Виникнення вагініту різної етіології може бути спровоковано як видами грибів Candida, так і змішаною вагінальної інфекцією, яка розвивається через надмірне розмноження умовно-патогенної мікрофлори піхви. Дуже важливим аспектом в терапії даного захворювання є збереження місцевого імунітету - захисної мікрофлори слизової оболонки піхви, а також відсутність у складі лікарського засобу гормональних компонентів.
Поліжинакс відноситься до багатокомпонентних антибактеріальних препаратів. Неоміцину сульфат, поліміксину В сульфат і ністатин забезпечують протигрибкову, антимікотичну і бактерицидну дію. Виробляється на замовлення французької компанії «Лабораторія Іннотек Інтернасіональ».
Неоміцину сульфат - аміноглікозидний антибіотик, забезпечує блокування функцій бактеріальних рибосом щодо широкого спектра грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Діє бактерицидно.
Поліміксину В сульфат - поліпептидний антибактеріальний компонент, спричинює пошкоджувальну дію на клітинні стінки мікроорганізмів, переважно грамнегативних представників флори.
Ністатин - протигрибковий засіб з фунгіцидною дією. Високоактивний щодо дріжджоподібних грибів роду Candida. Резистентність до ністатину розвивається дуже повільно і рідко.
Завдяки сумісній дії компонентів Поліжинаксу забезпечується ефективне лікування вагініту з прогнозованим результатом.
Активні компоненти препарату не впливають на нормальну мікрофлору піхви. Диметикон 1000, який вситупає допоміжною речовиною, забезпечує обволікаючу, додаткову протизапальну і протироздратувальну дії.
Поліжинакс виготовляється у формі м'яких вагінальних капсул і застосовується дорослими безпосередньо перед сном по 1 капсулі. Менструація не є причиною відміни лікарського засобу. Тривалість лікування, необхідність терапії партнера узгоджуються з лікарем. Дотримання гігієни є важливим фактором для прискорення одужання.
У рідкісних випадках виникають побічні реакції у вигляді місцевого подразнення. Поліжинакс не всмоктується в системний кровообіг. Пацієнтам з підвищеною чутливістю слід звертати увагу на допоміжні компоненти препарату Поліжинакс.
Допоміжні речовини: диметикон 1000, Тефоз® 63, олія соєва гідрогенізована, желатин, гліцерин, вода очищена.
Капсули вагінальні.
Основні фізико-хімічні властивості: гладкі овальні капсули від світло-жовтого до жовтого кольору.
Протимікробні та антисептичні засоби для застосування у гінекології. Антибіотики. Ністатин, комбінації.
Код АТХ G01A А51.
Фармакодинаміка.
Властивості препарату складаються з властивостей, притаманних окремим складовим.
Неоміцину сульфат є антибіотиком з групи амінозидів. Неоміцину сульфат чинить бактерицидну дію шляхом блокування функції бактеріальних рибосом у широкого спектра грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів: Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecium, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris.
Поліміксину B сульфат є антибіотиком з групи поліпептидів, що має бактерицидну дію на переважно грамнегативну флору, особливо на Pseudomonas aeruginosa, штами з Escherichia coli, Schigellae, Klebsiellae, Pasteurellae, Serratiae, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus, Bordetella. Поліміксин B порушує осмотичну резистентність мембран бактерій і також активний щодо патогенних збудників, що знаходяться у стадії росту та у стадії спокою.
Ністатин – полієновий антибіотик, що виявляє фунгіцидну дію відносно грибів роду Candida. Ністатин діє фунгіцидно або фунгістатично шляхом зв'язування ергостеролу цитоплазматичної мембрани грибів. Проявляє активність відносно Candida spp., Histoplasma spp., Coccidioides spp., Cryptococcus spp., Aspergillus, Blastomyces dermatidis. Резистентність до діючих речовин Поліжинаксу розвивається рідко та повільно.
Активні речовини не порушують активність лактобактерій, що входять до складу нормальної мікрофлори піхви.
Фармакокінетика.
Не вивчалася достатньо.
Лікування вагініту, спричиненого чутливими до препарату мікроорганізмами, у тому числі:
З метою профілактики інфекційних ускладнень Поліжинакс рекомендується застосовувати перед початком будь-якого хірургічного втручання на статевих органах, перед абортом, встановленням внутрішньоматкового засобу, перед і після діатермокоагуляції шийки матки, перед проведенням внутрішньоматкових та внутрішньоуретральних обстежень, перед пологами.
Підвищена чутливість до будь-якого компонента (комбінації компонентів) препарату. Через наявність олії соєвої Поліжинакс протипоказаний пацієнтам з алергією до сої та арахісу.
Препарат може блокувати дію місцевих сперміцидних контрацептивів. Слід мати на увазі, що Поліжинакс при одночасному застосуванні з латексним презервативом підвищує ризик розриву останнього.
У випадку місцевої непереносимості або алергічної реакції лікування необхідно припинити. Підвищена чутливість при місцевому застосуванні може свідчити про небажаність застосування цих антибіотиків або споріднених антибіотиків. Щоб уникнути передачі захворювання, пацієнтку необхідно попередити про користування окремими засобами особистої гігієни (мочалкою, рушником), носіння білизни з натуральної бавовни. Під час лікування не користуватися тампонами, не використовувати контрацептивні ковпачки та/або презервативи з латексу, сперміциди.
Для запобігання повторного зараження потрібне одночасне лікування статевого партнера.
У клінічних дослідженнях Поліжинаксу на даний час не було відзначено та не повідомлялося про випадки виникнення вад розвитку або фетотоксичності. Спостережень за вагітністю, що зазнала впливу цього лікарського засобу, недостатньо, щоб виключити будь-який ризик. Тому застосування препарату у період вагітності можливе лише за призначенням лікаря у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Через відсутність даних щодо проникнення препарату у грудне молоко застосування цього препарату слід уникати у період годування груддю.
Не впливає.
Дорослим застосовувати інтравагінально ввечері перед сном 1 капсулу на добу. Курс лікування – 12 діб, профілактичний курс – 6 діб.
Не слід переривати курс лікування під час менструації.
Практичні поради
У дитячий практиці застосовується спеціальна лікарська форма – Поліжинакс Вірго.
Про випадки передозування не повідомлялося.
У поодиноких випадках виникають реакції місцевого подразнення, включаючи почервоніння, набряк, свербіж слизової оболонки піхви, контактний дерматит. Можлива наявність підвищеної чутливості у пацієнтів до допоміжного компонента препарату олії соєвої. При застосуванні препарату можливі алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок, кропив'янку.
При вагінальному застосуванні аміноглікозидів іноді проявляються побічні реакції. Але у зв’язку з коротким рекомендованим терміном лікування препаратом ризик виникнення системних токсичних ефектів (наприклад, на нирки, органи слуху) є мінінімальним.
2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Зберігати при температурі не вище 25 °C. Зберігати у недоступному для дітей місці.
6 капсул у блістері, по 1 або 2 блістери у картонній коробці.
За рецептом.
Людям із порушеннями зору 