Експрес-тест призначений для якісного виявлення антигенів вірусів грипу А/В та SARS-CoV-2 (COVID-19) у зразках мазка з носа.
Тільки для діагностики in vitro. Призначений для самоконтролю.
ПРИЗНАЧЕННЯ
Мульти Вірус Комбо Тест для виявлення антигенів вірусів грипу А/В та коронавірусу (COVID-19) є швидким імунохроматографічним аналізом для якісного виявлення антигенів вірусів грипу А/В та коронавірусу SARS-CoV-2 (COVID-19) у зразках мазка з носа для діагностики вірусної інфекції грипу та коронавірусу і призначений для самоконтролю.
Експрес-тест дозволяє виявити такі штами вірусів:
ПРИНЦИП ДІЇ
Мульти Вірус Комбо Тест для виявлення антигенів вірусів грипу А/В та коронавірусу (COVID-19) – це якісний імуноаналіз на основі хроматографічної імунологічної реакції на мембрані для виявлення антигенів вірусів грипу А/В та коронавірусу SARS-CoV-2 (COVID-19) у зразку мазка з носа.
Механізм дії експрес-тесту заснований на принципі сендвіч-імунохроматографії з колоїдним золотом. Тест-смужка складається з подушечки для збору зразка, подушечки з реагентом, реакційної мембрани та абсорбційної подушечки. У реагентній зоні міститься колоїдне золото, кон'юговане з детекторними моноклональними антитілами проти SARS-CoV-2 або грипу А і В (залежно від типу тестової смужки). Реакційна мембрана містить вторинні антитіла до відповідних вірусів. Уся тест-смужка розміщена всередині пластикової касети.
Після збору зразка для тестування та його вивільнення у буферний розчин, кон'югати, які знаходяться в подушечці з реагентом, розчиняються та мігрують внаслідок хроматографічного ефекту разом зі зразком вздовж кожної абсорбційної подушечки. Якщо антиген SARS-CoV-2 присутній у випробуваному зразку, комплекс, утворений між кон'югатом проти SARS-CoV-2 і вірусом, буде захоплений специфічними моноклональними антитілами проти SARS-CoV-2, покритими у зоні «T» тест-смужки. Якщо у зразку присутній вірус грипу А, комплекс, утворений між кон'югатом проти грипу А та вірусом, буде захоплений специфічними моноклональними антитілами проти грипу А, покритими у зоні «А» тест-смужки. Якщо зразок містить вірус грипу В, комплекс, утворений між кон'югатом проти грипу В і вірусом, буде захоплений специфічними моноклональними антитілами проти грипу В, покритими у зоні «В» тест-смужки.
РЕАГЕНТИ
Медичний виріб містить антитіло до грипу А, антитіло до грипу В і антитіло до COVID-19-N як реагент захоплення, ще одне антитіло до грипу А, антитіло до грипу В і антитіло до COVID-19-N як реагент для виявлення. Козячий антимишачий IgG використовується в системі контрольної лінії.
МАТЕРІАЛИ
Вміст упаковки: тест-касета, екстракційна пробірка з буферним розчином, тампон, інструкція із застосування, пакет для утилізації.
Додаткові необхідні матеріали (не входять в комплект): таймер; засоби індивідуального захисту (рукавички та захисна маска) для безпечного збору матеріалу іншою особою.
ОБМЕЖЕННЯ
Перед проведенням випробовування не слід вживати їжу, напої та курити (зокрема електронні сигарети) щонайменше 30 хв (min).
Діагностику слід проводити після того, як експрес-тест та екстракційна пробірка з буферним розчином досягнуть кімнатної температури (від +15 °C до +30 °C).
Перед початком збору зразків:
Послідовність забору матеріалу, підготовка зразка та проведення діагностики
Підготовка до діагностики
Для відтермінованої діагностики слід використовувати стерильний тампон в комплекті із транспортною пробіркою. Такий тампон не входить в комплект до цього медичного виробу.
Не випускайте з рук тампон під час маніпуляцій в ніздрях для запобігання травмування, вдихання або попадання тампону в пазухи.
Взяття зразка
За бажанням користувача, збір зразків може бути як назальним так і із середнього носового хода.
1. Назальний зразок.
1) Наконечник тампона слід ввести на 2-4 см (cm) у носову порожнину (ніздрю), доки не буде виявлено опір. Не вставляйте тампон глибше, якщо відчуваєте сильний опір або біль.
