжительное время. Поскольку он не устойчив к воздействию окружающей среды, избавиться от него можно путем дезинфекции или кипячения.
Признаки и симптомы кори у детей и взрослых
У ребенка и взрослого человека течение кори отличаются. Так у детей в возрасте до 5 лет риск возникновения осложнений выше. При этом на корь симптомы у взрослых могут сопровождаться интоксикацией организма. По первым признакам заболевание достаточно сложно опознать. В первые дни заметны потеря аппетита, сонливость и состояние слабости. Немного позднее повышается температура тела, появляется кашель и насморк.
В течение нескольких дней воспаляются лимфоузлы и слизистая оболочка глаз. Насморк и кашель в это время усиливается, а температура – снижается. В это время на слизистых оболочках в ротовой полости могут появиться первые розовые точечные высыпания, хотя на остальных участках тела их еще не будет.
Примерно на 4-5 день корь у детей и взрослых начинает проявлять себя в виде сыпи по всему телу. При этом воспалительный процесс сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов. Изначально сыпь распространяется на лицо, в области за ушами и на коже головы, и только потом начинает появляться на теле, руках и ногах.
При отсутствии осложнений корь у взрослых и детей становится менее выраженной примерно на 4 день. Симптомы ослабевают, больной чувствует себя значительно лучше. Сыпь исчезает в обратном порядке относительно своего появления. Иногда на ее месте на коже остаются пятна пигментации.
Лечение кори у детей и взрослых
Как лечить корь решает лечащий врач, в зависимости от состояния больного. Взрослых пациентов чаще госпитализируют с диагнозом корь, симптомы у детей обычно более слабые, без осложнений. Тогда лечение происходит в домашних условиях, но строго под присмотром врача.
Лекарства от кори не существует. Именно поэтому лечение назначают исключительно для борьбы с конкретными симптомами. Против сыпи лекарства не применяются – она начинает исчезать самостоятельно, как только покроет все тело.
Лечение кори медикаментами
Для облегчения симптомов кори и минимизации вероятности возникновения осложнений больным назначают:
витамины групп A и C;
жаропонижающие препараты;
противокашлевые таблетки или сироп;
антигистаминные препараты;
капли или спрей от насморка;
противовоспалительные препараты для глаз в виде капель или мази;
антибиотики – в случае тяжелого течения заболевания.
Важно обеспечить качественное питание, проводить ежедневную влажную уборку в комнате, где находится больной, а также минимизировать воздействие света, чтобы облегчить слезоточивость глаз.
Корь при беременности
Корь и ее проявления особо опасны для беременных женщин. Инфекция способна проходить через плацентарный барьер и поражать плод. Если заражение произошло на ранних сроках беременности – возможен выкидыш. На поздних сроках последствием кори могут стать преждевременные роды. Если инфицирование произошло на последнем триместре – есть высокий риск того, что ребёнок родится с врожденной корью, которая проявляется в виде характерной сыпи. Новорожденные сложно переносят заболевание, часто оно осложняется пневмонией.
Лечение кори при беременности происходит с использованием разрешенных в этот период лекарственных препаратов. Чтобы избежать возможных последствий стоит провести вакцинацию от кори как минимум за 3 месяца до зачатия. При возникновении первых симптомов заболевания во время беременности, или обнаружения их у близких и друзей, необходимо немедленно обратиться за консультацией к лечащему терапевту и гинекологу.
Осложнения кори
Основная опасность кори – осложнения, которые могут возникнуть на ее фоне. Поскольку организм, ослабленный вирусным заболеванием, не может бороться с другими болезнями, ему тяжело переносить любые бактериальные инфекции. Чаще всего страдают дыхательные пути и возникает пневмония, ларингит или бронхит. У детей корь часто сопровождается воспалением среднего уха.
Поскольку корь воздействует на нервную систему организма, его осложнением может стать энцефалит. В редких случаях может возникнуть слепота. Неврологические осложнения являются основной причиной смертности от кори.
Профилактика кори в домашних условиях
Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить и бороться с его последствиями. Основным и самым эффективным способом профилактики кори является вакцинация. Ее проводят детям в возрасте 1 и 6 лет. Если ребенок контактировал с инфицированным человеком до того, как получил полную дозу вакцинации – ее проводят внепланово независимо от возраста с интервалом не менее 1 месяца между каждой вакциной.
Дополнительно снизить риск инфицирования корью можно, организовав правильный рацион питания. У людей с дефицитом витамина A и авитаминозом риск заболеть и получить осложнения значительно выше. Если вы живете в одном доме с человеком, который болеет корью, проводите дезинфицирующую уборку помещения ежедневно. Таким образом удастся уберечь себя и своих родных от опасного заболевания.
Изменение образа жизни и домашние средства
Если вы или ваши родные заболели корью, необходимо позаботиться о безопасности других домочадцев и быстром выздоровлении инфицированного. В первую очередь постарайтесь ограничить контакт членов семьи с больным человеком, если у них нет иммунитета к кори. При отсутствии вакцинации немедленно обратитесь к врачу для ее получения.
Больному необходимо организовать постельный режим, правильное питание и обеспечить потребление жидкости в необходимом количестве. Теплое питье на протяжении дня облегчит неприятные ощущения в горле. Для промывания носа подойдут любые солевые растворы. Чтобы избавиться от конъюнктивита, можно промывать глаза раствором фурацилина, который также подходит для слизистых оболочек рта и гортани.
При кашле, чтобы облегчить состояние дыхательных путей, врачи назначают муколитические средства, которые подбираются в зависимости от возраста и состояния пациента. Важно также вовремя принимать жаропонижающие препараты, дозировки и срок употребления которых определяет специалист.
Когда обращаться к врачу
Поскольку о том, что у человека корь симптомы говорят не сразу, важно обратиться к врачу, как только вы узнаете, что контактировали с инфицированным человеком. Таким образом удастся заблаговременно определить наличие вируса в организме и вовремя начать лечение.
Если у вас уже возникли первые симптомы кори – немедленно обратитесь к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Даже если лечение будет происходить на дому, выбирать препараты должен специалист. Неправильные или несвоевременно принятые лекарственные средства могут быть еще более опасными самой кори.