действующее вещество: tиmоlоl;
1 мл препарата содержит тимолола малеата в пересчете на тимолол 100% вещество
2,5 мг или 5 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия фосфат, додекагидрат; вода для инъекций.
Капли глазные.
Противоглаукомные препараты и миотические средства. блокаторы
β-адренорецепторов. Код АТС S01E D01.
Глазная гипертензия, хроническая открытоугольная глаукома и некоторые случаи вторичной глаукомы.
Бронхиальная астма; хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия блокада второй и третьей степени; тяжелая сердечная недостаточность кардиогенный шок чувствительность к компонентам препарата.
Внимание! До начала применения колпачок флакона плотно НЕ завинчивать! Перед первым применением его максимально завинчивают. При этом шип, который находится на внутренней стороне колпачка, прокалывает отверстие. Непосредственно перед применением следует подержать флакон с препаратом в ладони, чтобы подогреть его до температуры тела. Колпачок отвинчивают, снимают и, слегка надавливая на корпус флакона, раствор закапывают в глаз. После закапывания колпачок плотно завинчивают и хранят препарат согласно рекомендациям, приведенным в инструкции. Глазные капли следует применять при максимальном соблюдении правил гигиены. Не касаться кончиком капельницы любой поверхности.
В начале лечения закапывают по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в сутки в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации внутриглазного давления возможно снижение дозы до
1 капле 1 раз в сутки. В случае неэффективности применения 0,25% раствора возможно назначение 0,5% раствора по 1 капле 1-2 раза в сутки. Если внутриглазное давление не контролируется адекватно, можно начать сопутствующую терапию с применением миотических средств, эпинефрина, системных ингибиторов карбоангидразы.
Срок лечения врач устанавливает индивидуально.
При применении Тимолола могут возникать побочные явления:
Имеются сообщения о возникновении синдрома, включающего в себя псориазоподобные высыпания на коже, сухой конъюнктивит, отит и склерозирующий серозит, связанные с применением блокаторов
β-адренорецепторов, практолол. О возникновении этого синдрома при применении тимолола малеата не сообщалось.
При применении Тимолола могут возникать побочные эффекты, характерные для
β-блокаторов (описаны в разделе « Побочные реакции») .
Лечение симптоматическое.
Из-за отсутствия достаточного опыта применения в период беременности и кормления грудью Тимолол можно применять только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает потенциальный риск для плода / ребенка.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.
β-блокаторы, применяемые местно, могут системно абсорбироваться. Таким образом, при местном применении препарата могут возникать такие же побочные реакции, как и при системном применении блокаторов β-адренорецепторов, особенно это касается пациентов с бронхиальной астмой и сердечно-сосудистой недостаточностью. Для уменьшения системной абсорбции Тимолола необходимо после закапывания закрыть веки и прижать пальцем слезный канал на две минуты.
Пациентам не следует применять два местных офтальмологических блокаторы β-адренорецепторов одновременно.
Следует проводить регулярный мониторинг пациентов, дополнительно получают блокаторы
β-адренорецепторов перорально или для которых показано ограниченное применение блокаторов
β-адренорецепторов.
Необходимо с осторожностью назначать пациентам с нарушениями кровоснабжения мозга. Если после применения глазных капель тимолола наблюдаются симптомы пониженного кровоснабжения мозга, следует рассмотреть альтернативные методы лечения.
При применении глазных капель тимолола у пациентов с миастенией наблюдались случаи повышения мышечной слабости, а именно: двоение в глазах, птоз и общая слабость.
Тимолол практически не влияет на зрачок. Если тимолол применяют для снижения повышенного внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме, его следует применять вместе с миотиками.
Как и при применении других противоглаукомных препаратов, у некоторых пациентов наблюдалось снижение чувствительности к тимолола после длительной терапии.
Перед общей анестезией следует постепенно прекратить применение блокаторов
β-адренорецепторов, поскольку они снижают способность сердца реагировать на стимуляцию рецепторов симпатической системы β-адреномиметиками.
Не рекомендуется пользоваться мягкими контактными линзами, поскольку консервант, который входит в состав препарата, может снижать их прозрачность. Жесткие контактные линзы перед применением Тимолола необходимо снять и одеть через 15 мин после закапывания.
После инстилляции препарата может возникнуть помутнение зрения, поэтому не следует управлять автотранспортом или механизмами, пока четкость зрения не восстановится.
Одновременное применение с эпинефрином может привести к развитию мидриаза. Тимолол не вызывает мидриаз при применении в качестве монотерапии.
Тимолол может усиливать действие системных β-блокаторов (см. Раздел «Особенности применения»).
Известны взаимодействия β-блокаторов при пероральном применении могут также случаться при местном применении тимолола.
Фармакологические. Тимолол - блокатор b 1 - и b 2 -адренорецепторов. При введения в глаз снижает внутриглазное давление, в основном за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Эффект связан с ингибированием аденилатциклазнои системы цилиарной ткани, которая осуществляет активный транспорт натрия из крови в внутриглазную жидкость, что приводит к снижению интенсивности процесса влагообразования. Не влияет на аккомодацию, рефракцию и размер зрачка. При закапывании в глаз снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Снижение давления осуществляется без существенного влияния на аккомодацию, что является преимуществом по сравнению с антиглаукомных препаратами миотической действия.
Фармакокинетика. Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания.
Максимальный эффект достигается через 1-2 часа и длится от 8 до 24 часов.
Концентрации тимолола в плазме крови после местного применения рекомендованных доз практически не проявляются (менее 2 нг / мл).
Тимолола малеат и его метаболиты экскретируются преимущественно почками.
прозрачная бесцветная жидкость.
3 года. После вскрытия флакона препарат годен 28 суток.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 в С.
По 5 мл или 10 мл во флаконе, вложенном в пачку.
По рецепту.
ОАО «Фармак».
Украина, 04080, г.. Киев, ул. Фрунзе, 63.
Людям с нарушением зрения 