Людям із порушеннями зору 
Стоматит: симптоматика, лікування, рекомендації
Радість повсякденного життя може бути знищена маленькою, але дуже неприємною проблемою. Різкий і ниючий біль у роті, викликаний невеликою ранкою або декількома, які заважають природно говорити або пережовувати їжу. Якщо ви коли-небудь відчували подібне, то у вас був стоматит. Розберемо, які симптоми цієї проблеми, її види та методи лікування.
Що таке стоматит, і який він буває
Як відомо, порожнина рота покрита слизовою оболонкою, а її запалення, що супроводжується появою невеликих виразок, бульбашок або ерозій, і називається стоматитом.
У медичній термінології слизова оболонка ротової порожнини позначається як tunica mucosa oris, що визначає другу назву стоматиту — мукозит. Це взаємозамінні терміни, які описують запальний процес, що стосується ясен, внутрішньої сторони губ і щік, язика, неба та мигдаликів. Його перші ознаки — почервоніння, припухлість і невелике печіння в ділянці ураження.
Список симптомів з перебігом хвороби може розширюватися, можлива поява набряклості, високої температури, загального нездужання тощо.
Стоматит може бути:
травматичним, коли виразка з'являється дома невдалого прикусу;
алергічним, коли запалення відбувається через попадання на слизову оболонку алергену у вигляді їжі, пилку чи ліків;
інфекційним, який викликають різні бактерії, віруси та грибки.
Чим небезпечний стоматит у роті? Способи передачі захворювання
Мукозит — неприємний стан, який викликає біль і дискомфорт, ускладнює прийом їжі. Але він добре піддається лікуванню та рідко перетікає у хронічну форму.
Затяжний перебіг характерний, якщо стоматит — це симптом або ускладнення системного захворювання, наприклад, вірусних інфекцій, імунних порушень чи алергії.
Недоліковане запалення може спровокувати:
кровоточивість ясен, у важких випадках — випадання зубів;
розвиток суперінфекцій;
ураження мигдаликів у горлі;
охриплість і осиплість голосу;
хронічний ларингіт.
Стоматит, лікування якого полягає у встановленні причини та підборі ефективного засобу, може виникати самостійно (через вплив алергенів, механічних і хімічних подразників), передаватися повітряно-краплинним шляхом або через предмети побуту.
Класифікація захворювання
Залежно від глибини ураження слизової оболонки виділяють два види стоматиту — поверхневий і глибокий.
Поверхневий відрізняється обмеженою областю запалення і включає дві форми:
афтозну — характеризується появою невеликих афт (болючих виразок) на щоках, губах, язику та небі, які частіше пов'язані з подразниками, алергіями, стресом, ніж з інфекційними агентами;
катаральну — запальний процес без утворення виразок, тому відсутні хворобливі симптоми.
Глибокий характеризується утворенням у тканинах виразок, глибина яких визначає тяжкість ураження. Може бути виразковим, некротичним та виразково-некротичним.
Поряд з ним виділяють ще одну важку форму — нома. Це гангренозний стоматит, який надлежить до вологих гангренів і руйнує тканини щік, язика, ясен, обличчя.
Розглядаючи класифікацію з етіології, розрізняють такі види мукозиту:
Бактеріальний — супроводжується болями та припухлостями, спровокований інфекційними агентами, включно зі стрептококами, актиномікозами, гонореєю, сифілісом, туберкульозом.
Вірусний — характеризується появою хворобливих виразок і висипів. Причина виникнення — вірус простого герпесу, вітряна віспа, цитомегаловірус, кір, грип. До цього виду належать поширений герпесний стоматит і рідкісний везикулярний.
Грибковий стоматит — проявляється у вигляді білого нальоту та виразок, найчастіше викликаний грибами Candida. Тому такий стоматит відомий як кандидозний.
Променевий — розвивається після радіотерапії, наприклад, при лікуванні раку.
Хімічний — з'являється після дії агресивних хімічних речовин на слизову оболонку рота. Основні симптоми — печіння, болі та виразки.
Ерозивний — поряд із виразками з'являються ерозії, що роз'їдають тканину.
Алергічний — реакція на алергени (певні харчові продукти або ліки), яка може спричинити запалення та свербіж.
Токсичний — розвивається через вплив токсичних речовин.
Часті причини стоматиту — бактерії, які можуть провокувати такі види:
стрептококовий — Streptococcus;
сифілітичний — Treponema pallidum (збудник сифілісу)
актиномікозний — Actinomyces.
Кожен тип стоматиту вимагає індивідуального підходу до діагностики та лікування.
