Лечение гипертиреоза (тиреотоксикоза)

ДИАГНОСТИКА ГИПЕРТИРЕОЗА

Что такое гипертиреоз? Это клинический синдром, спровоцированный высокой гормональной активностью щитовидной железы. Для заболевания характерна избыточная выработка двух гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (ТЗ). Перенасыщение этих веществ в крови вызывает увеличенную активность обменных процессов в организме. Данный синдром полностью противоположен гипотиреозу, когда процесс метаболизма замедляется. Для комплексного лечения недуга стоит четко понимать последствия болезни, а также возможные причины появления.

Гипертиреоз щитовидной железы — причины появления

В большинстве случаев причинами нарушения обменных процессов в организме является увеличение щитовидной железы. Как известно, этот орган отвечает за создание гормонов и наличие гипертиреоза можно объяснить результатом уже имеющихся патологий. Данное аутоиммунное нарушение сопровождается выработкой антител против рецептора ТТГ гипофиза. А это, в свою очередь, провоцирует стимуляцию щитовидки, что и способствует постепенному увеличению органа.

Также заболевание может появиться в случае:

• Вирусного воспаления щитовидной железы.
• Аутоиммунного тиреодита Хашимото.
• Появления локальных уплотнений при узловом зобе.
• Опухолей гипофиза.
• Аденомы щитовидки.
• Струмы яичника.
• Наследственного анамнеза.

Признаки заболевания могут появиться как следствие бесконтрольного приема синтетических тиреоидных гормонов в большом количестве. В этом случае большую роль играет тканевая невосприимчивость гипофиза, которая и провоцирует болезнь. Еще одна возможная причина развития недуга — наличие аутоиммунной патологии.

Осложнения гипертиреоза и виды

В современной медицине выделяют несколько видов нарушения работы щитовидной железы, которые часто сопровождаются рядом побочных нарушений в работе организма. Уровень нарушения работы железы может вызвать гипертиреоз:

• Первичной степени — провоцирует патология щитовидки.
• Вторичный вид — вызван дефектами гипофиза.
• Третичной степени — спровоцирован патологией гипоталамуса.

При гипертиреозе первичного вида недуг может быть нескольких форм:

• Субклинический (течение болезни бессимптомное, ТТГ понижен, а Т4 — в норме).
• Манифестный (присутствует характерная симптоматика, Т4 повышен, ТТГ существенно снижен).
• Осложненный (сопровождается сердечной недостаточностью, аритмией, дефицитом массы и наличием психозов).

Важно отметить, что когда поражается щитовидка, гипертиреоз может перерасти в тиреотоксический криз. Это осложнение диагноза может спровоцировать стресс, пережитое инфекционное заболевание или увеличенная физическая нагрузка на организм. Часто недуг сопровождается тахикардией и лихорадкой и требует немедленного комплексного лечения у специалиста, так как является усложненной формой болезни.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы

Проявления данного заболевания имеют свои особенности и могут отличаться в зависимости от длительности и тяжести недуга. Также сказывается степень поражения той или иной системы, ткани или органа.

Рассмотрим наиболее характерные симптомы в зависимости от наличия нарушения в организме:

• Расстройство ЦНС и психической деятельности 01 — появляется бессонница, чувство страха и беспокойства, эмоциональная неуравновешенность, нервозность и потеря концентрации мысли.
• Сердечно-сосудистые нарушения — при гипертиреозе сопровождаются учащением пульса, тахикардией, развитием сердечной недостаточности;
• Офтальмологические расстройства — наблюдается смещение глазного яблока, отекание век, редкое мигание, увеличение глазной щели, сухость глаз, а в порой наоборот — слезотечение.

Среди общих симптомов данного недуга следует выделить:

• Снижение или повышение аппетита.
• Выпадение волос.
• Повышение температуры и появление излишней потливости.
• Изменение состояния кожи (становится более тонкая и влажная).
• Обильная жажда.
• Частые мочеиспускания.

Для женщин также характерны во время недуга нарушения менструального цикла, частые головные боли и общая слабость. Для мужчин — снижение потенции и гинекомастия.

Исследование гипертиреоза

Врач может выявить наличие заболевания по характерным вышеупомянутым признакам, а также за счет результатов исследований. Пациенту важно также подробно рассказать о жалобах, которые помогут специалисту выявить недуг, назначить необходимые препараты, скорректировать питание и подобрать диету на время терапии.

Для выявления клинического синдрома врач проводит:

• УЗИ щитовидной железы.
• ЭКГ.
• Радиоизотопную сцинтиграфию щитовидки.
• Биопсию железы (при необходимости).

Медикаментозный гипертиреоз: лечение

В зависимости от особенностей заболевания, в современной эндокринологии выделяют несколько способов комплексного лечения гипертиреоза. Среди методов:

• Консервативная терапия.
• Радиойодное лечение.
• Хирургическое вмешательство.

Не существует единственного правильного метода терапии недуга, так как каждый случай индивидуален. Оптимальный вариант лечения, как и наиболее подходящие препараты при гипертиреозе, может подобрать только лечащий врач пациента. В целях ознакомления можно рассмотреть каждый из вышеперечисленных методов терапии.

Консервативное лечение проводится за счет подавления секреторной активности щитовидки. Такая терапия направлена на снижение выработки организмом тиреоидных гормонов. Часто применяют при гипертиреозе такого вида Пропилтиоурацил или Метимазол, Тирозол, Атенолол, Эндонорм, Метопролол, Эндокринол. Вещества затрудняют накопление йода, необходимого для секреции гормонов щитовидки.

Важно отметить роль немедикаментозного лечения в комбинированной терапии, так как целенаправленно прописанные специалистом отдельные лекарства не могут справиться с недугом в комплексе. Сюда входит водолечение и диетотерапия. Врач регулирует в рационе пациента содержание углеводов, жиров, белков и минеральных солей. Ограничивается прием таких продуктов и напитков, как шоколад, кофе и крепкий чай. Диета при гипертиреозе позволяет улучшить и ускорить процесс лечения.

Хирургическое вмешательство — это удаление части щитовидной железы. Операция проводится только после применения альтернативных методов лечения. Показанием к этому есть наличие на органе одиночного узла или разрастанием бугра щитовидки. После операции часто железа продолжает нормально функционировать, выполняя свои функции в здоровом режиме.

Радиойодная терапия — предусматривает принятие пациентом водного раствора или капсулы радиоактивного йода. Важно отметить, что гипертиреоз и йод, а точнее концентрация вещества в организме, имеют тесную взаимосвязь. Данный препарат принимается один раз, средство не имеет запаха и вкуса. Попадая в кровь, вещество проникает в стенки пораженной железы. Как результат, происходит:

• Уменьшение размеров щитовидки.
• Снижение секреции тиреоидных гормонов.

Такое лечение рекомендуется одновременно с медикаментозным методом. Любой из перечисленных способов может назначаться только врачом-эндокринологом, у которого наблюдается пациент — или у группы врачей, имеющих возможность следить за комплексным состоянием организма. Самолечение при наличии гипертиреоза строго противопоказано!

В случае с данным недугом не стоит также стараться излечиться, используя народные средства. Любые нарушения в организме, связанные с выработкой гормонов, так или иначе, влияют на работу других внутренних органов. Вот почему так важно вовремя выявить сбои в работе организма и провести комплексное обследование, что позволит не допустить осложнений. Профилактика гипертериоза предусматривает наблюдение у врача-эндокринолога и плановый медосмотр щитовидки, который следует проходить один раз в год, без наличия дополнительных показаний к осмотру.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.