2) Повільно обертайте тампон 5 разів всередині носової порожнини. Повторіть цей процес з тим самим тампоном для іншої носової порожнини для забезпечення збору зразка у достатній кількості.
2. Зразок із середнього носового хода (для більш якісного отримання випробуваного зразка).
1) Наконечник тампона слід ввести легким рухом у носову порожнину (ніздрю).
2) Просувайте тампон паралельно піднебінню на глибину 2‑3 см (cm) від носового отвору. Якщо тампон не може бути введено на відповідну глибину (викривлення носової перегородки, інші анатомічні особливості тощо), слід повторити спробу через іншу ніздрю.
3) Досягнувши виміряної відстані, залиште тампон на 2-3 с (s) для просочення носовим слизом, після чого видаліть тампон з порожнини носа по її зовнішній стінці одночасно з обертальними рухами.
3. Назальний зразок.
4. Зразок із середнього носового хода (для більш якісного отримання випробуваного зразка).
5. Повільно обертаючи вийміть тампон з носової порожнини. Не торкайтеся м'якого наконечника, щоб уникнути забруднення. Тепер зразок готовий до підготовки з використанням екстракційного буфера, який входить до тестового набору.
6. Якщо тампон достатньо просочений виділеннями, не потрібно виконувати забір мазка з другої ніздрі. У випадках, коли виділення незначні або їх важко отримати, дозволяється взяти мазок з обох ніздрів одним тампоном.
Зразки слід аналізувати якомога швидше після збору для найкращої ефективності діагностики. Якщо негайне тестування неможливо, для забезпечення найкращих результатів, уникнення можливого зараження оточення та псування зразка, рекомендується помістити тампон у чисту, досі невикористовувану пластикову пробірку, зберігаючи цілісність зразка і зберігати її при кімнатній температурі (від +15 °C до + 30 °C) не більше 1 год (h) для подальшої діагностики. Переконайтеся, що пробірка щільно закрита. Якщо відтермінування діагностики перевищує 1 год (h), утилізуйте зразок; для діагностики слід використовувати новий зразок.
В разі потреби транспортування зразків, їх слід упакувати відповідно до місцевих норм щодо перевезення етіологічних агентів.
Підготовка зразка та проведення діагностики
ІНТЕРПРЕТАЦІЯ РЕЗУЛЬТАТІВ
Грип А/В негативний
COVID-19 негативний
У зоні контролю на грип А та В та коронавірус (COVID-19) смужка червоного кольору з'являється тільки навпроти контролю «С», інші кольорові лінії відсутні. Це означає, що у зразку не виявлено антиген вірусу грипу А або вірусу грипу В або коронавірусу (COVID-19).
Імовірно, зразок не інфікований грипом А/В та коронавірусом (COVID-19) на час діагностики. Це не гарантує повну відсутність інфікування на грип А/В або коронавірус (COVID-19). Особам з негативним результатом тесту рекомендовано лабораторне ПЛР-тестування при наявності симптомів. Будь ласка, зверніть увагу на симптоми та зверніться до лікаря за медичною допомогою, якщо симптоми не зникають.
Позитивний
Грип А позитивний,
Грип B позитивний,
Грип А та В позитивний,
Грип А та В негативний,
COVID-19 позитивний
Грип А: смужка червоного кольору навпроти контролю «С» та у тестовій зоні «А» вказує на позитивний результат на антиген вірусу грипу А.
Грип B: смужка червоного кольору навпроти контролю «С» та у тестовій зоні «В» вказує на позитивний результат на антиген вірусу грипу B.
Грип A+B: смужка червоного кольору навпроти контролю «С» та у тестовій зоні «А» та «В» вказує на позитивний результат на антиген вірусу грипу А та грипу В.
COVID-19: смужка червоного кольору навпроти контролю «С» та у тестовій зоні «T» свідчить про позитивний результат на антиген вірусу SARS-CoV-2.
COVID-19 + Грип А: смужка червоного кольору навпроти контролю «С», у тестовій зоні «А» та «T» вказує на позитивний результат на антиген вірусу грипу А та антиген вірусу SARS-CoV-2.
COVID-19 + Грип B: смужка червоного кольору навпроти контролю «С», у тестовій зоні «B» та «T» вказує на позитивний результат на антиген вірусу грипу B та антиген вірусу SARS-CoV-2.
