действующее вещество: adenosintriphosphate sodium;
1 мл раствора содержит АТФ динатриевой соли (аденозина трифосфата динатриевой соли) 10 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода для инъекций.
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Кардиологические препараты. Аденозин.
Код АТХ C01E B10.
Фармакодинамика.
Аденозинтрифосфат (АТФ) является естественной макроэргических соединений. Синтезируется практически во всех тканях организма путем окислительного фосфорилирования и в процессе расщепления углеводов. Больше синтезируется в мышечной ткани, где энергия, содержащаяся в молекулах АТФ, используется при мышечном сокращении. Энергия, высвободилась при распаде АТФ, используется в процессах синтеза, в частности белка, мочевины.
В нервной системе молекулы АТФ выполняют роль нейромедиатора, передают сигнал в пуринергические синапсах. В то же время АТФ сопровождает ацетилхолиновых и норадренергическую медиации.
При системном введении натрия аденозинтрифосфат-Дарница проявляет метаболическое, антиаритмическое действие, улучшает мозговое и коронарное кровообращение. Антиаритмическое действие связано с угнетением автоматизма синусового узла и проведением импульсов по волокнам Пуркинье.
Частично блокирует кальциевые каналы и облегчает трансмембранный перемещения ионов калия.
Фармакокинетика.
Отследить кинетику парентерально вводимого препарата АТФ не представляется возможным из-за высокой напряжения различных реакций, происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно, что натрия аденозинтрифосфат быстро распадается в месте введения на аденозин и фосфатные остатки, которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ.
В составе комплексной терапии мышечной дистрофии и атрофии; для купирования пароксизмов желудочковой тахикардии; при спазмах периферических сосудов (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит).
При центральных, периферических и смешанных формах наследственной пигментной дегенерации сетчатки.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, тяжелые формы брадиаритмий, AV-блокада II-III степени, декомпенсированная стадия сердечной недостаточности, кардиогенный шок и другие виды шоков, синдром пролонгации QT, геморрагический инсульт гиперкалиемия, гипермагниемия; заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких (например, бронхиальная астма); период беременности и кормления грудью, детский возраст. Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах.
Введение препарата необходимо проводить только в условиях стационара, под наблюдением, при контроле функции сердца, медленно, после чего измерить артериальное давление.
При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами магния - гипермагниемии.
Препарат может усиливать антиангинальное действие бета-адреноблокаторов, нитратов.
При совместном применении с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности сосудорасширяющий эффект.
Оказывается некоторое антагонизм при совместном применении с производными пурина (кофеин и теофиллин).
Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
При одновременном применении с ксантинола никотинат снижается эффект натрия аденозинтрифосфата.
Карбамазепин может усиливать эффекты аденозина, привести к развитию блокады.
Особенности применения.
Осторожно применять при выраженной брадикардии (за исключением тяжелых форм брадиаритмий), синдроме слабости синусового узла, AV-блокаде I степени, склонности к артериальной гипотензии.
При длительном применении необходимо контролировать уровень калия и магния в крови.
С осторожностью назначать при склонности к бронхоспазмам.
Препарат нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.
Ограничить употребление продуктов, в состав которых входит кофеин (кофе, чай, напитки с колой).
Применение в период беременности или кормления грудью.
Данные по применению препарата в период беременности или кормлений грудью отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, требующими повышенного внимания.
Натрия аденозинтрифосфат-Дарница вводить внутримышечно или внутривенно.
Для лечения мышечных дистрофий, нарушений периферического кровообращения в первые 2-3 дня назначать по 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки, в последующие дни - по 1 мл 2 раза в сутки или сразу 2 мл 1 раз в сутки. Курс лечения - 30-40 дней. При необходимости курс повторить через 1-2 месяца.
При наследственной пигментной дегенерации сетчатки вводить по 5 мл внутримышечно 2 раза в сутки, с интервалом 6-8 часов, ежедневно в течение 15 дней. При необходимости курсы можно повторять с интервалом 8-12 месяцев.
Для купирования наджелудочковых тахиаритмий вводить 1-2 мл в течение 5-10 секунд (эффект наблюдается через 20-40 секунд). При необходимости повторно вводить ту же дозу через 2-3 минуты.
Дети.
Опыт применения препарата у детей отсутствует, поэтому препарат противопоказан этой возрастной категории.
Симптомы: головокружение, артериальная гипотензия, кратковременная потеря сознания, аритмия, блокада II и III степеней, асистолия, бронхоспазм, желудочковые нарушения, синусовая брадикардия и тахикардия. Также возможно развитие аллергических реакций.
Лечение. Введение препарата немедленно прекратить и назначить кардиотонические средства. Особенности применения. Конкурентными антагонистами аденозина является ксантини (эуфиллин, теофиллин).
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, кратковременная потеря сознания, ощущение сжатия в голове, фобии.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, металлический привкус во рту, усиление моторики желудочно-кишечного тракта (при внутривенном введении).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство дискомфорта в грудной клетке, тахикардия или брадикардия, артериальная гипотензия, аритмия, нарушение AV-проводимости (блокада), асистолия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в руках, спине, шее.
Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия лица, зуд, высыпания на коже.
Нарушения в месте введения: ощущение покалывания, гиперемия кожи.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.
Общие расстройства: повышенная потливость, гипертермия, ощущение жара.
2 года.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 ° до 8 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Препарат нельзя вводить одновременно с карбамазепином, дипиридамолом, ксантинами, антиаритмическими средствами.
По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковке в пачке.
По рецепту.
ЗАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ».
Украина, 02093, г.. Киев, ул. Бориспольская, 13.