Чому хрумтять суглоби?
Крепітація або хрускіт у суглобах проявляється характерним звуком при ходьбі, фізичному навантаженні або повороті тулуба. Фізіологічна причина – утворення бульбашок повітря в синовіальній рідині, що забезпечує змащення елементів суглобового апарату. Саме в момент, коли гази лопаються, виникає клацання.
Про що свідчить хрускіт у суглобах
Коли клацають суглоби без болю, це свідчить про розтягнення суглобової сумки внаслідок перенапруги чи неприродних рухів. Болючі відчуття свідчать про наявність запальних процесів, причина яких – патології опорно-рухової системи чи травмування. Якщо хрускіт набуває хронічної форми і приносить дискомфорт, необхідно звернутися до лікаря, щоб запобігти розвитку хвороб та небезпечних станів для здоров'я.
Можливі причини хрускоту у суглобах
У здорової людини клацання не виникають частіше одного разу на 15–20 хвилин. Саме стільки часу потрібно для утворення повітряних бульбашок, які лопаються із чітким дзвінким звуком.
Глухий постійний хрускіт може бути викликаний однією з причин:
Гіпермобільність суглобів (висока рухливість зчленованих сполук) або дефіцит суглоборідини. Належить до вроджених патологій. Зазвичай зустрічається в дітей і з віком зникає самостійно.
Інтенсивний розвиток організму в пубертатному періоді. Попри те, що стан самостійно нормалізується до 16–24 років, хрумкі суглоби вимагають спостереження.
Аномалія розвитку. Діагностується у віці до 7 років і має характерний прояв у вигляді кісткових країв суглоба, що виступають за межі суглобової сумки.
Порушення метаболізму та роботи гормональної системи, що провокує надмірне вироблення сечової кислоти. Вона накопичується в суглобі та впливає на еластичність тканин. Чинники ризику: клімакс, патології щитовидки, подагра, артропатія.
Гіподинамія. Малорухливий спосіб життя – часта відповідь на питання, чому хрумтять усі суглоби. Довга відсутність фізичної активності послаблює зв'язковий апарат та знижує кількість синовіальної рідини.
Травми опорно-рухового апарату та переломи, які знижують еластичність сухожиль і кількість суглобової змазки.
Дисплазія суглобів як вроджена аномалія органів опорно-рухової системи.
Неправильний обмін речовин, коли організму не вистачає харчування для вироблення власного хондроїтину та глюкозаміну або вони не засвоюються в достатньому обсязі.
Вікова перебудова організму у підлітків та людей похилого віку. У перших пов'язано з неправильною роботою залоз внутрішньої секреції, у других – із запаленням та дегенеративно-дистрофічними змінами.
Професійне заняття спортом. З одного боку, постійні силові навантаження створюють тиск на суглоб, з іншого – спостерігається підвищений вміст протеїну в суглобовій рідині, що знижує її якість.
Нерівномірний розподіл навантаження на опорно-руховий апарат через зайву вагу, положення тіла, незручне взуття.
Нерідко однією з причин хрускоту називають відкладення солей, які насправді не утворюються в суглобах. Тому таке пояснення – найпоширеніший міф, який не має реальних підтверджень.
Чи небезпечно хрумтіти суглобами
Насамперед необхідно з'ясувати, яка причина клацань – фізіологічна чи патологічна. Перша не викликає дискомфорту й нерідко для її усунення достатньо відпочинку, підбору зручнішого взуття або зміни способу життя.
Уваги лікарів потребують суглоби з ознаками набряклості, почервоніння, болю та скутості. Такі симптоми вказують на те, що тканини хряща стоншуються, а тканини кістки розростаються. Без необхідного лікування це може призвести до часткового або повного руйнування суглоба та інвалідизації.
Різновиди хрускоту в суглобах
Тіло людини налічує близько 230 рухомих зчленувань, основне завдання яких – забезпечити рухову функцію. Тому хрускіт може локалізуватися в будь-якій частині організму та за певних симптомів вказувати на явні проблеми. Адже фізіологічне клацання найчастіше пов'язане з тим, що під час руху збільшується зазор між поверхнями суглоба, а тиск у синовіальній рідині знижується. Це призводить до утворення та схлопування повітряних бульбашок.
Виділяють кілька причин, від чого хрумтять суглоби довго та болісно.
Місце локалізації | Причина |
Хрускіт у шиї |
|
Виникає при остеохондрозі, спондильозі, спондилолістезі, лордозі, артрозі, грижах. | |
Хрускіт у коліні |
|
Виникає при артриті, артрозі, ревматоїдному артриті, ревматизмі, остеопорозі, інфекційній патології. | |
Хрускіт у хребті |
|
Виникає при протрузії, грижі міжхребцевих дисків, крижовому кіфозі та лордозі, остеохондрозі. | |
Хрускіт у кульшовому суглобі |
|
Виникає при дисплазії, коксартрозі, артриті, хондроматозі, внаслідок тяжкої вагітності та пологів. | |
Хрускіт у плечовому суглобі |
|
Виникає при кальцинуючому тендиніті, адгезивному капсуліті, артрозі. |
У таких випадках хрускіт виступає симптомом патології, тому вимагає звернення за кваліфікованою медичною допомогою.
Хрускіт у суглобах: патологія чи норма
Характерні клацання при згинанні-розгинанні пальців, присіданні, повороті голови або спини – звичайні явища для здорової людини, якщо вони не супроводжуються больовим синдромом або не обмежують рухи.
Про патологічний стан свідчить постійний глухий звук та скорочення амплітуди руху, яка в залежності від суглоба має такі нормальні показники:
120° – колінний;
180° – ліктьовий;
З60°– тазостегновий.
