Які симптоми бувають у пневмонії та як її лікувати у дорослих та дітей?
Пневмонія — хвороба інфекційного походження із запаленням легеневої тканини. У здорової людини легені складаються з альвеол та невеликих мішечків. У сукупності органи забезпечують нормальний газообмін кисню та вуглекислого газу. При захворюванні легені втрачають свої попередні показники. Альвеоли запалюються та заповнюються рідиною, що перешкоджає оптимальній роботі цих елементів і, відповідно, достатньому наповненню киснем усіх внутрішніх органів.
Збудник пневмонії може бути вірусом, бактерією або грибком, тому у людини можуть розвиватися різні види захворювання (параканкрозні, аспіраційні), які здатні прогресувати у тканинах легень. Помітивши перші дзвіночки, потрібно негайно записатися на прийом до лікаря.
Серйозну шкоду організму може завдати пневмонія легень, адже до появи антибіотиків та інших медичних препаратів 75-80% випадків захворювання закінчувалися смертю пацієнта.
Сьогодні у світі інша ситуація, залежно від місця перебування, летальний кінець настає рідше, від 5 до 40%. Переважна більшість із них — люди похилого віку. Діагностика звичайної (неускладненої) форми захворювання при своєчасному зверненні до медичного закладу виліковується протягом двох тижнів терапії. Сучасні препарати стали більш ефективними й допомагають позбутися важких наслідків та розвитку ускладнень, що дозволяє виліковувати більшість форм захворювання.
Класифікація та види
Хвороба має досить багато форм, видів та відмінностей. Розрізняють недугу за такими параметрами.
Пневмонія:
Одностороння — запальний процес проходить в одній з легень (правій, лівій). Це може бути невеликий сегмент поля. Спостерігаються явні ознаки захворювання, які залежать від складності перебігу.
Крупозна — не своєрідна форма, яка характеризується температурою до 40 градусів, задишкою, рясним виділенням мокротиння та постійною втомою.
Статистика говорить про часте запалення однієї легені. Можливі ускладнення, обструкція дихальних шляхів, поява перикардиту, складної форми дихальної недостатності.
Пайова — свідчить про розміщення вогнища запального процесу лише в одній частці (якщо 2 поділи і більше — бідолева). Спостережені симптоми та метод лікування ідентичні.
Пневмонія двостороння — запальний процес проходить в обох легенях, але це не свідчить про поразку всієї тканини легень. Така форма характеризується важкими наслідками, ознаками, сильною інтоксикацією та, природно, тривалим лікуванням.
Причина появи. Визначивши те, що викликало запалення, тобто пневмонію, лікування може призначити лікар та визначити оптимальний курс.
Бактерії є одними з головних шкідників, які провокують розвиток хвороби. Після проходження діагностики та виявлення найменування «бактерії» призначається терапія з огляду на чутливість інфекції до лікарського препарату.
Пневмонія вірусна досить поширена. Перший етап і поява симптомів не видає справжнє обличчя, це часто плутають з грипом, оскільки недуга нерідко виникає після того, як людина перехворіла на застуду. Антибіотики (Аугментин, Сумамед, Азитроміцин, Цефтріаксон, Левофлоксацин) у цьому випадку марні — не діють на віруси. Для боротьби призначаються виключно противірусні препарати (Флемоксин).
Пневмонія вогнищева — цей вид свідчить про невелику проблемну ділянку в легкому (уражені бронхи).
Грибкова – функціонує за рахунок різних грибків. Такому виду не страшні антибактеріальні препарати, а симптоматична картина протягом тривалого часу може не нагадувати про себе (до 7 днів).
Мікоплазмова і хламідійна — перший і другий вид називають дитячою пневмонією, оскільки основну масу пацієнтів складають малюки. Одна недуга передбачає потрапляння в дихальну систему мікоплазми (бактерія), легка форма захворювання із затяжним курсом лікування. Друга найчастіше спостерігається у підлітків та маленьких діток, також можлива передача хламідії від матері до дитини. Спершу захворювання плутають із застудою.
Щоб призначити курс лікування, визначається ступінь тяжкості. Існують деякі критерії, які допомагають з'ясувати стадії (легка, середня, важка) і зайнятися ефективною терапією. Визначається інтоксикація, наявні ускладнення, причину розвитку, а також враховується аналіз крові пацієнта та оцінюється запалена ділянка.
{{products}}
Тяжка форма захворювання
Після потрапляння мікроорганізмів у тканину легень, проходячи через дихальні шляхи, людина має немалі шанси стати носієм цього захворювання. Але не завжди все відбувається так гладко. Якщо пацієнт тривалий час не звертав увагу на симптоми і не чинив жодних дій, не відвідував лікарню, це може призвести до тяжких наслідків. Занедбана пневмонія незабаром нагадає про себе:
Різкий стрибок температури до 39-40 градусів, небезпечним буває одночасне зниження артеріального тиску з можливим інфекційно-токсичним шоком.
Показники пульсу від 90-100 ударів за хвилину.
Виражена інтоксикація у вигляді постійного головного болю, втоми, буває почуття сплутаності свідомості.