COVID-19 + Грип A+B: смужка червоного кольору навпроти контролю «С», у тестовій зоні «А», «B» та «T» вказує на позитивний результат на антиген вірусу грипу А, грипу В та антиген вірусу SARS-CoV-2.
Один і більше позитивний результат означає, швидше за все, інфікування одним або більше вірусним агентом та вірогідність зараження інших людей. Будь ласка, дотримуйтеся вказівок Міністерства охорони здоров'я, проконсультуйтеся із лікарем для визначення необхідності підтверджувального лабораторного ПЛР-тесту; зверніться за медичною допомогою у разі погіршення самопочуття.
Інтенсивність забарвлення в зоні лінії тестування може змінюватися залежно від концентрації антигенів вірусів, присутніх у зразку. Відповідно, будь-який відтінок кольору в зоні лінії тестування слід вважати позитивним.
Недійсний
Якщо контрольна лінія «C» не відображається у вікні результатів після виконання діагностики, результат вважається недійсним.
Рекомендовано повторно ознайомитися з інструкцією із застосування та повторити діагностику за допомогою нового експрес-тесту. Не використовуйте компоненти попереднього експрес-тесту. Якщо проблема не зникне, слід негайно припинити використання експрес-тесту та звернутися до уповноваженого представника (реквізити зазначено в кінці інструкції).
НА ПІДСТАВІ РЕЗУЛЬТАТУ ДІАГНОСТИКИ НЕ ПРИЙМАЙТЕ ЖОДНИХ МЕДИЧНИХ РІШЕНЬ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦІЇ З ЛІКАРЕМ!
УТИЛІЗАЦІЯ ВІДХОДІВ
Після проведення діагностики, використані компоненти експрес-тесту та засоби індивідуального захисту слід помістити у комплектний пакет для утилізації та утилізувати його відповідно до місцевих норм про утилізацію біологічно небезпечних відходів. Вимийте руки після завершення усіх процедур.
КОНТРОЛЬ ЯКОСТІ
Експрес-тест включає внутрішній контроль процедури. Червона лінія яка з'являється в зоні контролю «С» під час випробування – це внутрішній контроль процедури. Вона свідчить про достатність об'єму зразка та правильність застосованої техніки виконання процедури.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЕФЕКТИВНОСТІ
Межа виявлення (аналітична чутливість), ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Вірус
Штам 1
Межа
Штам 2
Штам 3
SARS-CoV-2
Дикий тип
50
Дельта
100
Омікрон
Грип A
H1N1 (2009)
10
H3N2
H1N1
25
Грип B
Victoria
200
Yamagata
–
Примітка: ЦПД50 (TCID50) – цитопатична доза, 50% інфікувальна доза для культур клітин (50% tissue culture infectious dose).
Hook effect («Ефект гачка»)
Експрес-тест під час виявлення вірусів SARS-CoV-2 (дикий тип), грипу А (H1N1) та грипу B (Yamagata) не показав Hook effect при концентраціях 1×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml), 2,5×104 ЦПД50/мл (TCID50/ml) та 1×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml) відповідно.
Примітка: Hook effect – це імунологічний феномен, при якому порушується ефективність антитіл у формуванні імунних комплексів через занадто високу концентрацію антитіл або антигенів. Утворення імунних комплексів припиняється при високих концентраціях, а потім зменшується при надзвичайно високих. Практичне значення цього явища полягає в тому, що це тип втручання, яке заважає певним імунологічним і нефелометричним аналізам, спричиняючи хибно негативні або занижені результати. Інші поширені форми інтерференції включають інтерференцію антитіл, перехресну реакцію та інтерференцію сигналу. Це явище спричинене дуже високими концентраціями певного аналіту або антитіла.
Чутливість, специфічність та загальна збіжність
Експрес-тест було порівняно з комерційним ПЛР тестом. Результати клінічних досліджень:
Визначення антигена вірусу грипу А
ПЛР позитивний
ПЛР негативний
Загалом
123
0
Негативний
1
249
250
124
373
Відповідно до наведеної таблиці:
загальна збіжність становить 99,19 %; 95 % ДІ (95,13 % - 99,99 %);
загальна чутливість становить 100,19 %; 95 % ДІ (98,17 % - 100,0 %);
загальна специфічність становить 99,73 %; 95 % ДІ (98,34 % - 99,99 %).
Визначення антигена вірусу грипу В
106
107
356
загальна збіжність становить 99,07 %; 95 % ДІ (94,38 % - 99,99 %);
загальна чутливість становить 100,0 %; 95 % ДІ (98,17 % - 100,0 %);
загальна специфічність становить 99,72 %; 95 % ДІ (98,26 % - 99,99 %).