Коли амплітуда знижується, діагностують порушення функцій суглоба (ПФС), виділяють три його ступені:
Перший. Скорочення амплітуди до 25° для ТСС та плечового, для ліктьового та колінного – на 50°.
Другий. Суглоб повертається не більше, ніж на 50°, що найчастіше спричинено деформуючим артрозом.
Третій. Амплітуда скорочується до 20°. В основному відбувається при тугорухливості (анкілозі), спричиненій артритом, остеоартрозом або інфекцією.
Найчастіше ПФС настає внаслідок запальних та дегенеративних процесів кістково-м'язової системи.
Що відбувається всередині суглоба
Процеси, що викликають хрускіт, обумовлені будовою суглобового апарату.
Суглоб – це зчленування кісток, які під час руху змінюють своє становище. Рухливі частини кісток (суглобові поверхні, вкриті хрящем) утворюють суглобову капсулу, де знаходиться синовіальна рідина. Остання відіграє роль змазки, оберігає поверхні від тертя та забезпечує їм постійне ковзання. Сама рідина містить вуглекислий газ. У той момент, коли суглобові поверхні починають рухатися, суглоб стає більшим, знижується тиск і виділяється газ з подальшим утворенням бульбашок. Коли вони лопаються, чути хрускіт.
Якщо спостерігається дефіцит суглобозмазки, поверхні починають тертися одна об одну і починається процес руйнування кісток. Тоді фізіологічний хрускіт стає патологічним.
Захворювання, що призводять до виникнення хрускоту в суглобах
У більшості випадків це патології опорно-рухового апарату: артроз, артрит, остеохондроз, ревматизм, подагра, остеоартроз, остеопороз, бурсит, грижі, протузія, синдром стегна, що клацає, латеральний епікондиліт (лікоть тенісиста) і т.д. Частота та інтенсивність хрустіння залежить від ступеня важкості захворювання.
Що робити, коли хрумтять суглоби
Насамперед звернути увагу на періодичність та симптоми, що супроводжують клацання:
почервоніння, набряклість та гіпертермія;
відчуття піску чи стороннього тіла у суглобі під час руху;
м'язова напруга, посмикування в стані спокою;
обмежена рухливість на тлі скорочення амплітуди руху;
оніміння та слабкість м'язів.
Щоб зрозуміти, як позбутися хрускоту в суглобах, необхідно проконсультуватися з лікарем. Адже зазначені симптоми можуть свідчити про запальні та дегенеративні процеси, тому вимагають кваліфікованої медичної допомоги.
Діагностика та обстеження при хрускоті в суглобах
Щоб визначити етіологію крепітації, разом із традиційними лабораторними аналізами призначають інструментальні дослідження: УЗД, КТ чи МРТ. Вони з достовірною точністю показують локалізацію проблеми та її причину, а також допомагають підібрати ефективний метод терапії.
Лікування хрускоту в суглобах
Курс лікувальних заходів може складатися з:
медикаментозної терапії на основі нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) або тих, що містять глюкозамін та хондроїтин;
лікувальної фізкультури: спеціальні гімнастичні вправи, плавання, йога;
фізіотерапії;
носіння ортезів;
зміни раціону харчування, коли виключаються продукти, які негативно впливають на функціональність суглобів;
корекція водного балансу, бо недостатня кількість рідини – одна із причин захворювання суглобового апарату.
Лікування проходить під наглядом лікаря, за необхідності коригується та повторюється через певний проміжок часу.
Фізіотерапія при хрускоті суглобів
Фізіопроцедури можуть не тільки доповнювати медикаментозне лікування, але й призначатися в період реабілітації після травм, переломів або використовуватися як підтримуюча терапія.
Методи фізіотерапії можуть бути:
природні – бальнеотерапія, таласотерапія, грязелікування;
апаратні – УВЧ, електрофорез, масаж, дарсонвалізація, магнітна та лазерна терапія.
Список процедур призначає лікар, ґрунтуючись на діагнозі та індивідуальних показниках здоров'я пацієнта.
Чи можуть допомогти вітаміни або препарати при хрускоті в суглобах
Нерідко хрускіт у суглобах пов'язаний з дефіцитом певних речовин або їх поганою засвоюваністю організмом. Залежно від симптоматики рекомендують приймати такі активні компоненти або вітаміни від хрускоту в суглобах:
Глюкозамін та хондроїтин – природні компоненти хряща, дефіцит яких призводить до руйнування суглоба. Поліпшують гнучкість, беруть участь у відновлювальних процесах сполучної тканини.
Омега-3 – жирні кислоти, які підвищують стійкість до запальних процесів та допомагають знизити інтенсивність болю.
Вітамін A – знижує розвиток дегенеративних процесів, бере участь у фосфорному та кальцієвому обміні.
Вітаміни групи B – беруть участь в утворенні колагенового шару, який покриває поверхню кісток та запобігає тертю.
Вітамін C – має протизапальну дію, бере участь у виробленні колагену та засвоєнні кальцію.
Вітамін E – активізує регенеративні процеси сполучної тканини.
Вітамін D – допомагає покращити мінералізацію кісток за рахунок накопичення фосфору та кальцію в кістковій тканині.
Доцільність прийому мінерально-вітамінних комплексів визначає лікар.
Коли при хрускоті суглобів візит до лікаря є невідкладним
Консультація фахівця необхідна, якщо:
під час руху виникає різкий біль;
відчувається дискомфорт у стані спокою;
значно обмежена рухливість;
є ознаки запального процесу: почервоніння, набряклість, гіпотермія.
Своєчасне звернення до медиків допоможе уникнути серйозних ускладнень та зупинити руйнування суглоба.