Прискорене дихання (30+ за хвилину).
Синюшність шкірного покриву.
Можливий абсцес — нагноєння у легенях, в результаті призводить до руйнування тканини.
Погані показники аналізу крові: підвищений рівень лейкоцитів, перевищення норми гемоглобіну.
Можливий розвиток аритмії, серцевої недостатності та інших серйозних недуг.
Хворі з практично повним списком показників потрапляють у відділення реанімації та вимагають екстреної терапії. Практикується дезінтоксикаційний курс лікування, а за станом пацієнта постійно спостерігають. Лікар оглядає знімок після рентгену, пневмонія має, як правило, двосторонню форму. Крім рентгенографії хворому призначають низку досліджень і вивчають анамнез щодо хронічних захворювань, аби визначити, чим лікувати запалення легень у конкретному випадку.
Ускладнення хвороби
Несвоєчасне та неправильне лікування пневмонії — основна причина небезпечних наслідків для здоров'я, що супроводжуються тяжкими ураженнями органів дихання, легеневої тканини та інших систем організму у вигляді появи:
рубців та абсцесу легень;
плевриту (парапневмонічного чи гнійного);
патології легень (гнійний розпад паренхіми, набряк);
гостру дихальну недостатність;
абсцесів печінки, головного мозку;
менінгіту;
патології серцево-судинної системи, нирок.
Залежно від виду захворювання та стану організму хворого запущена хвороба може набувати загрозливих для життя форм з летальним наслідком.
Чому виникає пневмонія: діти та дорослі
Цьому сприяє попадання мікроорганізмів повітряно-крапельним шляхом (при вдиху) або з чужорідним тілом, що може статися під час проходження процедур (бронхоскопія, інгаляції). Реєструються випадки потрапляння через кров.
Найчастіше пневмонія виникає на тлі простудного захворювання чи переохолодження організму. Збудник, потрапляючи до організму, швидко вражає нижні відділи дихальних шляхів та альвеоли.
Швидкість та тяжкість розвитку патології залежить від кількох факторів:
імунного статусу хворого;
стану місцевого імунітету та його здатності протистояти патогенам;
наявності супутніх захворювань легеневої тканини та запальних процесів у ній;
ступеня агресивності, масивності та активності збудника.
Враховуючи перелічені фактори, можна сказати, що до захворювання найчастіше схильні люди зі слабкою імунною системою, а також які страждають від хронічних захворювань легень, застійної серцевої недостатності, цукрового діабету, онкології, ВІЛ. При цьому особливої уваги вимагають маленькі діти та люди похилого віку старше 65 років. В цьому випадку лікування пневмонії проводиться з урахуванням супутніх патологій та потребує постійного спостереження лікаря.
Пневмонія у дорослих
Підхопити захворювання дорослі можуть у разі зіткнення з визначальними факторами:
Довге перебування на холоді, ГРВІ.
Хронічні форми хвороби: бронхіт, тонзиліт і т.д.
Ослаблений імунітет.
Наявні захворювання із септичним процесом.
Шкідливі звички.
Виснаження організму та висока вразливість (особливо при онкологічних захворюваннях).
Безпосередньо причиною чи збудником може стати:
Пневмо- і стрептококи.
Палички (кишкова, гемофільна).
Різні бактерії та мікроорганізми.
Що саме викликало захворювання і як лікувати пневмонію — з'ясовується у процесі діагностики.
Класичні ознаки запалення легень
У більшості випадків після переохолодження організму виявляється запалення легень — симптоми у дорослих виникають у певній послідовності:
гіпертермія тіла (температура різко збільшується до 37-38 °C і довго не спадає);
інтоксикація організму (людина почувається стомленою, слабкою, відчуває головний біль);
через 3-5 діб спостерігається поява сухого кашлю, який переходить у продуктивний, та відокремлюється мокрота;
хворий починає відчувати біль у ділянці грудної клітки та чути хрипи при кашлі (якщо це двостороннє запалення легень);
з'являється задишка як наслідок дихальної недостатності.
Ознаки запалення легень можуть виявлятися в іншій послідовності. Часто захворювання є результатом не вилікуваного ГРЗ або ГРВІ, а симптоми запалення легень у дорослих без температури визначити ще важче. Інтенсивність прояву захворювання обумовлюється причинами виникнення недуги, станом здоров'я хворого та віком пацієнта. У деяких випадках хвороба протікає гостро, в інших проходить у закритій формі безсимптомно.
Пневмонія гостра у дітей
Від стану імунітету, віку та передбачуваних факторів ризику залежать причини розвитку хвороби. Ті ж збудники, що й у дорослих, можуть стати першопричиною. Діти від пів року до п'ятирічного віку часто хворіють через гемофільну паличку та пневмокока. Від 6 років особливе значення приділяється мікоплазмі, для підлітків від 12-14 років збудником нерідко буває хламідія. Харчування відіграє важливу роль, тому знижений імунітет спричинить вірусну форму. Чинники ризику, на які варто звернути увагу:
хворобливість дитини;
генетична схильність;
хронічні форми захворювання;
проблеми із серцево-судинною системою (патології).