Як розпізнати стоматит: симптоми захворювання
Ознаки запального процесу можуть змінюватись в залежності від виду та тяжкості мукозиту. Але основні включають:
Болі та дискомфорт у ділянці рота при прийомі їжі, розмові або при русі язика.
Виразки на слизовій оболонці рота — червоні, білі або жовті, часто оточені запаленими тканинами.
Набряк і почервоніння в області утворення виразок.
Висипання на слизовій оболонці ротової порожнини.
Відчуття печіння чи свербіжу.
Труднощі при прийомі їжі, особливо кислої, солоної чи гострої.
Гіперсалівація (підвищене слиновиділення).
Стоматит, симптоми якого на ранніх стадіях не викликають особливого занепокоєння, у разі тяжкої форми або інфекційного типу може супроводжуватись лихоманкою, слабкістю та збільшенням лімфатичних вузлів.
Шляхи зараження
До заразних форм захворювання надлежать вірусний і бактеріальний мукозити, які можуть передаватися повітряно-краплинним шляхом.
Такі віруси, як герпес Simplex (герпесний стоматит) та Coxsackievirus (герпетичний стоматит) або бактерії Streptococcus, проникають в організм через краплини слини, контакт з ураженою областю та зараженими предметами. Інфікування грибковим стоматитом відбувається через засоби гігієни.
Інші види з'являються самостійно і викликані провокуючими факторами, наприклад алергенами, токсичними речовинами і травмами, або стають ускладненням супутніх захворювань.
Стоматит у дорослих і дітей: причини захворювання
Незалежно від віку, найчастіше запальний процес провокують:
Інфекції — бактеріальні, вірусні, грибкові.
Травми слизової оболонки рота — укуси щоки, жування твердих і грубих харчових продуктів чи механічні ушкодження.
Алергічні реакції на певні харчові продукти, ліки або засоби догляду за ротовою порожниною.
Аутоімунні захворювання, наприклад, хвороба Бехчета або синдром Шегрена.
Стоматит може розвиватися на тлі або як наслідок таких станів, як:
захворювання ШКТ;
зниження загального імунітету, анемія;
глистна інвазія;
грип, скарлатина, кір;
порушення в роботі серцево-судинної системи;
гормональний дисбаланс;
дефіцит в організмі цинку, заліза та вітаміну В;
стоматологічні проблеми, включно з недостатньою гігієною рота, каріозними порожнинами, погано закріпленими або неякісними протезами, видаленням зуба;
травми ротової порожнини механічного та хімічного характеру;
прийом антибіотиків, діуретиків, хіміотерапевтичних препаратів;
психоемоційні розлади;
зневоднення організму, спричинене отруєнням, крововтратою або лихоманкою;
проведення променевої чи хіміотерапії.
До провокуючих факторів також належать тютюновий дим і вживання алкоголю, які мають подразнювальну дію на слизову оболонку.
Особливості захворювання у дітей
Стоматит — досить поширений стан у дитячому віці, особливо серед немовлят і дошкільнят. Лікування вимагає комплексного підходу, оскільки хвороба часто набуває рецидивної форми і супроводжується лихоманкою, загальним нездужанням і підвищенням температури тіла.
Найчастіше у дітей діагностують такі види стоматиту:
Кандидозний (дріжджовий) або молочниця — викликається грибами роду Candida, зазвичай Candida albicans, і може з'явитися на тлі ослабленої імунної системи, респіраторних захворювань, що часто повторюються, гіповітамінозу, цукрового діабету. На цю форму особливо страждають недоношені діти, а також немовлята, при догляді за якими не дотримуються правил особистої гігієни. Тому інфікування відбувається через брудні соски, іграшки, брязкальця.
Вірусний — може мати гострий або хронічний характер. Такий стоматит у дітей вирізняється швидким прогресуванням. У 80% випадків хворобу викликає вірус герпесу, рідше — кір, вітряна віспа, ВІЛ-інфекція, ентеровірус, мононуклеоз. Передається через кров носія збудника, повітряно-краплинним і контактно-побутовим шляхом. Здебільшого діти заражаються у місцях із великим скупченням людей (у дитячому садку чи лікарні). Інкубаційний період може тривати від 2 до 14 днів.
Чим лікувати стоматит у дитини, залежить від фактора виникнення. Тому препарати призначаються лише після огляду лікаря.
Але лікування дитини має розпочатися негайно. Адже крім болю, дискомфорту та труднощів із харчуванням, стан негативно впливає на емоційний настрій малюка і може перейти в хронічну форму, спровокувавши ускладнення у вигляді повторного інфікування, проблем з яснами та зубами. На консультації лікаря необхідно запитати, чим лікувати стоматит у домашніх умовах дитині додатково з медпрепаратами.