Визначення антигена вірусу Covid-19
224
459
446
225
684
загальна збіжність становить 99,56 %; 95 % ДІ (97,27 % - 99,99 %);
загальна чутливість становить 100,0 %; 95 % ДІ (99,35 % - 100,0 %);
загальна специфічність становить 99,85 %; 95 % ДІ (99,09 % - 99,99 %).
Перехресна реактивність
Перехресна реактивність експрес-тесту оцінювалася шляхом тестування патогенів, які потенційно могли б перехресно реагувати з реагентами для виявлення аналіту в цьому експрес-тесті.
Можливий перехресний збудник
Концентрація
Експрес-тест
Грип А
Грип В
Коронавірус людини HKU1
5,8×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Коронавірус людини OC43
8,9×104 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Коронавірус людини NL63
Коронавірус людини 229E
1,6×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Коронавірус SARS
1×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
N/A
Рекомбінантний антиген коронавірусу MERS
0,1 мг/мл (mg/ml)
Вірус грипу типу A H1N1, новий (2009)
5,2×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Вірус грипу типу A H1N1, сезонний
1,6×107 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Вірус грипу типу A (H3N2)
Вірус грипу типу A (H5N1)
Вірус грипу типу A (H7N9)
Вірус грипу типу B, лінія Yamagata
1,8×108 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Вірус грипу типу B, лінія Victoria
7,8×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Вірус парагрипу типу 1
Вірус парагрипу типу 2
5,9×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Вірус парагрипу типу 3
5×107 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Респіраторно-синцитіальний вірус типу A
Респіраторно-синцитіальний вірус типу B
2,8×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Риновірус групи A
1,6×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Риновірус групи B
3,6×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Риновірус групи C
2,7×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Аденовірус типу 1
2,2×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Аденовірус типу 2
Аденовірус типу 3
Аденовірус типу 4
2,8×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Аденовірус типу 5
2,32×108 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Аденовірус типу 7
Аденовірус типу 55
8,9×106 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Ентеровірус групи A
8,9×105 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Ентеровірус групи B
Ентеровірус групи C
Ентеровірус групи D
Вірус Епштейна-Барра
Кір
Цитомегаловірус людини
Ротавірус
Норовірус
Вірус паротиту
Вірус вітряної віспи (Varicella zoster)
Метапневмовірус людини
Mycoplasma pneumoniae
1×105 CCU/мл (ml)
Chlamydia pneumoniae
9,1×106 ІВЧ/мл (IFU/ml)
Haemophilus influenzae
5,55×108 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Staphylococcus aureus
9,1×107 ЦПД50/мл (TCID50/ml)
Streptococcus pneumoniae
1×104 КУО/мл (CFU/ml)
Klebsiella pneumoniae
6×105 КУО/мл (CFU/ml)
Mycobacterium tuberculosis
Candida albicans
7,8×106 КУО/мл (CFU/ml)
N/A – не застосовується;
«–» – перехресна реактивність відсутня;
CCU (color-changing unit) – кольорозмінювальна одиниця;
ІВЧ (IFU) – інфекційні вірусні частинки (infectious viral particles);
КУО (CFU) – колонієутворюючі одиниці (colony-forming unit).
Результати не виявили перехресної реактивності.
Інтерферуючі речовини
На чутливість та специфічність експрес-тесту не впливають речовини перелічені нижче:
Аналіт
Цільна кров
20 мкл/мл (μl/ml)
Муцин
50 мкг/мл (μg/ml)
Будесонід, назальний спрей
200 мкл/мл (μl/ml)
Дексаметазон
0,8 мг/мл (mg/ml)
Оксиметазолін
0,6 мг/мл (mg/ml)
Фенілефрин
12 мг/мл (mg/ml)
Ребетол
4,5 мкг/мл (μg/ml)
Реленца
282 нг/мл (ng/ml)
Ханчжоу Тестсіе Біотекнолоджі Ко., Лтд.
№ 13-2 дорога Гуаньшань, район Юханг, 311115 Ханчжоу, Чжецзян, Китай.
Уповноважений представник: ТОВ «АТІС ФАРМА», Україна, 03022, м. Київ, вул. Козацька, 122. Тел.: +38 (044) 500 08 08, електронна адреса: info-health@atispharma.com.