Склад
діючі речовини: бензидаміну гідрохлорид, цетилпіридинію хлорид;
1 льодяник містить 3 мг бензидаміну гідрохлориду та 1 мг цетилпіридинію хлориду;
допоміжні речовини: олія евкаліпту, левоментол, сукралоза, кислота лимонна безводна, ізомальт (тип М), діамантовий блакитний FCF (Е 133).
Лікарська форма
Льодяники.
Основні фізико-хімічні властивості:
круглі льодяники зі скошеними краями та нерівною поверхнею від блакитного до синього кольору з можливими білими плямами, нерівномірним забарвленням, бульбашками повітря та злегка зазубленими краями.
Фармакотерапевтична група
Препарати для горла. Антисептики. Код АТХ R02A A20.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Механізм дії
Бензидаміну гідрохлорид – це нестероїдний протизапальний та знеболювальний засіб. Вважається, що механізм дії, пов’язаний з інґібуванням синтезу простагландинів і, отже, зі зменшенням ознак запалення (таких як біль, почервоніння, припухлість, жар). Бензидаміну гідрохлорид чинить також помірну місцеву знеболювальну дію.
Цетилпіридинію хлорид – це антисептичний засіб із групи четвертних сполук амонію. Він діє як катіонний детергент. Четвертні сполуки амонію зв’язуються з поверхнею бактеріальних клітин, проникають крізь неї та зв’язуються з цитоплазматичною мембраною мікроорганізму. У результаті зв’язування цитоплазматична мембрана мікробів збільшує проникність для низькомолекулярних інгредієнтів, головним чином іонів калію. Потім четвертні сполуки амонію проникають у клітину, порушуючи функції клітини і, таким чином, знищуючи її. Цетилпіридинію хлорид має широкий спектр протимікробної дії, а також протигрибкову активність (наприклад, проти Candida та Saccharomyces) та противірусну активність проти деяких вірусів з оболонкою. Найбільш вираженою є бактерицидна дія на грампозитивні бактерії (зокрема на Staphylococcus). Грамнегативні бактерії є помірно чутливими до цетилпіридинію хлориду, тоді як деякі штами Pseudomonas є відносно нечутливими.
Фармакокінетика.
Всмоктування
З двох активних речовин лише бензидамін абсорбується, тому фармакокінетична взаємодія на системному рівні не виникає.
Про всмоктування бензидаміну через слизову оболонку ротової порожнини і глотки свідчать кількості, виявлені в сироватці, які не є достатніми для отримання системного ефекту.
Розподіл
Об’єм розподілу препарату у формі льодяників та спрею є однаковим.
Виведення
Виведення відбувається, головним чином, з сечею, здебільшого у вигляді неактивних метаболітів. Період напіввиведення і системний кліренс є подібними у всіх лікарських форм препарату.
Показання
Симптоматичне лікування інфекцій горла та ротової порожнини (фарингіти, ларингіти, гінгівіти, стани до і після видалення зубів тощо).
Протипоказання
Підвищена чутливість до діючих речовин або до будь-якої допоміжної речовини.
Дитячий вік до 6 років.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії
Септолете® тотал не слід застосовувати одночасно з іншими антисептиками.
Не слід розсмоктувати льодяники разом з молоком через його здатність знижувати антисептичну активність цетилпіридинію хлориду.
Особливості щодо застосування
Септолете® тотал не слід застосовувати більше 7 днів. За відсутності покращення протягом 3 днів слід проконсультуватися із лікарем.
Септолете® тотал не слід використовувати в поєднанні з аніонними сполуками, які присутні в зубних пастах (знижує ефективність цетилпіридинію), тому не рекомендується розсмоктувати льодяник безпосередньо до або після чищення зубів.
Не рекомендується застосовувати при наявності ран у роті через уповільнення загоєння внаслідок дії цетилпіридинію хлориду.
При тяжких інфекціях, що супроводжуються високою температурою, головним болем, блюванням, пацієнту необхідно звернутися до лікаря, особливо у тих випадках, коли стан не покращується протягом трьох днів.
Якщо пацієнт страждає на хронічний кашель або охриплість, слід проконсультуватися з лікарем.
Септолете® тотал містить ізомальт (E 953). Цей препарат не слід приймати пацієнтам із рідкісними спадковими порушеннями непереносимості галактози чи фруктози.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність
Через відсутність достатніх даних застосування препарату Септолете® тотал вагітним не рекомендується.
Період годування груддю
Невідомо, чи проникає лікарський засіб у грудне молоко, проте ризик для новонароджених та немовлят не може бути виключений. Рішення щодо припинення годування груддю або застосування Септолете® тотал потрібно приймати з урахуванням користі від грудного вигодовування для дитини та користі від терапії для жінки.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Септолете® тотал не впливає або має незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Спосіб застосування та дози
Дорослим та дітям віком від 12 років рекомендовано застосовувати 3-4 льодяники на день шляхом повільного розсмоктування у ротовій порожнині кожні 3-6 годин.
Для людей літнього віку рекомендованою дозою є доза для дорослих.
Дітям віком від 6 до 12 років рекомендовано застосовувати 3 льодяники на день шляхом повільного розсмоктування у ротовій порожнині кожні 3-6 годин.
Не слід перевищувати рекомендовані дози.
Септолете® тотал можна застосовувати протягом 7 днів.
Спосіб застосування
Слід повільно розсмоктувати льодяник у ротовій порожнині.
Для отримання оптимального ефекту не слід розсмоктувати льодяник безпосередньо до або після чищення зубів.
Діти.
Застосування дітям віком до 6 років протипоказано, що зумовлено лікарською формою.
Діти віком 6-11 років застосовують цей лікарський засіб під наглядом дорослих.
Передозування
Через низькі концентрації обох активних речовин у складі препарату Септолете® тотал передозування неможливе при застосуванні у рекомендованих дозах.
Симптоми
Токсичними проявами передозування бензидаміну є збудження, судоми, пітливість, атаксія, тремор та блювання.
Ознаки та симптоми інтоксикації після прийому значних доз цетилпіридинію хлориду – нудота, блювання, задишка, ціаноз, асфіксія внаслідок паралічу дихальних м'язів, пригнічення ЦНС, артеріальна гіпотензія і кома. Летальна доза для людини становить приблизно 1-3 г (що перевищує максимальну добову дозу льодяників Септолете® тотал у 250-750 разів).
Лікування
Оскільки немає спеціального антидоту, лікування гострого передозування є симптоматичним.
Побічні ефекти
Дуже часто ³ 1/10;
часто ³ 1/100 - < 1/10;
нечасто ³ 1/1000 - < 1/100;
рідко ³ 1/10000 - < 1/1000;
дуже рідко < 1/10000.
невідомо (не можна оцінити за наявними даними)
Система органів | Рідко | Дуже рідко | Невідомо |
З боку імунної системи | реакції гіперчутливості | ||
З боку органів дихання | бронхоспазм | ларингоспазм | |
З боку шлунково-кишкового тракту | відчуття печіння у ротовій порожнині, сухість у роті | подразнення у ротовій порожнині | втрата чутливості слизової оболонки ротової порожнини |
З боку шкіри та підшкірних тканин | кропив’янка, фоточутливість |
У разі появи будь-яких небажаних реакцій слід припинити лікування та проконсультуватися з лікарем.
Термін придатності
3 роки.
Умови зберігання
Для лікарського засобу не потрібні спеціальні умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від дії світла. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 8 льодяників у блістері, по 1 або по 2, або по 3, або по 4, або по 5 блістерів у картонній коробці.
Категорія відпуску
Без рецепта.