Головна небезпека захворювання у дітей полягає в складності діагностики. Перші прояви схожі з симптомами ГРВІ або грипу, особливо за бактеріальної форми. Тому батькам необхідно знати, як розпізнати пневмонію, та насамперед звернути увагу на зміну самопочуття дитини.
Ознаки пневмонії у дітей
Діти страждають від запалення легень частіше, ніж дорослі, особливо у віці до трьох років. Найбільш важко виявити у немовлят запалення легень — у дітей симптоми розвитку хвороби наступні:
потяг до сну, млява поведінка, нездужання, відмова від вживання їжі та грудного молока;
підвищена дратівливість, що супроводжується частим плачем без причин;
підвищення температури тіла;
прискорений ритм дихання.
Запалення легень у дітей можна визначити, спостерігаючи за диханням дитини. Якщо при цьому батьки зауважують, що у дитини підіймається живіт, а не грудна клітка, необхідно терміново звертатися до лікаря. Також при пневмонії малюка лихоманить і знобить, спостерігається прискорене серцебиття, підвищене потовиділення.
Діагностика пневмонії
Для визначення форми захворювання пацієнту призначають низку досліджень, які включають:
лабораторні аналізи, завдання яких — визначити біохімічний склад крові, плевральної рідини та мокротиння на наявність бактерії-збудника й антитіл до антигену патогенів;
інструментальні методи, де основні — рентгенографія та КТ легень. Також можуть призначатися УЗД грудної порожнини, фібробронхоскопія, пульсоксиметрія, ЕКГ.
Повне та коректне обстеження дозволяє не тільки виявити причину пневмонії, але й виключити наявність хронічного неспецифічного захворювання легень, вірусної інфекції, туберкульозу, інфаркту легень, захворювань серця та судин, тромбоемболії легеневої артерії та інших патологій, що мають схожу симптоматику із запаленням легень.
Терапія запалення легенів
Процес лікування в ідеалі має здійснюватися у стаціонарі. Рецидив пневмонії та розвиток різноманітних ускладнень запобігається під постійним наглядом лікаря. Гостра форма після активної терапії може пройти максимум за 14 днів. Трохи довше доведеться лікуватися пацієнтам із тяжкими стадіями. Легка форма не вимагає перебування у стаціонарі, лікуватися та дотримуватися вказівок медичного фахівця можна вдома.
Пневмонія не лікується методами народної медицини, звичайним постільним режимом чи рясним питтям. Також позбутися захворювання не допоможуть звичайні таблетки від кашлю або застуди. Після ретельного обстеження лікарями призначаються антибіотики при запаленні легень. Кількість таких препаратів є досить широкою, як і інтенсивність їх дії. Ґрунтуючись на індивідуальному випадку, фахівець визначає потрібну групу та форму лікарських засобів.
Найбільш ефективний спосіб введення антибіотиків — внутрішньом'язовий. Тому найчастіше лікарі виписують уколи при запаленні легень. Це стосується і немовлят, які не здатні пити таблетки.
Що не можна робити при пневмонії
Щоб прискорити одужання, фахівці рекомендують дотримуватися таких правил:
Не займатися самолікуванням, а приймати виключно препарати, призначені лікарем. Особливо антибіотики, які ефективні лише за бактеріальної, а не вірусної форми хвороби.
Не можна робити дихальну гімнастику у гострій фазі захворювання. Вона використовується лише у період реабілітації. Але за легкої форми, коли немає гострої дихальної недостатності, навпаки, не слід постійно лежати — необхідна помірна фізична активність.
Переглянути раціон харчування та виключити продукти, які можуть ускладнити перебіг захворювання та прискорити розвиток інфекції. Насамперед до них відноситься алкоголь, який не сумісний із лікарськими препаратами, зокрема з антибіотиками. Також спиртне знижує імунітет і підвищує навантаження на печінку, нирки, серце, які страждають від нестачі кисню. Слід відмовитися від цукру, якщо діагностована бактеріальна пневмонія. Не варто вживати продукти, що провокують підвищене газоутворення (бобові, капусту, газовані напої), та важку їжу (смажені, жирні, копчені, борошняні страви), тому що вона погано перетравлюється, вимагаючи велику кількість енергії.
Не допускати зневоднення організму. Якщо немає протипоказань, норму рідини можна збільшити до 3 л на день.
Дотримання правил підвищує ефективність медикаментозної терапії та допомагає подолати хворобу з мінімальними наслідками для організму.
Висновок
Пневмонія — це захворювання, з яким не варто жартувати, враховуючи, що часто запалення легенів симптоми у дорослих без температури. Цей факт ускладнює можливість виявлення хвороби, а вірус щодня руйнує організм. При виявленні будь-якого із симптомів, слід негайно звернутися до фахівця, зробити флюорографію чи рентген та розпочати ефективне та успішне лікування.
Ця стаття інформаційна, за появи подібних симптомів обов'язково зверніться до лікаря.
Рекомендована література:
Тижневик Аптека. Новини медицини та фармацевтики