Особливості захворювання у дорослих
Переважними видами мукозиту у старшому віці вважаються:
вірусний, переважно герпесний, який періодично рецидивує;
кандидозний, що виявляється сирим нальотом на язику, небі, мигдаликах і внутрішній стороні щік;
медикаментозний як побічний ефект прийому лікарських засобів (антибіотики, імуносупресори).
Стоматит у дорослої людини з'являється на тлі зниження імунітету, що більше пов'язано зі способом життя, а саме з дієтою, споживанням алкоголю та тютюну, постійним стресом, неправильною гігієною ротової порожнини, аутоімунними захворюваннями або вірусними інфекціями (наприклад, ВІЛ).
Тому ознаки стоматиту у дорослого можуть бути атипові, що нерідко викликає труднощі у діагностиці. Але перше, що має насторожити, — це набряклість у ротовій порожнині, білий наліт, почервоніння, незвичне слиновиділення та неприємний запах із рота.
В цьому випадку потрібна консультація лікаря, тому що такі ж симптоми характерні для інших станів — венеричних та онкологічних захворювань, ретенційних кіст слизової оболонки, запалень великих і малих слинних залоз.
Тому перед тим як лікувати стоматит у дорослих, необхідно провести діагностику та встановити причину.
Особливості перебігу стоматиту при вагітності
Вагітні жінки частіше схильні до захворювань через такі причини:
Гормональні зміни, які супроводжують вагітність і можуть негативно впливати на стан слизових оболонок, включно зі слизовими оболонками ротової порожнини.
Гінгівіт, що пов'язано зі збільшенням рівнів гормону прогестерону, що робить ясна більш схильними до запалення.
Герпес Simplex. Якщо він є в організмі, може активуватися під час вагітності, викликаючи рецидиви вірусного герпесного стоматиту. Цей вид особливо небезпечний для вагітних жінок і потребує уважного медичного спостереження.
Ослаблений імунітет, що робить організм більш уразливим до інфекцій.
Будь-який інфекційний стоматит у вагітних стає загрозою для дитини, яка може заразитися через родові шляхи. Тому вилікувати захворювання необхідно до пологів, використовуючи безпечні методи терапії, особливо у першому триместрі, коли формуються органи плода.
Для профілактики вагітні жінки повинні ретельно стежити за гігієною рота, зміцнювати імунітет, уникати стресу та контакту із зараженими людьми.
Чи може з'явитися стоматит повторно
Як тільки знижується імунітет, запалення повертається знову під дією причин, що провокують:
Вірусні інфекції, зокрема вірус простого герпесу, що залишається в організмі після первинної інфекції та періодично активується.
Стрес — психологічний і фізичний.
Травми рота — укуси, порізи, подряпини, спричинені жуванням твердої їжі, стоматологічними процедурами чи зубними протезами.
Алергени, що містяться у харчових продуктах, ліках чи інших речовинах.
Гормональні зміни у жінок під час менструації чи вагітності.
Інфекції та порушення мікробіоти порожнини рота.
Аутоімунні та системні захворювання, включно з цукровим діабетом і бронхіальною астмою.
Гострі респіраторні захворювання.
Споживання кислих чи гострих харчових продуктів, алкогольних напоїв.
Основні ознаки стоматиту у дорослих і дітей у рецидивній формі — невеликі виразки, що викликають біль і дискомфорт.
У разі частих або важких рецидивів слід пройти детальне обстеження, щоб дізнатися, як позбутися стоматиту, доки він не перейшов у хронічну форму.
Як усунути стоматит
Лікування важливо підбирати, проконсультувавшись з лікарем, і впливати безпосередньо на джерело захворювання. Для лікування використовуються різноманітні препарати, що мають такі властивості:
антисептичні;
анальгезивні;
антибактеріальні;
противірусні та протимікробні;
протигрибкові.
Це можуть бути таблетки, сиропи, засоби для полоскання або мазь від стоматиту.
Однозначної відповіді на питання, який найкращий засіб від стоматиту, немає, оскільки вибір препарату залежить від причини, що спричинила захворювання. Незалежно від виду мукозиту, слід зміцнювати імунітет, стежити за станом ротової порожнини та контролювати системні захворювання, не допускаючи їхнього загострення.
Чи можна і як лікувати стоматит у домашніх умовах
Проведення терапії не потребує перебування на стаціонарі. Але прийом лікарських засобів має відповідати рекомендаціям інструкції та лікаря.
Як додаткові заходи використовуються:
Полоскання — допомагають зняти набряклість, запалення, больовий синдром, відновити вологе середовище та нейтралізувати зростання бактерій. З цією метою можна використовувати содо-сольовий розчин, відвар звіробою або кори дуба, настій календули.
Аплікації — до виразок прикладаються ватяні тампони, змочені в трав'яних відварах, соку алое або каланхое, які мають антисептичну протизапальну та загоювальну дію.
Як лікувати стоматит у такий спосіб, слід дізнатися у лікаря. Ефективність процедур залежить від регулярності виконання. Полоскати ротову порожнину потрібно до 8 разів на день, причому щоразу після їди. Компреси можна ставити до 3 разів на день щонайменше на 5 хвилин.
Як лікувати стоматит: лікування різних видів захворювання у дорослих і дітей
Загальні рекомендації включають:
Дотримання гігієни рота — чищення зубів 2 рази на день, використовуючи м'яку зубну щітку та пасту без абразивних речовин, барвників, хімікатів.
Догляд за яснами та слизовою оболонкою — очищення виразок та області навколо них за допомогою ватних тампонів або полоскання.
Зміна раціону харчування — виключення гострих, кислих, гарячих і твердих продуктів, куріння та алкоголю.
Перелічені профілактичні заходи актуальні для дорослих і дітей і відіграють важливе значення у вирішенні питання, як швидко вилікувати стоматит у дитини, яка ще не може самостійно доглядати ротову порожнину.
Визначення виду захворювання дозволить зрозуміти, як лікувати стоматит правильно:
вірусний — противірусні засоби, наприклад Оксолінова мазь, а також Ергоферон, Ацикловір, Зовіракс, які ефективні проти герпетичного типу;
кандидозний — антиміотики Клотримазол, Флуконазол, Фундізон, Леворін, Ністатін, Декамін;
бактеріальний — антибіотики групи пеніцилінів, нітроімідазолів, макролідів (Аугментин або Амоксиклав).
алергічний — при легкій формі достатньо полоскання антисептичними розчинами та прийому антигістамінних препаратів; при тяжкому перебігу можуть призначатися ін'єкції глюкокортикостероїдів.
Ліки від стоматиту виписує лікар залежно від причини запалення.
Знеболювальні препарати при стоматиті
Зняти біль допомагають антисептики місцевої дії у вигляді гелю чи спреїв (Тантум Верде, Стоматидин, Метрогіл дента гель).
При великих або некротичних ураженнях використовуються сильніші препарати на основі лідокаїну або анестезину.
Лікування стоматиту у дітей передбачає використання препаратів з мінімальним набором побічних ефектів, наприклад, Дентокінд або Стомато-гель.
Антисептичні та протизапальні засоби при стоматиті
До категорії антисептиків, які виявляють бактерицидну дію, входить розчин Стоматофіт (на основі рослинних екстрактів), Мірамістін, Фурацилін, Гексетидин. При цьому Декатилен і Хепілор додатково надають анальгезивний ефект.
Як протизапальні засоби використовують місцеві кортикостероїди на основі триамцинолону, бетаметазону, дексаметазону, преднізолону.
Препарати, що посилюють регенерацію при стоматиті
Відновлення пошкоджених тканин прискорює олія обліпихи та препарати на основі прополісу, каротоліну, вініліну. Використання засобів пом'якшує тканини та стимулює процес регенерації здорових клітин.
Альтернативні методи лікування
Крім традиційних методів лікування, з використанням лікарських препаратів досить ефективним є лікування стоматиту народними засобами. Як відомо, різні рослини мають ряд корисних і цілющих властивостей.
Можна робити відвари з цілющих трав: м'яти, ромашки, шавлії, меліси, череди, липи, шипшини. Цими відварами необхідно полоскати ротову порожнину кілька разів на день, щоб вилікувати стоматит. Дитина може не подужати лікування за допомогою деяких препаратів, а методи народної медицини будуть дуже ефективними.
Чим лікувати стоматит у дітей? Наприклад, соску можна полоскати в розчині з води та питної соди, або протирати порожнину рота дитини цілющими відварами, щоб послабити біль.
Неважливо, дитина або дорослий, стоматит необхідно лікувати на ранніх стадіях і регулярно робити профілактику захворювання, дотримуватися гігієни ротової порожнини і берегти себе від місць і предметів скупчення мікробів, вірусів і грибків.
Народні засоби використовуються лише при легких чи неускладнених формах стоматиту.
Висновок
Щоб прискорити одужання, важливо знати, що при стоматиті не можна займатися самолікуванням, яке може швидко призвести до хронічної форми.
Ця стаття інформаційна, при появі подібних симптомів обов'язково зверніться до лікаря.